Ανάλυση πτυέλων ενός ασθενούς για φυματίωση

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση είναι μια μέθοδος ιατρικής διάγνωσης που διεξάγεται για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων, των αιτιολογικών παραγόντων αυτής της νόσου. Εάν εντοπιστεί παθογόνος μικροχλωρίδα στα πτύελα, επιλέγεται ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Ενδείξεις για την ανάλυση είναι ένας παραγωγικός βήχας για τρεις μήνες, υψηλή θερμοκρασία, σκούπισμα στην ακτινογραφία. Η ανάλυση παρέχεται για 3 ημέρες σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών ή νοσηλείας με παρουσία ιατρού: το πρωί με άδειο στομάχι, πάλι μετά από 4 ώρες και την επόμενη ημέρα.

Λάβετε υπόψη ότι το πρώτο αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποτελεί ένδειξη της απουσίας της νόσου, επομένως είναι απαραίτητο να επαναληφθεί αυτή η δραστηριότητα. Στις περιπτώσεις που ο ασθενής δεν είναι σε θέση να επισκεφθεί την υγειονομική μονάδα, η ανάλυση βοηθά στη συγκέντρωση μιας νοσοκόμας στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διάγνωση επαναλαμβάνεται περιοδικά για να ελέγχεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η απελευθέρωση των πτυέλων εκτελείται φυσικά, ανώδυνη, γεγονός που διευκολύνει τη διαδικασία συλλογής για ασθενείς στους οποίους δεν δίνονται εύκολα διαγνωστικές διαδικασίες.

Ποιος είναι ο σκοπός της συλλογής των πτυέλων;

Τα πτύελα είναι το μυστικό του αναπνευστικού συστήματος, συνήθως ένα διαυγές, άχρωμο υγρό που δεν μυρίζει. Σε ένα υγιές σώμα, παράγεται σε μικρές ποσότητες, που ένα άτομο δεν το αισθάνεται καν. Μόνο με την παρουσία της παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος ο ασθενής έχει μια απόκλιση.

Τα συλλεγόμενα πτύελα υποβάλλονται σε:

  • οπτική επιθεώρηση (αξιολόγηση του χρώματος, του χαρακτήρα, της συνέπειας, της στρωματοποίησης) ·
  • μελετώντας υπό μικροσκόπιο.
  • βακτηριοσκοπία και καλλιέργεια σε θρεπτικά μέσα.

Το αποτέλεσμα παρέχεται στον ασθενή εντός 3 εργάσιμων ημερών με ειδική μορφή ή απευθείας στον θεράποντα γιατρό.

Λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια μολυσματικής φύσης, στην οποία εμφανίζεται μόλυνση όταν ο ασθενής εισπνέει παθογόνους παράγοντες. Προκειμένου να προσδιοριστεί η φυματίωση στα αρχικά στάδια του πληθυσμού, εκτελείται δοκιμασία φυματίνης - μια αντίδραση Mantoux και μια μελέτη ακτινών Χ - φθοριογραφία.

Τα κύρια σημεία της νόσου περιλαμβάνουν: υψηλό πυρετό, απώλεια βάρους και έντονο βήχα με πλούσια πτύελα. Το πτύελο του ασθενούς περιέχει βακίλους (ράβδους του Koch), λόγω των οποίων είναι εύκολο να εντοπιστεί η ασθένεια.

Η βακτηριακή χλωρίδα της φυματίωσης είναι ένα κιτρινωπό ή υπόλευκο εγκλείσματα που αποτελούνται από δενδρίτες, ελαστικές ίνες και μολυσμένα μυκοβακτήρια. Το απομονωμένο μυστικό του ασθενούς έχει μια δυσάρεστη πυώδη οσμή.

Η κλασική μέθοδος

Αυτή η μελέτη είναι η πιο αξιόπιστη, στη βάση της, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει τη διάγνωση του ασθενούς. Τα πτύελα είναι μακροσκοπική, μικροβιολογική, βακτηριοσκοπική ανάλυση.

Προπαρασκευαστική περίοδος

Υπάρχουν προτάσεις για την ανάλυση. Ο ασθενής προετοιμάζεται εκ των προτέρων για τη διαδικασία. Το βράδυ, ο ασθενής πρέπει να πάρει έναν αποχρεμπτικό και αραίωση φάρμακο, το οποίο συμβάλλει σε μια φυσική και ταχεία διαφυγή των πνευμονικών εκκρίσεων. Αν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, πραγματοποιείται εισπνοή.

Ο ασθενής συλλέγει τα πτύελα με άδειο στομάχι μετά από υγιεινή επεξεργασία της στοματικής κοιλότητας και σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο. Απαγορεύεται η είσοδος ξένων ατόμων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, έτσι ώστε να μην εισάγεται ξένη μικροχλωρίδα. Κατά τη διάρκεια της ιατρικής θεραπείας, πρέπει να υπάρχει πάντα μια προστατευτική μάσκα (αναπνευστήρας) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η συλλεγμένη βλέννα περιέχεται σε αποστειρωμένο δοχείο, με ερμητικά σφραγισμένο καπάκι.

Ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει το λαιμό του και να φτύσει το φλέγμα σε ένα δοχείο. Η παρουσία στην ανάλυση βακτηρίων και σάλιου από τη στοματική κοιλότητα είναι ανεπιθύμητη. Εάν το μυστικό δεν ξεχωρίζει, προσφέρεται στον ασθενή να αναπνεύσει πάνω από ζεστό ατμό ή να δώσει ποτό στο Ambroxol ή το Bromboxin.

Πνευμονική έκκριση στο παιδί

Είναι πολύ δύσκολο να συλλέξουμε ένα φλέγμα από ένα παιδί, αφού το μωρό έχει χρόνο να το καταπιεί. Ως εκ τούτου, αρχικά, του δίνουν έναν αποχρεμπτικό, τότε προτείνουν να πίνουν ένα ζεστό υγρό. Μετά από ένα απαλό μασάζ του στήθους και της πλάτης, το παιδί γυρίζει στο στομάχι του, ενώ κλίνει προς τα κάτω το κεφάλι του. Οι γρήγορες κινήσεις ραπίσματος στο πίσω μέρος δημιουργούν μια δόνηση. Εάν ένα παιδί έχει βήχα με πτύελα, αντικαθίσταται ένα αποστειρωμένο δοχείο. Ο βήχας μπορεί να προκληθεί πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας με αποστειρωμένη πετσέτα.

Τι λέει η ανάλυση;

Το μυστικό του εκκρινόμενου ασθενούς αξιολογείται από:

  • ποσότητα ·
  • χρώμα;
  • συνέπεια,
  • εγκλεισμοί (χαρακτήρας προσμείξεων) ·
  • βακτηριολογική σύνθεση.

Μόνο ένας έμπειρος και εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια το στάδιο της ασθένειας, την έκταση της βλάβης, τον όγκο και τη θέση του κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού.

Η μελέτη ξεκινά με την ανάλυση της αντικειμενικής μεθόδου, η οποία είναι, με μια οπτική επιθεώρηση, η οποία μπορεί να μας πει για τις αναδυόμενες ασθένειες, για παράδειγμα, η κατανομή γίνεται καφέ με αίμα. Αυτό υποδεικνύει σοβαρή βλάβη ιστού, χαρακτηριστική της ανοικτής μορφής της ασθένειας. Αλλά πρέπει να έχετε κατά νου ότι η χρήση καφέ, κόκκινου κρασιού, ποτών χρωματισμού μπορεί να επηρεάσει το χρώμα των πτυέλων. Οι πυώδεις εγκλείσεις υποδεικνύουν την καταστροφή των πνευμονικών κυττάρων.

Η μελέτη της έκκρισης δεν πρέπει να διεξαχθεί αργότερα από 2-2,5 ώρες μετά τη συλλογή. Κατά την ανίχνευση των φυματιωτικών βακίλων, δοκιμάστε την ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Εάν η συγκέντρωση των μυκοβακτηρίων υπερβεί τα 100 ανά 1 ml - ο ασθενής έχει σοβαρό στάδιο της νόσου.

Σύμφωνα με τα συλλεχθέντα υλικά οι γιατροί λαμβάνουν δύο αποτελέσματα - αρνητικά ή θετικά. Εάν το ανθρώπινο σώμα είναι μολυσμένο, τότε η παρουσία στην ανάλυση των ακόλουθων δεικτών επιβεβαιώνει μόνο αυτό:

  • παρουσία ακαθαρσιών ή εμποτισμών ·
  • θρόμβοι βλέννας.
  • ορατές φλέβες.
  • δυσάρεστη δυσάρεστη οσμή.

Άλλες δοκιμές πτυέλων

Με την ανάπτυξη της τεχνολογικής προόδου, πολλές εργαστηριακές μέθοδοι εξέτασης πτυέλων για την ανίχνευση της φυματίωσης εμφανίστηκαν. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

  • Μακρο- και μικροβιολογική έρευνα.
  • Ανοσοενέργεια - ELISA.
  • VASTES χρησιμοποιώντας εργαστηριακό εξοπλισμό.
  • Η μέθοδος καλλιέργειας.

Μακροσκοπική μέθοδος

Αποκαλύπτει τα ακόλουθα δεδομένα:

  • Kokh ραβδιά?
  • προϊόντα βακτηριακής αποσύνθεσης.
  • το υπόλοιπο της διαδικασίας αποσύνθεσης του πνεύμονα.
  • αύξηση των πρωτεϊνικών ενώσεων.
  • ινώδεις συσπάσεις.

Μικροσκοπική μέθοδος

Αποσκοπεί στην αποκάλυψη:

  • κυψελιδικοί μακροφάγοι.
  • δείκτες λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων.

Σε έναν ασθενή με αρνητικό αποτέλεσμα, τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά και στην ανάλυση δεν υπάρχουν μυκοβακτήρια.

Ανοσοενέργεια - ELISA

Το αντίσωμα τοποθετείται στο διάλυμα με πτύελα. Στη συνέχεια συγκρίνεται η συγκέντρωση αυτών των ουσιών με τις φυσιολογικές τιμές ενός υγιούς ατόμου. Παρατηρήστε τη δραστηριότητα του παθολογικού περιβάλλοντος.

Vastes

Η ουσία της μεθόδου είναι η χρήση ιατρικού εξοπλισμού. Ένα ειδικό μικροπεριβάλλον προστίθεται στο βιοϋλικό, στη συνέχεια ένα στέλεχος μικροοργανισμών αναπτύσσεται σε μια ορισμένη θερμοκρασία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, απελευθερώνεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο αντιδρά με τη βαφή. Με βάση τον φθορισμό καθορίστε τον τύπο της ασθένειας.

Μέθοδος πολιτισμού

Αυτή είναι μια από τις απλούστερες μεθόδους, αλλά λόγω της μεγάλης περιόδου, εφαρμόζεται πολύ σπάνια. Αυτό απαιτεί πτύελα, τα οποία σπέρνονται υπό ειδικές συνθήκες. Στο τέλος του χρόνου ο γιατρός καθορίζει τον τύπο αποικιών μυκοβακτηριδίων.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή η PCR είναι η νεώτερη καινοτόμος διαγνωστική στον τομέα της γενετικής μηχανικής που χρησιμοποιείται από το 1983. Η τεχνική επιτρέπει την ταυτοποίηση της νόσου κατά τις πρώτες λίγες ώρες μετά την έκθεση, χωρίς να περιμένει για την ανάπτυξη της κλινικής νόσου με την ανίχνευση της ϋΝΑ του παθογόνου, ακόμη και σε ιχνοποσότητες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το πλεονέκτημα της ποιοτικής ανάλυσης των πτυέλων είναι το γεγονός ότι σας επιτρέπει όχι μόνο να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της φυματίωσης, θα είναι κλειστή ή ανοιχτή μορφή της νόσου, αλλά και να εντοπίσει άλλες αναπνευστικές παθήσεις, καθώς και για να καθοριστεί η αιτία της ασθένειας.

Παρά τον ενημερωτικό χαρακτήρα της μεθόδου, έχει τα μειονεκτήματά της. Η μελέτη θα είναι άχρηστη στο αρχικό στάδιο και κλειστή μορφή της φυματίωσης. Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται σε ασθενείς με αναπτυσσόμενη ασθένεια και ως πρόσθετη διάγνωση.

Αξίζει να θυμηθούμε σε όλους ότι η φυματίωση είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει ανεπαίσθητα το ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία μόλυνσης, θα πρέπει αμέσως να περάσετε από την εξέταση, να πάρετε εξετάσεις και να ξεκινήσετε θεραπευτικές δραστηριότητες.

Ιατρική. Νοσηλευτική ουσία.

Στην ιστοσελίδα θα μάθετε τα πάντα για τη νοσηλεία, τη φροντίδα, τον χειρισμό

Ανάλυση πτυέλων για mycobacterium tuberculosis (BC)

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΚΙΝΗΤΟΥ ON ΜΥΚΟΒΑΚΤΗΡΙΑ ΤΗΣ ΘΟΥΒΕΡΚΟΥΛΗΣ (BC)

ΣΚΟΠΟΣ: διάγνωση - ανίχνευσης ή αποκλεισμού της φυματίωσης

ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ: ετοιμάστε ένα στεγνό, καθαρό γυάλινο δοχείο με καπάκι, κατεύθυνση

"Πρέπει να συλλέγετε φλέγμα το πρωί, λίγο μετά την ανάβαση.

  1. Το πρωί βουρτσίστε τα δόντια σας(2 ώρες πριν από τη μελέτη), ξεπλύνετε το στόμα σας νερό για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα τροφίμων ή άλλο ανεπιθύμητο υλικό. Καθαρίστε τη μύτη και το λαιμό σας από την βλέννα πριν ξεκινήσετε να βήχετε.
  2. Τα πτύελα συλλέγονται όχι στον θάλαμο. στο δωμάτιο, σε ανοιχτό παράθυρο ή παράθυρο. Είναι καλύτερα σε ειδικά εξοπλισμένο περίπτερο για συλλογή πτύων.
  3. Αυτή τη στιγμή βήχα φλέγμα κανείς δεν πρέπει να σταθεί μπροστά σας.
  4. Το βάζο που σας δόθηκε για να συλλέξετε πτύελα, ανοίξτε μόνο όταν φτύνετε εκεί φλέγμα. Μην καταπιείτε το φλέγμα.
  5. Είναι απαραίτητο να συλλεχθούν τα πτύελα, που είναι ένας διαχωρίσιμος βαθύς πνεύμονας. Βήχα πτύελα από τους βαθιούς πνεύμονες.
  6. Αφού βλάψετε το φλέγμα, φέρτε το δοχείο στο κάτω χείλος και φουσκάρετε το σε ένα δοχείο με ποσότητα 15-20 ml (μέχρι 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλια). Κλείστε καλά το δοχείο. Εμφανίστε τα περιεχόμενα του περιέκτη σε ιατρικό προσωπικό. Μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία αν η ποσότητα και η ποιότητα των πτυέλων δεν πληρούν τις απαιτήσεις για το διαγνωστικό υλικό.
  7. Αφού ο ιατρός ελέγξει τα περιεχόμενα, αφήστε το στο δωμάτιο υγιεινής σε ένα ειδικό ράφι.
  8. Πότε ανεξάρτητα συλλογή πτυέλων Επαναλάβετε όλες τις ενέργειες, την οποία πραγματοποιήσατε υπό την επίβλεψη ιατρού. Το δοχείο με συλλεγμένα πτύελα, παρακαλώ το φέρτε στο εργαστήριο. "

Σημείωση:

Εάν ο ασθενής βγάλει φλέγμα σε μικρή ποσότητα, αποθηκεύεται για 1-3 ημέρες, διατηρώντας σε δροσερό μέρος.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει εξετάσεις πτυέλων για σπορά στο BC (Bacillus Koch), πρέπει να συλλέγονται πτύελα σε αποστειρωμένα πιάτα και να παραδίδονται σε βακτηριολογικό εργαστήριο.

Για τη βακτηριολογική έρευνα στο Mycobacterium tuberculosis, η συλλογή των πτυέλων πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο βάζο εντός μιας ημέρας. Τα πτύελα αποθηκεύονται σε δροσερό μέρος. Στείλτε το υλικό στο βακτηριολογικό εργαστήριο.

Έλεγχος πτυέλων για τη φυματίωση και μεθόδους έρευνας

Η φυματίωση είναι η αρχαιότερη ασθένεια, η οποία επιβεβαιώνεται από τα αρχαιολογικά ευρήματα των αιγυπτιακών μούμιων με τους προσβεβλημένους σπονδύλους. Αλλά η αιτία της νόσου ανακαλύφθηκε αργότερα στα μέσα του δέκατου ένατου αιώνα από τον Robert Koch, του οποίου το ραβδί ονομάστηκε μετά από αυτόν.

Για να επιβεβαιωθεί η σύνδεση με τη φυματίωση, ο σπουδαίος επιστήμονας έχει πραγματοποιήσει διάφορες ενέργειες που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό βακίλλων στην παρούσα φάση. Ανάλυση πτυέλων με συμπτώματα φυματίωσης και καλλιέργεια καθαρής καλλιέργειας.

Χαρακτηριστικά του βακίλου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι κάτι ανάμεσα στο βακτήριο και τον μύκητα.

Ο μπακίλλος είναι φευγαλέος κάτω από το μικροσκόπιο λόγω του κηρώδους κελύφους, το οποίο δεν επιτρέπει το χρωματισμό του βακτηριδίου και το καθιστά άτρωτο στην ύπαρξη χωρίς υγρό και διατροφή σε χαμηλές θερμοκρασίες. Απλά βυθίζεται σε μια αναβίωση.

Το ραβδί δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Μόλις βρεθεί στο σώμα με ροές αέρα, εγκαθίσταται στους πνεύμονες. Στη θέση της εισαγωγής αρχίζει η ενεργή αναπαραγωγή.

Στην αρχή, το σώμα δεν δείχνει αντίδραση στη διείσδυση ξένων πρωτεϊνών, αυτό παρεμποδίζεται από την κάψουλα.

Όταν υπάρχει αντίδραση σε ξένες πρωτεΐνες, τα φαγοκύτταρα αγωνίζονται για αυτά, τα οποία προσπαθούν να απορροφήσουν την αρχική μόλυνση. Αλλά είναι μέσα στα φαγοκύτταρα, το ραβδί του Koch ανοικοδομεί τη δραστηριότητά του, διατηρώντας και χρησιμοποιώντας τη ζωτική δραστηριότητα αυτών των κυττάρων. Έτσι, η εστία της μόλυνσης σχηματίζεται.

Το ανοσοποιητικό σύστημα εντοπίζει τη θέση της βλάβης, η οποία καλύπτεται με συνδετικό υλικό. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί, τότε δεν σχηματίζεται η κάψουλα γύρω από το μπακίλλιο.

Χωρίς θεραπεία, τα πλησιέστερα κύτταρα αποσυντίθενται και άλλα όργανα επηρεάζονται από τη φυματίωση. Ο μπακίλλος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά μέσω τροφής.

Η μελέτη της φυματίωσης μικροβιακών λοιμώξεων έγινε κλασική είναι η αντίδραση Χ και η αντίδραση Mantoux. Αναλύονται τα πτύελα και άλλες απομονώσεις του ασθενούς.

Τι υλικό λαμβάνεται για έρευνα

Για τη φυματιώδη μόλυνση, τα πτύελα είναι ένα υποχρεωτικό χαρακτηριστικό, το οποίο έχει ένα πυώδες-βλεννώδες χρώμα με μικρούς θρόμβους αίματος. Οι κρύσταλλοι, οι ίνες, οι πρωτεϊνικές ενώσεις και το αίμα είναι χαρακτηριστικές για την σπηλαιώδη φυματίωση.

Η ανάλυση των πτυέλων λαμβάνεται με υποψία πνευμονικής φυματίωσης και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει επηρεάσει άλλα σημαντικά όργανα, τότε το αντικείμενο της έρευνας μπορεί να είναι το υγρό της πλευρικής και της κοιλιακής περιοχής, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και των κοιλοτήτων των οστικών αρθρώσεων.

Η ουσία για ανάλυση μπορεί να είναι κομμάτια κατεστραμμένου οργάνου, διάτρηση λεμφαδένων και μυελού των οστών.

Με τη φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος, λαμβάνονται πρωινά ούρα για τη μελέτη.

Τύποι έρευνας

Βακτηριοσκοπική ανάλυση

Η βακτηριοσκόπηση είναι μια γρήγορη μέθοδος ανίχνευσης βακτηρίων φυματίωσης, αλλά με 10.000 μικρόβια ανά 1 ml υλικού.

Μέθοδος πολιτισμού

Η μέθοδος φύτευσης ενός βιοϋλικού είναι πιο ευαίσθητη, η ΜΤΒ μπορεί να αναγνωριστεί ακόμη και αν υπάρχουν πάνω από εκατό από αυτά. Αλλά ο χρόνος για να πάρει το αποτέλεσμα είναι από τρεις έως οκτώ εβδομάδες.

Μέθοδος της ΛΔΚ

Η μέθοδος της ΛΔΚ επιτρέπει την πιο ευαίσθητη έρευνα για την ανίχνευση ΜΤΒ σε οποιοδήποτε βιολογικό υλικό. Αυτό είναι σημαντικό κατά τη διάγνωση της εξωπνευμονικής φυματίωσης.

Η αυτοματοποιημένη μέθοδος καλλιέργειας βακτηριδίων μειώνει τον χρόνο ανίχνευσης.

Το εργαστήριο διεξάγει γενική ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει μακροσκοπική, χημική, μικροσκοπική και βακτηριοσκοπική μελέτη. Στην μακροσκοπική ανάλυση, καθορίζονται το ποσό, ο χαρακτήρας, το χρώμα, η οσμή, η στρωματοποίηση, οι ακαθαρσίες.

Η χημική ανάλυση δίνει τις παραμέτρους της αντίδρασης, πρωτεΐνες, χρωστικές χολής.

Μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει επιθηλιακά κύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα, λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια, ελαστικές ίνες, κύτταρα όγκου.

Οι κανόνες συλλογής

Τα πτύελα είναι βλέννα χωρίς οσμή και χρώμα, τα οποία εκκρίνονται από ειδικά στρώματα που καλύπτουν τον βρογχικό ιστό. Το μυστικό που έχει συγκεντρωθεί μετά την είσοδο στην στοματική κοιλότητα είναι καταπιεσμένο ενστικτωδώς και αποστέλλεται στο στομάχι.

Αν το άτομο είναι υγιές, τότε δεν σχηματίζεται παρόμοια αποδέσμευση του βλεννογόνου. Παθολογική βλέννα σχηματίζεται σε ασθένειες του βρογχικού δέντρου, των πνευμόνων, της τραχείας.

Εάν η ακτινογραφία έχει βρεθεί σφραγίδες περισσότερο από 1 cm, ο γιατρός πρέπει να στείλει για εξέταση. Η συλλογή των πτυέλων για ανάλυση στο Mycobacterium tuberculosis πραγματοποιείται το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο. Πριν τη διαδικασία, ξεπλύνετε το στόμα και το στόμα.

Εάν η απόχρεμψη των πτυέλων είναι προβληματική, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τη βρωμοξίνη εκ των προτέρων. Τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο εκδίδεται στο εργαστήριο. Η καλλιέργεια των πτυέλων ελέγχεται το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή.

Η βακτηριοσκοπική ανάλυση των πτυέλων πραγματοποιείται με υποψία φυματίωσης σε ειδικά χρωματισμένο επίχρισμα. Η μελέτη απαιτεί έναν κανόνα να δίνει γρήγορα φλέγμα στο εργαστήριο.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα πτύελα. Ο ασθενής κάνει αρκετές βαθιές αναστενώσεις, κοιτάζοντας έξω από το παράθυρο, παίρνει την τελευταία βαθιά αναπνοή και τη μέγιστη εκπνοή. Τέτοιες κινήσεις του θώρακα προκαλούν βήχα. Ο αποχρεμπωτής βγαίνει σε ένα δοχείο.

Πόσο διαρκεί η καλλιέργεια; Ο βρόχος, που εκκρίνεται από τους βρόγχους, δεν αποθηκεύει βακτήρια φυματίωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν έρθουν σε ένα δυσμενές περιβάλλον, μπορούν να πέσουν σε κατάσταση ανασταλτικής κίνησης ή να πεθάνουν.

Βακτηριοσκοπική ανάλυση

Μετά τη συλλογή, ετοιμάζεται ένα εργαλείο, με το οποίο η ανάλυση θα εξεταστεί με μικροσκόπιο. Ένα τμήμα του πτυέλου σε έναν σπόρο BC κατανέμεται μεταξύ των υαλοπινάκων και έπειτα τοποθετείται πάνω από δύο καυστήρες. Μετά από αυτό, λεκέ με μια ειδική λύση με τη μέθοδο του Gross ή Tsilya-Nilsson και χρησιμοποιήστε ένα μικροσκόπιο για τη μελέτη.

Πόσο διαρκεί η δοκιμασία; Περισσότερος χρόνος δαπανάται για έρευνα στον πολιτισμό, καλλιέργεια βακτηρίων σε τεχνητό περιβάλλον για ένα μήνα. Το πλεονέκτημα αυτής της ανάλυσης είναι η ακρίβεια και η φτηνότητα.

Η PCR και η αυτοματοποιημένη μέθοδος καλλιέργειας δεν απαιτούν πολύ χρόνο και τα αποτελέσματα μπορούν να είναι έτοιμα για την επόμενη μέρα.

Βρογχοσκόπηση

Πώς να πάρετε τη δοκιμή, εάν το ίδιο το πτύελο δεν έχει χορηγηθεί για έλεγχο για φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε βρογχοσκόπηση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί κανείς να αξιολογήσει την κατάσταση των πτυέλων, να το πάρει για ανάλυση και να την εξαγάγει.

Με αυτή τη μέθοδο, τα πτύελα εξετάζονται για φυματίωση με ένα βρογχοσκόπιο. Αυτό δεν είναι μια εύκολη διαδικασία και γίνεται με τοπική αναισθησία. Πριν από αυτό, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει για 6 ώρες.

Συνοψίζοντας

Τα πτύελα, όταν δοκιμάζονται για φυματίωση, μπορούν να αποκαλύψουν όχι μόνο το βακίλο, αλλά και να μάθουν ποια μορφή της νόσου είναι ανοιχτή ή κλειστή. Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση δεν απαιτεί αποκωδικοποίηση, η απάντηση θα είναι η παρουσία παθογόνων παραγόντων ή η απουσία τους.

Εκτός από την ίδια την Koch, είναι δυνατή η παρακολούθηση των παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες. Το αίμα ή η καφέ απόχρωση δείχνει αιμορραγία ως αποτέλεσμα σοβαρής βλάβης ιστού. Οι χυδαίες συσσωρεύσεις αναφέρουν μια πολυάριθμη συντριβή κυττάρων. Η αφθονία των πτυέλων δείχνει ένα επίπεδο βλάβης.

Παρά το γεγονός ότι αυτή η μελέτη της ανάλυσης των πτυέλων για τη φυματίωση είναι η πιο ακριβής, παρουσιάζει μειονεκτήματα. Δεν δίνει αποτελέσματα στο αρχικό στάδιο της νόσου και με την κλειστή μορφή της φυματίωσης, με το MTB να μην βγαίνει με βλέννα. Μια τέτοια μελέτη προβλέπεται για τα άτομα που έχουν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Τα πτύελα για την ανάλυση της φυματίωσης μπορούν να ανιχνεύσουν τα βακτηρίδια με πολλούς τρόπους και η μελέτη εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

ανάλυση πτυέλων στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης

Δημοφιλή άρθρα σχετικά με το θέμα: ανάλυση των πτυέλων στο mycobacterium tuberculosis

Το αίμα για φυματίωση είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης της λοίμωξης από φυματίωση στο σώμα. Η εξέταση αίματος για ειδικά αντισώματα στα αντιγόνα μυκοβακτηριδίου φυματίωσης έγινε αναπόσπαστο συστατικό των πολύπλοκων διαγνωστικών.

Το αίμα για φυματίωση είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης της λοίμωξης από φυματίωση στο σώμα.

Φυματίωση - είναι μια λοιμώδης νόσος που προκαλείται από παθογόνο - Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), και χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συγκεκριμένων κοκκιωμάτων σε διάφορα όργανα και ιστούς.

Σε σχέση με τη διεύρυνση της Ευρωπαϊκής Ένωσης, προέκυψαν όχι μόνο νέα πολιτικά και οικονομικά ζητήματα στην ημερήσια διάταξη, αλλά και ένα ιατρικό πρόβλημα, δηλαδή η επιδημία της φυματίωσης.

Η τυχαία επαφή με τον φορέα ενός βακίλου του φυματιδίου είναι ασφαλής: δεν αποτελεί πηγή μόλυνσης. Αλλά με την παρατεταμένη και τακτική επικοινωνία με τον ιδιοκτήτη μιας ανοικτής μορφής φυματίωσης, μπορείτε να μολυνθείτε σίγουρα. Η πρόληψη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ασθένειας.

Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ο ισχυρότερος από όλους τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου που προάγουν την ενεργοποίηση λανθάνουσας λοίμωξης από φυματίωση. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ενεργού φυματίωσης σε μολυσμένους με HIV ασθενείς με ταυτόχρονη μόλυνση Μ.

Η σαρκοείδωση είναι συστηματική, σχετικά καλοήθη κοκκιωμάτωση άγνωστης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση ενεργοποιημένων Τ-λεμφοκυττάρων (CD4 +) και μονοπύρηνων φαγοκυττάρων.

Η έννοια της υπεζωκοτικής συλλογής σημαίνει τη συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η κατάσταση, κατά κανόνα, έχει δευτερεύοντα χαρακτήρα και μπορεί να προκύψει με μια ποικιλία διαφορετικών παθολογικών διεργασιών.

Σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, δευτερογενείς βλάβες του στομάχου είναι πολύ συχνά παθογενετικά παράλληλες, κατά κανόνα, προχωρώντας με το αμοιβαίο φορτίο.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με: την ανάλυση των πτυέλων του mycobacterium tuberculosis

Ειδήσεις σχετικά με το θέμα: ανάλυση των πτυέλων στο mycobacterium tuberculosis

Ο στόχος της Παγκόσμιας Ημέρας για την ΤΒ είναι η ευαισθητοποίηση σχετικά με την παγκόσμια επιδημία φυματίωσης και τις προσπάθειες για την εξάλειψή της. Επί του παρόντος, το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από τη φυματίωση. Σύμφωνα με τις στατιστικές του Κίεβο Κέντρο Υγείας Πόλη, από το 1995, η συχνότητα εμφάνισης της ενεργού φυματίωσης στην Ουκρανία έχει αυξηθεί σταθερά. Συγκεκριμένα, το 2005 ο αριθμός των υποθέσεων αυξήθηκε από 41,7 ανά 100.000 σε 84,5. Αλλά ήδη από το 2006, ο ρυθμός εξάπλωσης της φυματίωσης επιβραδύνθηκε. Μειωμένη θνησιμότητα από αυτή την ασθένεια.

Οι επιστήμονες από τις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν δοκιμάσει επιτυχώς μια μέθοδο που επιτρέπει τον προσδιορισμό με μεγάλη ακρίβεια της παρουσίας μόλυνσης από φυματίωση σε έναν ασθενή με ανάλυση ενός δείγματος αίματος. Η μέθοδος παρέχει επίσης διαφορική διάγνωση ενεργών και λανθάνουσων μορφών της νόσου.

Η κατάσταση του Illinois ήταν πολύ σοβαρή για την παραβίαση του καθεστώτος των ασθενών με σπάνια μορφή φυματίωσης. Παραμέλησε τις απαιτήσεις των γιατρών, ένας κάτοικος του κράτους τέθηκε υπό κατ 'οίκον περιορισμό και έβαλε ένα ηλεκτρονικό βραχιόλι στο πόδι του για να ελέγξει την κίνηση.

Διάγνωση της φυματίωσης: ανάλυση πτυέλων και κανόνες συλλογής

Τα πτύελα είναι ένα παθολογικό αποσπώμενο αναπνευστικό σύστημα. Από τη φύση του, μπορεί να είναι βλεννώδης, πυώδης ή με ακαθαρσίες αίματος. Η έκκριση εμφανίζεται στους βρόγχους, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό των υποδοχέων και εμφάνιση βήχα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένα αποσπώμενο, το οποίο υπόκειται σε διάφορες μελέτες. Διεξάγεται βακτηριοσκόπηση και σπορά. Αυτά τα δύο στάδια βοηθούν στη διάγνωση της νόσου.

Πώς να συλλέξετε πτύελα για ανάλυση

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις υπό το πρόσχημα άλλων ασθενειών. Συχνά συγχέεται με τη γρίπη ή το ARVI. Στη διατύπωση της διάγνωσης, η φθοριογραφία, η οποία δείχνει τα παθολογικά μέρη των πνευμόνων, βοηθάει. Τα πτύελα όταν επιλέγεται η υποψία για να διαπιστωθεί το γεγονός της απομόνωσης των βακτηριδίων. Δηλαδή, αυτή η μελέτη δεν είναι η κύρια για την ανίχνευση της φυματίωσης, αλλά είναι υποχρεωτική. Για να περάσετε σωστά μια ανάλυση πτυέλων, χρειάζεστε:

  1. Να παραδώσει ένα άδειο στομάχι, κατά προτίμηση νωρίς το πρωί στις οκτώ.
  2. Τα δόντια δεν πρέπει να καθαρίζονται πριν από τη συλλογή των πτυέλων.
  3. Ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα σας με ζεστό και βρασμένο νερό εκ των προτέρων.
  4. Προκαλεί φλέγμα με μερικές βαθιές αναπνοές.
  5. Μετά από αυτό, υπάρχει μια ανάγκη για βήχα.

Συλλέξτε το σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο. Είναι καλύτερο να το αγοράσετε σε ένα φαρμακείο, αφού τα πιάτα πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Ο απαιτούμενος όγκος για ανάλυση είναι 5 ml. Αφού συλλεχθούν τα πτύελα, πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο.

Κατά τη συλλογή, είναι σημαντικό να μην αγγίζετε το στόμα ή τα χέρια των άκρων ενός αποστειρωμένου δοχείου. Αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Πώς να δώσετε φλέγμα στην φυματίωση

Γενικά, το σχήμα συλλογής για τον προσδιορισμό του μυκοβακτηρίου δεν διαφέρει από τα παραπάνω. Υπάρχουν όμως ορισμένα χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων. Οι κανόνες για τη συλλογή των πτυέλων για τη φυματίωση είναι:

  1. Αυτή η διαδικασία απαιτεί ξεχωριστό χώρο.
  2. Το δωμάτιο πρέπει να είναι καλά αεριζόμενο.
  3. Συλλέξτε μόνο εάν τα παράθυρα είναι ανοιχτά.
  4. Η απαιτούμενη ποσότητα είναι 3 ή 5 ml.

Η συλλογή φλέγματος στο σπίτι πρέπει να βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο με ανοιχτά παράθυρα ή στο δρόμο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε όλα τα γεγονότα κρατιούνται μπροστά σε ένα ανοιχτό παράθυρο ή ένα παράθυρο, ελλείψει άλλων μελών της οικογένειας.

Η ανάλυση των πτυέλων για τη φυματίωση πραγματοποιείται αμέσως μόλις εντοπιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν την ασθένεια. Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στο δοχείο στο οποίο συλλέγεται απευθείας το υλικό από τον άρρωστο. Είναι απαραίτητο η ικανότητα:

  • είχε φαρδύ λαιμό με διάμετρο μεγαλύτερη από 3 cm.
  • Έχει υψηλή διαφάνεια και δύναμη.
  • ήταν με ένα καπάκι που κλείνει σφιχτά και εύκολα.
  • από ένα υλικό που καθιστά εύκολη την εγγραφή δεδομένων για τον ασθενή.
  • αποστειρωμένο και αναλώσιμο.

Συνήθως, το υλικό για την εξέταση των πτυέλων για φυματίωση συλλέγεται για τρεις διαδοχικές ημέρες. Όλα γίνονται το πρωί.

Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να βλάψει το φλέγμα, τότε του χορηγείται μια προκαταρκτική εισπνοή με ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε

Όταν η συλλογή των πτυέλων για τη φυματίωση είναι δύσκολη, είναι ακριβώς ο βήχας της εκκένωσης. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι:

  1. Πρώτα απλά πρέπει να προσπαθήσετε να βήξετε. Εάν το πτύελο απορριφθεί με επιτυχία, συλλέξτε το σε ένα καθαρό δοχείο.
  2. Εάν αυτό δεν είναι ο τρόπος συλλογής του υλικού, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να χτυπήσετε αρκετές φορές στο στήθος. Αυτό θα βοηθήσει να προκαλέσει ένα βήχα.
  3. Επίσης, πάρτε δύο βαθιές αναπνοές. Στη συνέχεια, κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια εκπνεύστε αργά. Στη συνέχεια εισπνεύστε μια τρίτη φορά και εκπνεύστε απότομα τον αέρα.
  4. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορεί κανείς να εκτελέσει κανονικές ασκήσεις αναπνοής.
  5. Το τελευταίο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι η εισπνοή. Στο σπίτι, μπορείτε να αναπνεύσετε από το ζεστό νερό. Προστίθεται 1 κουταλιά της σούπας αλάτι ή μαγειρική σόδα.

Όλα αυτά τα μέτρα συμβάλλουν στην πρόκληση ενός αντανακλαστικού βήχα και κατά συνέπεια προκαλούν και συλλέγουν πτύελα για ανάλυση. Για να έχουμε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να θυμόμαστε ορισμένους σημαντικούς κανόνες. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η συλλογή υλικού πραγματοποιείται μόνο σε καθαρή και αποστειρωμένη χωρητικότητα.
  • πάντα το πρωί.
  • τα δόντια δεν καθαρίζονται, η στοματική κοιλότητα ξεπλένεται μόνο.
  • Το δοχείο είναι καλά κλεισμένο μετά τη συλλογή.
  • Πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και νερό.

Συνιστάται η συλλογή φλέγματος στο δρόμο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να απελευθερωθούν στο περιβάλλον όταν βήχουν. Ως αποτέλεσμα, παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα οικιακά αγαθά. Αυτό μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο μόλυνσης άλλων υγιεινών μελών της οικογένειας.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο στη συλλογή του φλέγματος είναι η θεραπεία με το ίδιο το δοχείο. Μετά το άνοιγμά του, δεν μπορείτε να το πιάσετε με τα χείλη σας ή να αγγίξετε τις εσωτερικές πλευρές του δοχείου με τα χέρια σας. Θα πρέπει να έρχεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην στοματική κοιλότητα και να συλλέγονται προσεκτικά τα πτύελα.

Όλα αυτά τα σημεία διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην επίτευξη σωστών αποτελεσμάτων. Είναι επίσης σημαντικό να παραδοθεί το δοχείο εγκαίρως στο εργαστήριο. Ο βέλτιστος χρόνος είναι δύο ώρες.

Μέθοδοι ανίχνευσης της φυματίωσης

Υπάρχουν τέσσερις τρόποι με τους οποίους είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παρουσία ή η απουσία μυκοβακτηριδίων. Περιλαμβάνουν:

  • μικροσκοπία σύμφωνα με τον Tsil-Nelsen.
  • φωταύγειας;
  • βακτηριολογικά (ή σπορά) ·
  • PCR.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση των Koch Sticks στα πτύελα. Μετά την τοποθέτηση του υλικού σε ειδικό δοχείο, παραδίδεται στο εργαστήριο όπου διεξάγεται η απαραίτητη έρευνα. Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, παραδίδονται τρία δείγματα πτυέλων, με καθένα από τα οποία λαμβάνεται η απαιτούμενη ποσότητα υλικού. Αν τουλάχιστον ένα από τα τρία επιχρισμάτων AFB (οξύ-fast βακίλλων - ένα σημάδι της φυματίωσης), το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Ας εξετάσουμε πώς εκτελείται η ανάλυση των πτυέλων προκειμένου να ανιχνευθεί η φυματίωση.

Βακτηριοσκοπία

Επί του παρόντος, είναι η κύρια κύρια μέθοδος που επιτρέπει τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Βάσει των αποτελεσμάτων, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι το μυκοβακτηρίδιο είναι παρόν ή απουσιάζει. Δηλαδή, αυτή η μέθοδος διαγνωστικής λειτουργεί ως δείκτης, ο οποίος επιτρέπει να προσδιοριστεί αν υπάρχει KUM ή όχι.

Η ανάλυση των πτυέλων πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Τα επιχρίσματα χρωματίζονται με ένα ειδικό διάλυμα.
  2. Στη συνέχεια, κοιτάξτε μέσα από το μικροσκόπιο.
  3. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια συσκευή με σύστημα εμβύθισης.
  4. Στα προετοιμασμένα επιχρίσματα το KUM είναι κόκκινο.

Το αποτέλεσμα της μελέτης με αυτή τη μέθοδο μπορεί να ληφθεί μέσα σε μία ώρα. Συνήθως η ανάλυση προετοιμάζει μια μέρα. Η μικροσκοπία είναι ένας προσιτός και οικονομικός τρόπος για την ανίχνευση της φυματίωσης. Αλλά δεν υπάρχει καμία εξειδίκευση, δηλαδή, μπορεί να ανιχνεύσει οποιαδήποτε είδη μυκοβακτηριδίων, ακόμη και εκείνα που δεν προκαλούν αυτή την παθολογία των πνευμόνων.

Φωτεινό

Από το όνομα γίνεται σαφές ότι ένα ειδικό μικροσκόπιο χρησιμοποιείται για τη μελέτη. Τα ίδια τα μυκοβακτηρίδια λάμπουν με κίτρινο φως στο φόντο ενός σκούρου χρώματος. Η μέθοδος είναι σημαντική διότι καθορίζει την ποσότητα των βακτηρίων. Δηλαδή, κρίνεται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου.

Η μέθοδος είναι αρκετά ενημερωτική. Ουσία: Αντιγράφεται μια περιοχή γνωστού DNA. Ως αποτέλεσμα, επιτρέπει την ανίχνευση των μυκοβακτηρίων στην ανάλυση των πτυέλων. Η ανάλυση προετοιμάζεται εντός 4 ωρών. Δηλαδή, χρησιμοποιώντας PCR, μπορείτε γρήγορα να μάθετε για την παρουσία ή την απουσία φυματίωσης. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και ευέλικτη.

Βακτηριολογικά

Η καλλιέργεια των πτυέλων για φυματίωση πραγματοποιείται με την εφαρμογή του υλικού σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Για 100% ανίχνευση παθογόνων, απαιτούνται μόνο 20 βιώσιμα CMC. Τα βακτήρια αναπτύσσονται για αρκετούς μήνες. Συνήθως από 20 ημέρες έως 12 εβδομάδες.

Στο θρεπτικό μέσο αναπτύσσονται με τη μορφή αποικιών, οι οποίες διαφέρουν ως προς την τραχύτητα και την τραχύτητά τους στην επιφάνεια. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, εκτιμάται η παρουσία βακτηριακής απέκκρισης. Το αποτέλεσμα καθορίζεται από 3 σημεία:

  • "+" Μιλάει για μια μικρή εικόνα.
  • "++" υποδεικνύει μια μέτρια κατανομή.
  • Το "+++" είναι άφθονο.

Ο τελευταίος είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος τόσο για τον ίδιο όσο και για τους ανθρώπους γύρω του.

Στη μελέτη των πτυέλων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία ευαισθησίας φαρμάκου. Διεξάγεται μόνο μετά την ανάπτυξη των αποικιών σε ένα θρεπτικό μέσο. Μετά τον προσδιορισμό, γίνονται διορθώσεις στη θεραπεία του ασθενούς.

Θετικές πλευρές της ανάλυσης

Θεωρώντας ότι είναι δυνατόν να ερευνήσουμε τα πτύελα με διάφορους τρόπους, είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τα πλεονεκτήματα της πραγματοποίησης της ανάλυσης. Περιλαμβάνουν:

  • ανίχνευση του βακτηρίου σε σύντομο χρονικό διάστημα στην περίπτωση PCR ή μικροσκοπίας,
  • προσδιορισμός των ειδών μυκοβακτηρίων.
  • ανίχνευση της δραστηριότητας απέκκρισης βακτηρίων.
  • αντοχή στα αντιβιοτικά.

Επί του παρόντος, ο ορισμός της φυματίωσης πραγματοποιείται με πολλές μεθόδους. Συνήθως πρόκειται για φθορογραφία ή αντίδραση Mantoux. Για επιβεβαίωση, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση ή σπορά. Μόνο με τη βοήθειά του είναι δυνατή η διάθεση των σημαντικών πληροφοριών σχετικά με τον άρρωστο. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αντοχή στα φάρμακα. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι η εξέταση των πτυέλων διεξάγεται για να προσδιοριστεί ο βαθμός απεκκρίσεως στο περιβάλλον. Εάν ο ασθενής έχει κλειστή μορφή φυματίωσης, τότε δεν είναι γεγονός ότι τα βακτήρια βρίσκονται στα πτύελα.

Αρνητικές πτυχές

Πρώτα απ 'όλα, είναι η δυσκολία συλλογής. Δεν είναι δυνατόν κάθε άτομο να μπορεί σωστά και χωρίς λάθη να συλλέγει το υλικό σε ένα δοχείο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον νοσηλευτή σχετικά με τους κανόνες.

Η δεύτερη αρνητική στιγμή είναι η διάρκεια. Δηλαδή, το αποτέλεσμα προετοιμάζεται με σπορά για έναν ή τρεις μήνες. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θεραπεία πραγματοποιείται από όλα τα φάρμακα, σύμφωνα με το υιοθετημένο σχήμα.

Όταν ανιχνεύεται φυματίωση, πραγματοποιείται εξέταση πτυέλων. Αυτό γίνεται με διάφορους τρόπους, το καθένα από τα οποία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Βέλτιστη είναι η σπορά του υλικού σε θρεπτικά μέσα. Για να αποκτήσετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα, θα πρέπει να καταφύγετε σε PCR ή μικροσκοπία.

Για να δώσει πτύελα είναι απαραίτητο μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο και το συντομότερο δυνατόν πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Ανάλυση πτυέλων για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης

HOME / Εξέταση πτυέλων για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης

Ανάλυση πτυέλων για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης

(πληροφορίες για ειδικούς)

ανάλυση πτυέλου σε Mycobacterium είναι ένα bacterioscopic διερεύνηση που αποσκοπεί στην ανίχνευση της φυματίωσης οξέος-ενεργοποιητές, επιβεβαιώνοντας έτσι φυματικός πνευμονικές βλάβες. "Γεωργία", "serif" ">

Η φυματίωση είναι μία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis, διαδεδομένη στο έδαφος, ζώα και ανθρώπους.

Η μετάδοση του παθογόνου παράγοντα από ένα άρρωστο άτομο πραγματοποιείται συχνότερα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι διατροφής, επαφής και διαπλακέντρωσης, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά. "Γεωργία", "serif" ">

Η φυματίωση είναι μια λεγόμενη κοινωνική ασθένειες, δηλαδή, το ποσοστό των ατόμων που έχουν μολυνθεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή εξαρτάται από την κοινωνικο-οικονομική ανάπτυξη (αυτό δεν είναι το ίδιο, τόσο υψηλότερη είναι η συχνότητα). Επί του παρόντος, στη Ρωσία καθορίζεται πολύ υψηλό επίπεδο μόλυνσης από τη φυματίωση. Και για τα τελευταία 10 χρόνια έχει αυξηθεί δραματικά ο αριθμός των επηρεάζονται τα παιδιά. "Γεωργία", "serif" ">

Λόγω της υψηλής αντοχής των μικροβίων στα αντιβιοτικά, άκαιρη ανίχνευση των περιπτώσεων, καθώς και αυξημένα επίπεδα nedoobsledovannye πολιτών από άλλες χώρες αυξήθηκε το ποσοστό της νόσου κοινωνικο-προνομιούχων πολιτών. Αυτό συμβάλλει επίσης στο στρες, την κούραση, την παρουσία των χρόνιων ασθενειών, ανοσοκατασταλτική θεραπεία, λαμβάνοντας κορτικοστεροειδή, την παρουσία ασθένειας, μειωμένη ανοσία, όπως HIV, άρνηση να πραγματοποιήσει τον εμβολιασμό BCG, καθώς και το αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και μη συμμόρφωση με κοινωνικά και υγειονομικά πρότυπα. "Γεωργία", "serif" ">

Το Mycobacterium tuberculosis επηρεάζει τους πνεύμονες πιο συχνά, αλλά είναι επίσης δυνατό να βλάψουν την οστεοαρθρική συσκευή, το ουρογεννητικό σύστημα, τα μηνιγγίτιδα, τους λεμφαδένες και το δέρμα.

Με την ήττα των πνευμόνων, ο ασθενής έχει πολλές καταγγελίες: πρώτα απ 'όλα, ένας παρατεταμένος βήχας. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο, αλλά απαιτεί λεπτομερέστερη μελέτη με διάρκεια βήχα μεγαλύτερη από 2-3 εβδομάδες με επαρκή θεραπεία. Επιπλέον, είναι δυνατό να μειωθεί η όρεξη και το σωματικό βάρος, η αιμόπτυση, η δύσπνοια, το υποφλοιώδες, η κόπωση και οι νυχτερινές εφιδρώσεις. "Γεωργία", "serif" ">

Εάν είναι απαραίτητη μια υποψία βλάβης της φυματίωσης των πνευμόνων, ο ασθενής λαμβάνει ια εξέταση πτυέλων για μυκοβακτηρίδια. Είναι κατασκευασμένο με τη βοήθεια μιας βακτηριοσκοπικής μεθόδου όταν κηλιδώνει επιχρίσματα σύμφωνα με την Tsil-Nielsen. "Γεωργία", "serif" ">

Η ουσία της μεθόδου : 16.0pt, ύψος γραμμής: 115%, οικογένεια γραμματοσειράς: "Georgia", "serif" ">

Η ουσία της μεθόδου βασίζεται στην αντοχή των μυκητοβακτηρίων στη φυματίωση. Όταν κηλιδώνονται, διακρίνονται διάφορα στάδια. Κατ 'αρχάς, η καρβολική φούξιν διεισδύει στην κυψέλη μέσω της μεμβράνης. Στη συνέχεια, όλες οι μη οξεο-γρήγορες κυτταρικές δομές αποχρωματίζονται με θειικό οξύ και βάφονται με διάλυμα κυανού του μεθυλενίου. Έτσι, όλα τα κύτταρα και οι δομές αποκτούν ένα μπλε χρώμα, η εξαίρεση είναι μόνο η οξεία-γρήγορη μυκητοβακτηριδιακή φυματίωση, βαμμένη με κόκκινο χρώμα. "Γεωργία", "serif" ">

Ένδειξη για τη μελέτη: γραμματοσειρά-οικογένεια: "Georgia", "serif" ">

- Εάν ένας ασθενής έχει υποψία ότι έχει πνευμονική φυματίωση: καταγγελίες για παρατεταμένο βήχα με πτύελα, αδυναμία, κατάσταση υπογλυκαιμίας, μειωμένη όρεξη και σωματικό βάρος, ανίχνευση φλεβών αίματος στα πτύελα. "Γεωργία", "serif" ">

- Με θετικό τεστ φυματίωσης. "Γεωργία", "serif" ">

- Όταν έρχεται σε επαφή με έναν ασθενή με φυματίωση. "Γεωργία", "serif" ">

Προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη :

- Τα πτύελα συλλέγονται το πρωί σε ένα αποστειρωμένο δοχείο αφού ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα και το λαιμό σας, βουρτσίζοντας τα δόντια σας πριν φάτε. "Γεωργία", "serif" ">

- Είναι σημαντικό να συλλέγετε φλέγμα, όχι σάλιο ή ρινικές εκκρίσεις. "Γεωργία", "serif" ">

- Την παραμονή της μελέτης για 8-12 ώρες πρέπει να πιείτε μεγάλη ποσότητα νερού. "Γεωργία", "serif" ">

- Για να βελτιώσετε την κάθαρση των πτυέλων, μπορείτε να πάρετε τα αποχρεμπτικά την προηγούμενη ημέρα. "Γεωργία", "serif" ">

Τιμές αναφοράς: γραμματοσειρά-οικογένεια: "Georgia", "serif" ">

Κανονικά, το mycobacterium tuberculosis στα πτύελα δεν ανιχνεύεται. "Γεωργία", "serif" ">

Η αξιοπιστία μιας βακτηριοσκόπησης εξαρτάται από το πόσες φορές εξετάστηκε ένας συγκεκριμένος ασθενής. Μια μεμονωμένη εξέταση των πτυέλων δίνει πιθανότητα ανίχνευσης μυκοβακτηρίων 80-83%, δύο φορές - περισσότερο από 90%, και τριπλάσια - περισσότερο από 98%. Συνεπώς, συνιστάται να εξετάσετε τον ασθενή τρεις φορές για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα. "Γεωργία", "serif" ">

Είναι δυνατή η λήψη ψευδών θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων: "Γεωργία", "serif" ">

κανονικά "> Λάθος αρνητικά αποτελέσματα

κανονικά "> Λάθος θετικά αποτελέσματα

κανονική "> Λανθασμένη συλλογή και επεξεργασία πτύων

> Μόλυνση του δείγματος με μυκοβακτηρίδια κατά τη διάρκεια της μεταφοράς και στο εργαστήριο

Φυματίωση - πώς να γνωρίζετε με βεβαιότητα την παρουσία ή την απουσία της νόσου; Η ανάλυση των πτυέλων θα βοηθήσει

Φυματίωση - Έχει μεταδοθεί σοβαρή μολυσματική ασθένεια αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται όταν ένα άτομο εισπνέει παθογόνα βακτήρια.

Τα πρώτα σημάδια οι ασθένειες είναι η απώλεια βάρους, ο πυρετός και ο κανονικός βήχας με αυξημένη έκκριση πτυέλων (συνήθως το μυστικό λιπαίνει μόνο τον βλεννογόνο, χωρίς να υπερβάλλει άφθονα).

Στο πτύελο των ασθενών υπάρχουν μικροβακτήρια φυματίωση, έτσι ώστε η μελέτη των βλεννογόνων εκκρίσεων των πνευμόνων σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα τη μόλυνση.

Σκοπός της ανάλυσης των πτυέλων για τη φυματίωση

Επιπλέον, με αυτή τη φόρμα, μπορείτε να βρείτε τα λεγόμενα ρυζιού (φακοί Koch), που αντιπροσωπεύουν λευκοί ή κιτρινωποί εγκλείσματα, στους οποίους περιλαμβάνονται οι δενδρίτες, οι ελαστικές ίνες και τα μολυσμένα μικρόβια.

Οι απορρίψεις εμφανίζονται άφθονα, μπορεί να έχουν μια δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά.

Μακροσκοπική εξέταση. Το μυστικό ενός ασθενούς που έχει μολυνθεί από φυματίωση είναι πυώδης, υπάρχουν βακτήρια Koch, παρατηρείται μικρή επικάθιση αιμοφόρων αγγείων. Οι ακαθαρσίες του αίματος εμφανίζονται στην περίπτωση αγγειακής διαταραχής και παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με σπηλαιώδη μορφή.

Επιπλέον, με αυτή τη φόρμα, μπορείτε να βρείτε τα λεγόμενα ρυζιού (φακοί Koch), που αντιπροσωπεύουν λευκοί ή κιτρινωποί εγκλείσματα, στους οποίους περιλαμβάνονται οι δενδρίτες, οι ελαστικές ίνες και τα μολυσμένα μικρόβια. Οι απορρίψεις εμφανίζονται άφθονα, μπορεί να έχουν μια δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά.

Εξέταση βακτηριοσκόπησης. Παρασκευάζεται ένα ειδικό παρασκεύασμα, το οποίο χρωματίζεται με τη μέθοδο Tsilya-Nelson με καρβολικό διάλυμα φουξίνης. Μετά τη διαύγαση προστίθεται 3% διάλυμα υδροχλωρικού οξέος, 5% διάλυμα θειικού οξέος, μετά το οποίο χρωματίζεται με διάλυμα πυκνότητας μεθυλενίου 0,25%. Τα αποτελέσματα προσδιορίζονται από την παρουσία ενός ραβδιού του Koch. Όλα τα υλικά του παρασκευάσματος, εκτός από τα μπακάλια φυματίωσης, αποκτούν μπλε χρώμα.

Αυτή η μέθοδος ανάλυσης πτυέλων για πνευμονική φυματίωση είναι εξαιρετικά ευαίσθητη. Κατά την πρώτη εξέταση η ευαισθησία είναι περίπου 80%, όταν επαναλαμβάνονται: 85-90%. Εάν τα δείγματα εξετάζονται περισσότερες από τρεις φορές, αυξάνεται η ευαισθησία έως 97%. Για τον εντοπισμό του ιού σε 1 ml υλικό πρέπει να είναι περισσότερο 100.000 μικροβακτήρια.


Φωτογραφία 1. Ο γιατρός διενεργεί εξετάσεις πτυέλων για τη φυματίωση: αυτός είναι ένας γρήγορος και ακριβής τρόπος για τον προσδιορισμό της παρουσίας μυκοβακτηρίων

Εάν υπάρχουν σημεία και συμπτώματα της νόσου, τα πτύελα ελέγχονται καλύτερα τουλάχιστον τρεις φορές

Σημαντικό! Το πρώτο αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πλήρη εξάλειψη της διάγνωσης. Συχνά τα δείγματα μπορεί να περιέχουν λιγότερα βακτήρια από αυτά που είναι απαραίτητα για τη μελέτη.

Διεξήγαγε δοκιμές κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η εξέταση αρχίζει με εξωτερική εξέταση. Υπό την παρουσία λοίμωξης στις βλεννώδεις εκκρίσεις υπάρχουν ξένα εγκλείσματα ή θρόμβοι, τμήματα ασβεστοποιημένων βρογχικών πετρών. Όταν ο πνευμονικός ιστός καταστρέφεται, υπάρχουν ελαστικές ίνες.

Όταν ανιχνεύονται μικροβακτήρια, η έκκριση των αναπνευστικών κυττάρων επανεξετάζεται, αποστέλλεται η κλινική το πρωί συλλογή (τουλάχιστον κατά τη διάρκεια της τρεις ημέρες). Η εξέταση πραγματοποιείται τόσο πριν από την έναρξη της θεραπείας όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ο αριθμός των μικροβιακών στα δείγματα θα πρέπει να μειωθεί, υποδεικνύοντας ύφεση νόσου.

Ο αριθμός των εντοπισμένων μυκοβακτηρίων μας επιτρέπει να διαιρέσουμε τους ασθενείς σε δύο ομάδες:

Η πρώτη ομάδα ταξινομείται ως ενεργά απομονωμένα μολυσμένα βακίλλια, τα οποία έχουν μια προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες.

Προσοχή παρακαλώ! Αυτή η ομάδα επικίνδυνη για τους άλλους και απαιτεί άμεση απομόνωση υπό τις συνθήκες ενός διαγνωστικού κέντρου φυματίωσης.

Μετά από κατάλληλη θεραπεία κατά της φυματίωσης και επιβεβαίωση ότι ένα άτομο δεν είναι βακτηριοστατικός παράγοντας, ο ασθενής είναι καταχωρημένο στην πολυκλινική και τη φυματίωση. Κατά τη λήψη αρκετών αποστειρωμένων δειγμάτων χωρίς παθογόνα βακτήρια, μετά από επανειλημμένη και συμπληρωματική εξέταση, ο ασθενής αφαιρείται από το μητρώο.

Εάν δεν υπάρχουν παθογόνα στις εκκρίσεις ή στον ασήμαντο αριθμό τους, το άτομο είναι ομάδα ΒΚ-. Χωρίς να παρουσιάζει κίνδυνο για άλλους, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να απομονωθεί για να εμποδίσει την ανάπτυξη της νόσου και τη μετάβασή της σε ανοικτή μορφή.

Θεραπεία πραγματοποιείται από. Αναθέτει ένα σύνολο φαρμάκων διαφορετικών επιπτώσεων στο ραβδί της Koch, που έχουν έναν κοινό στόχο: να καταστρέψουν.

Επιπρόσθετα, η φυσιοθεραπεία, η αναπνευστική γυμναστική, η ανοσοπροφύλαξη παρουσιάζονται. Ο ασθενής εξετάζει τακτικά.