Αναλύσεις για πνευμονία: αίμα, πτύελα, ακτίνες Χ

Η πνευμονία είναι μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή περισσότερα τμήματα του πνευμονικού ιστού, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ολόκληρος λοβός του πνεύμονα φλεγμονώδη. Για σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την αιτία, για αυτό, με πνευμονία, μια εξέταση αίματος, πτύελα και φθορογραφία.

Γενικές πληροφορίες

loading...

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν περιλαμβάνουν: υποθερμία, υποσιτισμό, κάπνισμα, υπερβολική εργασία. Στα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η αιτία μπορεί να είναι συμφόρηση στον πνευμονικό ιστό. Ωστόσο, η κύρια αιτία που προκαλεί την εμφάνιση πνευμονίας θεωρείται βακτήριο, σταφυλόκοκκος και πνευμονόκοκκος.

Οι ιογενείς λοιμώξεις που πολλαπλασιάζονται στα άνω μέρη του αναπνευστικού συστήματος και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια.

Η μορφή της νόσου, όπως η πνευμονία του Mycoplasma, συμβαίνει στο 20% των περιπτώσεων.

Προκαλείται από δύο τύπους μυκοπλάσματος. χαρακτηριστικό μυκόπλασμα της πνευμονίας είναι ότι δεν αρχίσει αμέσως, συνοδεύεται από ξηρό βήχα, στην οποία φλέγμα ή καθόλου φύλλα ή κακώς διαχωρίζονται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πνευμονία μυκοπλάσματος περιπλέκεται από το σχηματισμό βρογχεκτασάζσεων. Μια τέτοια σοβαρή ασθένεια απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και ενδοφλέβια αντιβιοτικά. Με μια τόσο σοβαρή ασθένεια, είναι σημαντικό να κάνετε μια έγκαιρη διάγνωση. Για ακριβή διάγνωση, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διεξαγωγή έρευνας και διάγνωσης. Αλλά μία από τις πιο σημαντικές είναι η ανάλυση του αίματος στην πνευμονία.

Διαγνωστικά

loading...

Η διάγνωση της πνευμονίας βασίζεται στην αναγνώριση στοιχειωδών και ταυτόχρονα ενημερωτικών δεικτών, οι οποίοι ονομάζονται "χρυσό πρότυπο".

Η εμφάνιση του βήχα και η επιδείνωσή του με την έκλυση πτυέλων, η οποία είναι πυώδης ή αιμορραγική σε ορισμένες περιπτώσεις, αιμόπτυση. Νωθρότητα του κρουστικού ήχου και ακούγοντας το ηχηρό και υγρό συριγμό.

Ακτινογραφικά σημάδια πνευμονίας. Για να αποκαλύψετε την ακτινογραφική εικόνα της πνευμονίας, οι ακτίνες Χ γίνονται σε 2 προβολές: άμεσες και πλευρικές, ενώ μπορείτε να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων. Ωστόσο, στις πρώτες τρεις ημέρες κλινικών συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να μην εμφανίζει αλλαγές στην εικόνα κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Πολύ συχνά η πνευμονία στους πνεύμονες συσσωρεύει υγρό. Το υγρό συσσωρεύεται στους πνεύμονες απουσία προστασίας στα τοιχώματα των κυψελίδων, αυξημένη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. Το υγρό στους πνεύμονες ή το πνευμονικό οίδημα θεωρείται πολύ σοβαρή κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί με καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονία και υπερτασική κρίση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πνευμονικός ιστός γεμίζει με υγρό, όχι με αέρα.

Το πρώτο σημείο που μπορεί να δείξει τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες είναι η εμφάνιση δύσπνοιας. Κατά τα πρώτα συμπτώματα υγρού στους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε επειγόντως διαγνωστικά. Το ζήτημα της ανάγκης απομάκρυνσης του υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα αποφασίζεται από ειδικό που βασίζεται στην κλινική εικόνα της νόσου.

Εκτός από μια εξωτερική εξέταση, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Οι αναλύσεις περιλαμβάνουν γενική και βιοχημική ανάλυση της καλλιέργειας αίματος, ούρων και πτυέλων στην πνευμονία. Ο σημαντικότερος τύπος μελέτης είναι η γενική εξέταση αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις με τέτοια φλεγμονή, οι εξετάσεις αίματος βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων, οι δείκτες αυτοί υποδηλώνουν εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, διεξάγεται εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στο μυκοπλάσμα.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση των αναπνευστικών οργάνων, να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και να διαγνωσθούν οι επιπλοκές εγκαίρως, πραγματοποιούνται ορισμένες επιπρόσθετες μελέτες.

Πτύελα και το χρώμα της

loading...

Τα πτύελα παράγονται από την επιφάνεια των πνευμόνων, της μύτης, του λαιμού και του πεπτικού σωλήνα. Ξεφεύγει ακόμη και όταν δεν υπάρχει κακουχία, αλλά οποιαδήποτε τροποποίηση του χρώματος, κατά κανόνα, αποτελεί ένδειξη της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

Το κίτρινο ή το καστανό πτύερο μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος, εκτός εάν, φυσικά, είστε άπληστος καπνιστής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η απόρριψη συμβαίνει με πνευμονία, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα.

Η λευκή ή η γκρίζα βλέννα μπορεί να είναι σημάδι της νόσου του κόλπου του κόλπου. Εάν το φλέγμα αφήνει ροζ, τότε μιλά για μια χρόνια ασθένεια, για παράδειγμα, καρδιακή νόσο. Λιπαρά πράσινο απελευθερώνεται σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες.

Οι εκπομπές καφέ χρώματος εμφανίζονται σε άτομα που ζουν σε περιοχές με βαριά ατμοσφαιρική ρύπανση. Ορισμένες μολύνσεις της αναπνευστικής οδού μπορούν να κηλιδώσουν τα πτύελα σε καφέ-πράσινη απόχρωση. Αυτό είναι ένα σοβαρό σημάδι, αν ένα τέτοιο χρώμα στα πτυέια λόγω της σταγόνας αίματος σε αυτό, τότε μπορεί να μιλήσει για αιμορραγία στους πνεύμονες. Συχνά η αιτία της αιμόπτυσης γίνεται σαφής αφού διευκρινιστεί η εικόνα της νόσου.

Η παρουσία αιμόπτυσης υποδηλώνει πνευμονία, η οποία προκάλεσε μυκητιασικές λοιμώξεις. Όταν η αιμόπτυση συνοδεύεται από πόνο στο πλευρικό μέρος του θώρακα, μπορεί να προκληθεί από έμφραγμα του πνεύμονα. Η αιμόπτυση θεωρείται σπάνιο σημάδι, αλλά η παρουσία της υποδεικνύει πάντα σοβαρές ζημιές στις αεραγωγές. Η εμφάνιση της αιμόπτυσης συνδέεται με τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι η αιτία της αιμόπτυσης σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να είναι όχι μόνο οι πνεύμονες, αλλά και ο γαστρεντερικός σωλήνας και ο ρινοφάρυγγας. Σε ασθενείς με σοβαρή αιμόπτυση, πρέπει να διεξάγεται βρογχοσκόπηση για την ανίχνευση του εντοπισμού της πηγής αιμορραγίας.

Φθοριογραφία και ακτίνες Χ

loading...

Όλοι οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την ιδιαιτερότητα της φθορογραφίας. Η ακτινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος και η φθοριογραφία είναι προληπτική. Η φθοριογραφία, που γίνεται στα αρχικά στάδια, μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή του πνεύμονα, φυματίωση ή καρκίνο. Στην ακτινογραφία, οι παθολογίες είναι πιο ακριβείς από ό, τι στην φθογραφία.

Εάν ο γιατρός που σαρώνει τις εικόνες αρχίζει να αμφιβάλλει, ο ασθενής αναφέρεται για ακτινογραφίες.

Ορισμένοι τύποι πνευμονίας δεν φαίνονται τόσο σαφείς για τη φθογραφία. Η ποικιλία των λοιμώξεων που επηρεάζουν τους πνεύμονες, επηρεάζει τη σαφήνεια της εικόνας κατά τη διάρκεια της φθοριογραφίας. Η φθοριογραφία περιορίζεται μόνο στην καρδιά και στους πνεύμονες, έτσι οι ασθενείς λαμβάνουν μικρή δόση ακτινοβολίας, σε αντίθεση με τη χρήση ακτίνων Χ.

Εργαστηριακή εικόνα

loading...

Η εξέταση αίματος είναι ένας υποχρεωτικός τύπος εξέτασης όλων των ασθενών με πνευμονία. Μια ειδική διαγνωστική αξία είναι η καταμέτρηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η ESR και η δημιουργία ενός τύπου λευκοκυττάρου.

  • Τα ερυθροκύτταρα είναι φυσιολογικά ή ασήμαντα. Σε σοβαρή πνευμονία, το μωρό παίρνει ερυθρά αιμοσφαίρια ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης.
  • Τα λευκοκύτταρα θεωρούνται ένας από τους κύριους δείκτες όταν αποκρυπτογραφούνται αιματολογικές εξετάσεις, με πνευμονία είναι πολύ υψηλότερες.
  • Η λευκοπενία εκφράζεται σε υποεκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, κάτι που είναι χαρακτηριστικό της ιογενούς πνευμονίας.
  • Όταν ο τύπος των λευκοκυττάρων δείχνει υποεκτίμηση των ουδετερόφιλων και αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων, είναι ένα σημάδι της ιογενούς φύσης της πνευμονίας σε ένα παιδί.
  • Η βακτηριακή πνευμονία εκφράζεται με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων.
  • Με την πνευμονία, το ποσοστό των μονοκυττάρων, των ηωσινοφίλων και των βασεόφιλων μειώνεται.
  • Το ESR υπερβαίνει τις κανονικές τιμές. Το ESR αντικατοπτρίζει την ένταση των φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των πνευμόνων. Όταν η πνευμονία ESR μεγαλύτερη από 30 mm / h, φυσιολογικούς άνδρες ερυθροκυττάρων ταχύτητα καθίζησης των 1-10 mm / h, για τις γυναίκες 2-15 mm / h, το παιδί χαρακτηριστική απόδοση των 1-8 mm / h.
  • Τα αιμοπετάλια είναι φυσιολογικά.

Όταν αποκρυπτογραφείται μια γενική εξέταση αίματος σε ένα παιδί με πνευμονία, είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι οι αλλαγές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια σε ένα παιδί, τόσο περισσότερη λευκοκυττάρωση και μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας. Οι αναλύσεις θα πρέπει να γίνονται τακτικά και με τα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αποκωδικοποίηση όλων των αναλύσεων του παιδιού πρέπει να κατέχουν έναν εμπειρογνώμονα, λαμβάνοντας υπόψη το κριτήριο ηλικία, την σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, άλλες ασθένειες, και τα αποτελέσματα άλλων μελετών, συμπεριλαμβανομένων ακτινογραφία θώρακος για πνευμονία. Στο παιδί η συγκεκριμένη ασθένεια προχωράει πιο δύσκολα από ό, τι στους ενήλικες. Η διάρκεια της θεραπείας για πνευμονία βασίζεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού και του ενήλικα.

Δείκτες αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Ποια είναι η αύξηση του ποσοστού του ESR;

loading...

Κάθε ένας από τους γονείς πιθανότατα ακούσει, και ίσως ακόμη και να αντιμετωπίσει πνευμονία στα παιδιά. Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, η οποία ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η διάγνωση της πνευμονίας εκτός από την κλινική εξέταση και την ακτινογραφία θώρακος στα παιδιά περιλαμβάνει διάφορους τύπους αναλύσεων, που κυμαίνονται από απλές εξετάσεις αίματος έως μελέτες PCR για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων παθογόνων παραγόντων.

Στο παρακάτω άρθρο εξετάζουμε σύντομα τις μεθόδους διάγνωσης και αναλύουμε λεπτομερώς τις αλλαγές στις παραμέτρους της γενικής εξέτασης αίματος και του δείκτη ESR, χαρακτηριστικό της πνευμονίας.

Τύποι διαγνωστικών και αναλύσεων

loading...

Οι γονείς γνωρίζουν καλά το παιδί τους και, ως εκ τούτου, με την παραμικρή αλλαγή στη γενική του κατάσταση, αρχίζουν να ανησυχούν. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να κοιτάξετε προσεκτικά το μωρό. Η αιτία της πνευμονίας σε 90 περιπτώσεις από τα 100 - βακτήρια (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος ή χλαμύδια), και - στις 10 - ιούς και μύκητες.

Επικοινωνήστε με την κλινική για τη διάγνωση της πνευμονίας είναι απαραίτητη εάν υπάρχουν πολλά συμπτώματα που περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Κάθε διάγνωση πνευμονίας περιλαμβάνει δύο τύπους έρευνας - εργαστηριακών εξετάσεων και διαγνωστικών ακτινοβολιών.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημεία του αίματος.
  • μικροσκοπία πτυέλων.

Για τη διάγνωση ακτινοβολίας παρατίθενται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Ακτινογραφική εξέταση.
  • φθοριογραφία ·
  • φθοριοσκοπία ·
  • τομογραφία.

Ο σκοπός αυτής ή αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας εκτελείται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ανάθεση εργαστηριακών εξετάσεων ανάλογα με την ηλικία

loading...

Μωρά ηλικίας έως 3 έτη - αυτή είναι μια ειδική κατηγορία ασθενών, και για να εντοπίσετε την παρουσία πνευμονίας σε αυτά, πρέπει να ακολουθήσετε αυτό το σχέδιο:

  1. Οπτική αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης του μωρού.
  2. Πλήρης, στενή εξέταση από έναν παιδίατρο, κτυπώντας το στήθος και ακούγοντας ένα φωνοενδοσκόπιο. Ένας ειδικευμένος γιατρός θα καθορίσει εάν το μωρό έχει πνευμονία χωρίς εξετάσεις. Επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός εκχωρεί επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.
  3. Κλινική (γενική εξέταση αίματος) - τυπική διάγνωση.
  4. Ανάλυση ούρων. Διεξάγεται για τη διάγνωση της κατάστασης των νεφρών και τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
  5. Βακτηριολογική εξέταση αίματος.
  6. Μελέτη της σύνθεσης των πτυέλων του παιδιού.

Παιδιά ηλικίας από 3 έως 10 χρόνια Στη διάγνωση της πνευμονίας, εκτελούνται τα συνήθη μέτρα: ακρόαση των πνευμόνων με ένα φωνοενδοσκόπιο, εξετάσεις αίματος (γενικές κλινικές, βιοχημικές και βακτηριολογικές), ούρα, πτύελα. Όταν μετά από αυτές τις εξετάσεις υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση, υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές και ενδείξεις σοβαρής εξέλιξης της νόσου, τα παιδιά αυτής της ηλικίας έχουν συνταγογραφηθεί με ακτινοσκόπηση.

Ξεκινώντας από την ηλικία των 10 ετών επιτρέπονται όλοι οι διαγνωστικοί χειρισμοί.

Έλεγχος πτυέλων εκτελείται μόνο σε μεγαλύτερα παιδιά. Στα παιδιά, τα πτύελα είναι δύσκολο να συλλεχθούν, καθώς τα καταπιούν. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, προσδιορίστε τον αριθμό των ουδετερόφιλων, των ερυθροκυττάρων, της ινώδους. Έτσι, μπορείτε να μάθετε τι προκάλεσε και προκάλεσε την ασθένεια. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα της μελέτης δεν μπορεί να θεωρηθεί επαρκώς ενημερωτικό, αφού με τη συλλογή των πτυέλων υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βακτηρίων και μικροβίων να εισέλθουν στην στοματική κοιλότητα ή στους βρόγχους.

Τύποι εξετάσεων αίματος για πνευμονία σε ένα παιδί. Δείκτες και πρότυπα

loading...

Στη διάγνωση της πνευμονίας στα παιδιά, ένα σημαντικό σημείο είναι η μελέτη του αίματος. Για παράδειγμα, γνωρίζοντας τις παραμέτρους των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου: ιική ή βακτηριακή.

Η πιο σημαντική στη διάγνωση πνευμονία είναι ορολογικές, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος. Ας εξετάσουμε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ορολογικά

Επιτρέπει την ταχεία αναγνώριση μικροοργανισμών και παθογόνων της μόλυνσης σε περίπτωση που αμφισβητούνται τα αποτελέσματα άλλων αναλύσεων. Διατηρήθηκαν αρκετά σπάνια. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της άτυπης πνευμονίας που προκαλείται από χλαμύδια ή μυκόπλασμα. Η μελέτη αυτή παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί ποια ήταν η πηγή της νόσου και να συνταγογραφηθεί σωστά μια σειρά αντιβιοτικών για θεραπεία.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR)

Αυτή η δοκιμή είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για τον εντοπισμό άτυπων παθογόνων παραγόντων και ιών (μυκοπλάσμα, χλαμύδια). Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το DNA οποιουδήποτε μικροοργανισμού. Το πλεονέκτημα είναι η ικανότητα ποσοτικοποίησης του μικροβίου στο σώμα και η δυνατότητα ανίχνευσης μερικές φορές μολύνσεων ή ιών.

Ανάλυση ανοσοενζύμου (ELISA)

Σε αντίθεση με την PCR, αυτή η δοκιμή δεν ανιχνεύει ιικούς παράγοντες ή βακτήρια, αλλά μετρά την ποσότητα των παραγόμενων αντισωμάτων από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα, με τη σειρά τους, καταπολεμούν τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Για παράδειγμα, στις πρώτες 10 ημέρες της νόσου, η δοκιμή δείχνει την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "Μ", αργότερα με την ανάπτυξη της ασθένειας - κατηγορίας "Α". Για παρατεταμένη πορεία λοίμωξης, η παραγωγή ανοσοσφαιρινών κατηγορίας "G" μπορεί να υποδηλώνει τον οργανισμό.

Βιοχημική

Έχει σημαντική σημασία στη διάγνωση της νόσου. Οι δείκτες για τη βιοχημεία του αίματος δεν είναι συγκεκριμένοι, αλλά επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη λειτουργική δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων στην πνευμονία.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε τέτοιους δείκτες αίματος:

  1. Συνολική πρωτεΐνη. Στην κανονική κατάσταση του σώματος, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι 65-85 g / l. Με πνευμονία, δεν αυξάνεται και δεν μειώνεται, είναι σε αποδεκτές οριακές τιμές.
  2. Άλφα και γάμμα σφαιρίνη. Η αξία αυτών των δεικτών είναι πολύ υψηλότερη από τον κανόνα. Αυτή είναι μια ένδειξη ότι το σώμα παλεύει με φλεγμονή.
  3. Ινοβιογόνο. Λίγο υπερβαίνει τον κανόνα.
  4. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτός ο δείκτης είναι πάνω από τον κανόνα.
  5. Η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH). Ο αριθμός που παρουσιάζεται είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον κανόνα.

Πλήρες αίμα

Έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία και περιέχει τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Λευκοκύτταρα. Εάν υπάρχει βακτηριακή πνευμονία, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα είναι υψηλότερος από τον κανονικό. Με την ιική πνευμονία, παρατηρείται σημαντική μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοπενία). Στα παιδιά, ο κανόνας των λευκοκυττάρων εξαρτάται από την ηλικία. Για τα νεογνά - 9.2-13.8 x 10 σε 9 μοίρες U / l, από έτος σε 3 χρόνια 6-17 x 10 στους 9 βαθμούς U / l, από 3 έως 10 χρόνια - 6.1-11.4 x 10 στον 9ο βαθμό Ud / l.
  2. Ο τύπος των λευκοκυττάρων και η μετατόπιση του. Όταν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, τότε τα εκφρασμένα κοκκώδη ουδετερόφιλα βρίσκονται στο αίμα. Μια σημαντική ποσότητα των ανώριμων μορφών τους (μαστιγίων) μιλά για βακτηριακή πνευμονία. Αυτή είναι η αποκαλούμενη μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Όταν υπάρχουν λίγα ουδετερόφιλα στο αίμα και τα λεμφοκύτταρα είναι πιο φυσιολογικά, αυτό δείχνει την ιογενή φύση της φλεγμονής του παιδιού.
  3. Ερυθροκύτταρα. Με μια ελαφρά πορεία της νόσου, μπορεί να μειωθούν ελαφρώς, με πιο σοβαρό βαθμό πνευμονίας, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων για παιδιά μέχρι ενός έτους είναι 4-5,3 x 10 σε 12 μοίρες ανά λίτρο, από έτος σε τρία χρόνια - 3,7-5,3 x 10 σε 12 βαθμούς g / l, έως 12 έτη - 3,7 -5,0 χ 10 σε 12 βαθμούς g / l
  4. Λεμφοκύτταρα. Με μειωμένο αριθμό λεμφοκυττάρων, μπορεί κανείς να μιλήσει για τη βακτηριακή φύση της πνευμονίας.
  5. Τα αιμοπετάλια. Με την πνευμονία, βρίσκονται εντός αποδεκτών ορίων, χαρακτηριστικών για την ηλικία.
  6. Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) - πρότυπο και απόκλιση

Στην οξεία πνευμονία, ένα από τα σημαντικότερα σημάδια της παρουσίας της νόσου στο σώμα του παιδιού είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Στα παιδιά, ο δείκτης αυτός ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η αύξηση του ESR είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της πνευμονίας. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα του παιδιού αυξάνεται και μπορεί να υπερβεί 30 mm / h.

Για λόγους σύγκρισης, τα ποσοστά ESR στα παιδιά ως συνάρτηση της ηλικίας έχουν ως εξής:

  • για νεογέννητα - 2-4 mm / h.
  • παιδιά έως ένα έτος - από 3 έως 10 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας έως 5 ετών - από 5 έως 11 mm / h.
  • παιδιά ηλικίας 6-14 ετών - από 4 έως 12 mm / h.

Χρήσιμο βίντεο

loading...

Ο δημοφιλής γιατροί μέσων μαζικής ενημέρωσης Κομάροφσκι στο παρακάτω βίντεο λέει πώς να διακρίνει μεταξύ ιικής πνευμονίας και βακτηρίων με τη χρήση εξετάσεων αίματος:

Συμπέρασμα

loading...

Η διάγνωση της πνευμονίας δεν μπορεί να γίνει από τους γονείς ανεξάρτητα. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο ή αμέσως στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, η θεραπεία της πνευμονίας εμφανίζεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρού-πνευμονολόγου. Το προηγμένο σύστημα ανάλυσης, από την ανάλυση των ούρων έως τη σύνθετη ανάλυση αίματος, βοηθά στην ακριβή διάγνωση και έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων για να δείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

loading...

Η πνευμονία είναι μια παθολογική διαδικασία στον πνευμονικό ιστό που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες. Ο γιατρός εκτελεί τη διάγνωση με βάση τα παράπονα και τα φυσικά δεδομένα του ασθενούς. Αφού ορίσετε μια προκαταρκτική διάγνωση, συνταγογραφείτε φάρμακα. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος. Είναι απαραίτητα για την τελική διάγνωση και την επιλογή των περαιτέρω τακτικών θεραπείας. Στο υλικό του άρθρου θα σας ενημερώσουμε για την εξέταση αίματος για πνευμονία.

Τι συμβαίνει στο περιφερικό αίμα σε περίπτωση ασθένειας;

loading...

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι τα βακτηρίδια και, σε μικρότερο βαθμό, οι ιοί. Περαιτέρω, με περισσότερες λεπτομέρειες, εξετάστε ποιες αλλαγές συμβαίνουν στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή πνευμονία:

  1. Κατανεμημένη πυρηνική λευκοκυττάρωση με κυριαρχία νέων μορφών λευκοκυττάρων. Ο αριθμός αυτός υπερβαίνει το 5% του συνολικού αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Επηρεάζουν την πλήρη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα κύτταρα του αίματος συμμετέχουν στην ανοσολογική απάντηση στην κατάποση ξένων παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα. Τα λευκοκύτταρα υπάρχουν σε τρεις μορφές: νέοι, ενδιάμεσοι και ώριμοι. Εάν στον αναπτυγμένο τύπο λευκοκυττάρων παρατηρήσουμε την κυριαρχία των νέων μορφών λευκοκυττάρων, αυτό δείχνει αύξηση του αριθμού αυτών των στοιχείων στο σπέρμα της αιματοποίησης. Η αυξημένη κατανομή των λευκοκυττάρων συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών σε οξεία πνευμονία.

Είτε είναι δυνατόν να κατανοήσουμε με την αλλαγή αυτού του δείκτη για να καταλάβουμε πού υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία; Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε την πνευμονική ή εξωπνευμονική θέση των παθολογικών διεργασιών. Αυτός ο δείκτης μπορεί να υποδεικνύει μόνο φλεγμονή. Με το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα, είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, εκτός εάν πραγματοποιείται περιοδικά γενική εξέταση αίματος για πνευμονία.

Εάν ένα άτομο είναι σε μια πολύ σοβαρή κατάσταση και τη θεραπεία θετική δυναμική στο αίμα δεν παρατηρείται, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία των μη φυσιολογικών δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού ή αιμοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, παρατηρήθηκε η σχέση μεταξύ του επιπέδου των νέων μορφών λευκοκυττάρων και της διάρκειας της νόσου. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης των νέων μορφών λευκοκυττάρων, τόσο μεγαλύτερη θα είναι η ασθένεια.

  1. Επιταχυνόμενο ESR. Το ανώτατο όριο του κανόνα αυτού του δείκτη για τους άνδρες είναι 10 mm / h, και για τις γυναίκες 15 mm / h. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, η τιμή αυτού του σημείου μπορεί να φθάσει τα 20 mm / h. Σε σοβαρή πνευμονία, η ένταση αυτού του δείκτη αυξάνεται στα 40 mm / h ή περισσότερο. Εάν το ESR αυξάνεται 5-7 φορές, αυτό είναι πιθανό ενδεικτικό της παρουσίας αυτοάνοσης διαδικασίας ή κακοήθους νεοπλάσματος. Το ESR μπορεί να αυξηθεί σε άτομα που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
  2. Πολύ σπάνια υπάρχει αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων και των βασεόφιλων. Αυτοί οι αριθμοί αίματος ανταποκρίνονται στις ταυτόχρονες παθολογικές διεργασίες. Η αύξηση των ηωσινοφίλων μπορεί να υποδεικνύει την ελμινθική εισβολή και το βρογχικό άσθμα.
  3. Η λεμφοκύτταρα υποδεικνύει μια ιογενή αιτιολογία της ασθένειας. Εάν υπάρχει λεμφοκύτταρα στο αίμα του ασθενούς, αυτό μπορεί ακόμη να υποδηλώνει ότι μια βακτηριακή λοίμωξη δεν έχει ακόμη ενταχθεί. Η πνευμονία που προκαλείται από τους ιούς είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, διότι δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία με αιθοτροπίνη.
  4. Τα ερυθροκύτταρα σε ασθενείς με πνευμονία είναι φυσιολογικές ή παρατηρείται ελαφρά αύξηση της έντασης αυτού του δείκτη. Εάν σημειωθεί σημαντική αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη. Αυτό θα δείξει τη σοβαρότητα της μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Επιπλέον, η πολυκυταιμία είναι πολύ συχνή σε παιδιά με σοβαρή αφυδάτωση.

Γενική ανάλυση αίματος σε παιδιά με πνευμονία

loading...

Κανονικά, ένα γενικό εργαστηριακό τεστ αίματος για ενήλικες είναι σημαντικά διαφορετικό από αυτό ενός παιδιού. Ένα παρόμοιο πρότυπο συμβαίνει επίσης στην πνευμονία. Για παράδειγμα, σε παιδιά κάτω των 5 ετών, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων είναι πολύ μεγαλύτερος από το επίπεδο των ουδετεροφίλων.

Τέτοιοι δείκτες στο ενήλικο τμήμα του πληθυσμού μπορούν να ερμηνευθούν ως η παρουσία πνευμονικής βλάβης των πνευμόνων, αλλά σε παιδιά αυτής της ηλικίας, ένας τέτοιος δείκτης είναι ο κανόνας.

Μετά από 5 χρόνια, υπάρχει ένας λεγόμενος σταυρός στη λευκοκυτταρική φόρμουλα. Έτσι, στα παιδιά, όπως στον ενήλικο πληθυσμό, τα ουδετερόφιλα υπερισχύουν στα λεμφοκύτταρα. Κατά την αποκωδικοποίηση του αίματος για φλεγμονή, αυτά τα χαρακτηριστικά θα πρέπει να ληφθούν υπόψη και ως εκ τούτου η ερμηνεία της μελέτης είναι καλύτερα ανατεθεί σε έναν αρμόδιο γιατρό παιδιού.

Βιοχημεία αίματος στην πνευμονία

loading...

Εκτός από την κλινική ανάλυση του αίματος, στους ασθενείς με πνευμονία αποδίδεται βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν περιέχει συγκεκριμένους δείκτες. Στην ανάλυση του αίματος παρατηρείται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών. Σύμφωνα με τη μελέτη, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η δραστικότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια σε ποιο σύστημα συμβαίνουν οι αλλαγές.

Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στον πνευμονικό ιστό στη βιοχημική μελέτη ορισμένων αλλαγών δεν παρουσιάζεται, όπως και με όλα οξείες φλεγμονώδεις ανέκυψαν δείκτες οξείας φάσης όπως: ινωδογόνο, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, seromucoid, σερουλοπλασμίνη και άλλα. Μία αλλαγή στην αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων παρατηρείται επίσης.

Βάση οξύ-βάσης

loading...

Μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τη σχέση Ο2 και CO2 στο σώμα. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση με πνευμονία, μπορεί να εμφανιστεί η πείνα με οξυγόνο των οργάνων και των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου. Εάν η διόρθωση της ισορροπίας όξινης βάσης και του επιπέδου των ηλεκτρολυτών αρχίσει εγκαίρως, μπορεί να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη επιπλοκών.

Μπορούν τα αποτελέσματα των δοκιμών για φλεγμονώδεις πνευμονοπάθειες να είναι δυνατά

Δεν υπάρχει καλή εξέταση αίματος για πνευμονία. Όταν προκύψει ένα τέτοιο αποτέλεσμα, θα πρέπει να σκεφτούμε το λάθος στην πραγματοποίηση της εργαστηριακής ανάλυσης. Με απολύτως όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες, πρέπει απαραίτητα να εμφανιστούν αλλαγές που θα υποδηλώνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας:

  • Με μια εύκολη πορεία πνευμονίας, παρατηρείται μέτρια λευκοκυττάρωση και μια αυξημένη παράμετρος ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • Η φλεγμονή των πνευμόνων μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη ESR και σημαντική αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων.
  • Όταν μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται στην λευκοκυττάρωση αίμα (σε βάρος των νέων μορφών) αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών, και την επικράτηση των νέων μορφών των λευκοκυττάρων στον τύπο λευκοκυττάρων. Επιπλέον, παρατηρείται μείωση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων. Εάν το επίπεδο των ηωσινοφίλων υπερβαίνει το 4,5%, τότε αυτό δείχνει την παρουσία αλλεργιογόνου.
  • Η επιτυχία της θεραπείας κρίνεται από το επίπεδο των ηωσινοφίλων και μονοκυττάρων. Εάν τα επίπεδα αυτών των δεικτών αυξηθούν, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την επίλυση της διαδικασίας.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάλυση αίματος για πνευμονία στερείται λευκοκυττάρωσης. Ένα τέτοιο φαινόμενο είναι δυσμενές όσον αφορά την πρόβλεψη. Είναι πολύ συνηθισμένο στους ηλικιωμένους, καθώς και στους εξαντλημένους.

Για ποιο και πώς διεξάγεται η εξέταση αίματος με πνευμονία;

loading...

Μια εξέταση αίματος για πνευμονία χορηγείται αμέσως στον ασθενή, εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής στους πνεύμονες. Η πνευμονική φλεγμονή διαγιγνώσκεται σε ένα σύμπλεγμα: ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία, ένα αναλυτικό σύμπλεγμα, που περιλαμβάνει μια γενική εξέταση αίματος.

Κλινική εικόνα

loading...

Μετά την εξέταση του ασθενούς, πραγματοποιώντας μια ακτινολογική εξέταση, οι γιατροί προδιαγράφονται ένα σύνολο δοκιμών, μεταξύ των οποίων δειγματοληψία αίματος. Η εικόνα των ληφθέντων δεδομένων θα βοηθήσει στην κατάλληλη πρόγνωση της πορείας της πνευμονικής παθολογίας.

Οι πρώτοι που έχουν φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες είναι λευκά αιμοσφαίρια. Μια σημαντική υπέρβαση των επιτρεπτών κανόνων αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων δείχνει την ανάπτυξη της πνευμονίας, και ο γιατρός είναι έμπειρος σε αυτά τα κύτταρα του αίματος καθορίσει τη φύση και την εστίαση της φλεγμονής.

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων επιτρέπεται στην περιοχή 4-9 g / l. Οι αποκλίσεις από αυτόν τον δείκτη ενδέχεται να υποδηλώνουν τέτοιες παραβιάσεις:

  • η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε 40-60 g / l υποδηλώνει πνευμονία.
  • οι φυσιολογικές τιμές λευκοκυττάρωσης σε σχέση με το φόντο των ορατών φλεγμονωδών περιοχών στην ακτινογραφία θώρακα υποδεικνύουν τη βακτηριακή φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • η μετατόπιση του τύπου των λευκοκυττάρων προς την αύξηση του αριθμού των μυελοκυττάρων και των μεταμυελοκυττάρων υποδηλώνει οξεία εστιακή πνευμονία.
  • Η μετατόπιση της φόρμουλας προς τα μυελοκύτταρα με την προσθήκη τοξικότητας ουδετερόφιλων υποδεικνύει μια αναπτυσσόμενη λομπιακή φλεγμονή στους πνεύμονες.

Ο δεύτερος σημαντικός δείκτης της κατάστασης του αίματος, υποδεικνύοντας την παρουσία φλεγμονώδους παθολογίας στους πνεύμονες, είναι η ESR.

Αυτός ο δείκτης υποδεικνύει όχι μόνο την παρουσία παθολογικής εστίασης στο σώμα, αλλά είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα ηλικίας. Σύμφωνα με τον κανόνα της ESR κυμαίνεται από 1 έως 10 στους άνδρες και από 2 έως 15 στο θηλυκό μισό του πληθυσμού. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η μέγιστη επιτρεπόμενη τιμή είναι 20-30, και στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 30-40.

Όταν ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δείχνει μια απότομη αύξηση (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι και 80 mm / h), αυτό δείχνει ότι υπάρχει ανάπτυξη πνευμονία. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουν ότι στην παρουσία ορισμένων συνοσηρότητας, όπως η ενίσχυση του ιξώδους και συμπυκνωμένη το αίμα, ρυθμό καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων με εμφανή συμπτώματα και ακτινογραφικά επιβεβαίωσε πνευμονία θα παραμείνει φυσιολογικό.

Κατάλληλα για να αποκρυπτογραφήσει την ανάλυση ενός αίματος στο παιδί μπορεί να κάνει μόνο ο γιατρός-παιδίατρος. Σε ένα αυξανόμενο παιδικό σώμα, η εικόνα του αίματος τείνει να αλλάζει συχνά.

Η εικόνα του αίματος ενός ενήλικου ασθενούς, του οποίου τα λευκά αιμοσφαίρια υποδηλώνουν ιική πνευμονία, θεωρείται φυσιολογική στα παιδιά. Μετά από 5 χρόνια, η εικόνα αλλάζει δραματικά, οπότε για να προσδιορίσετε σωστά τη διάγνωση του παιδιού, θα πρέπει να συγκρίνετε την ηλικία του μικρού ασθενούς με τα ληφθέντα δεδομένα.

Βιοχημική εξέταση αίματος

loading...

Εκτός από τη γενική κλινική ανάλυση του αίματος, συχνά χορηγούνται ασθενείς με πνευμονία και βιοχημική ανάλυση. Αυτή η κλινική δοκιμή θα βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών αναπτυσσόμενων επιπλοκών και στην κατάλληλη εικόνα της πορείας της φλεγμονής.

Ο κύριος σκοπός μιας τέτοιας μελέτης είναι η αναλογία των αερίων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα του ασθενούς. Με την ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή αναπνευστικής κατάθλιψης, αναπνευστική ανεπάρκεια, ο ασθενής έχει αποφρακτικά σημεία ασφυξίας. Μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο των ιστών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και των πνευμόνων, που προκαλεί πνευμονία. Με την πάροδο του χρόνου, η αποκαλυπτόμενη παθολογία βοηθά στην παρεμπόδιση και διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξης της επιπλοκής.

Κανόνες δωρεάς αίματος

loading...

Προκειμένου η ανάλυση να είναι αντικειμενική, χωρίς να επηρεάζεται η εικόνα των σχετικών παραγόντων, η παροχή αίματος θα πρέπει να προετοιμάζεται σωστά:

  1. Μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της διαδικασίας λήψης αίματος πρέπει να περάσει τουλάχιστον το ένα τρίτο της ημέρας.
  2. Την ημέρα πριν τη λήψη του αίματος, θα πρέπει να είναι δυνατή η εξαίρεση από τη χρήση των φαρμάκων, καθώς η εικόνα των δεικτών αλλάζει σημαντικά σε σχέση με το ιστορικό τους.
  3. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος, τα αλκοολούχα ποτά και τα λιπαρά τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.

Θα πρέπει να διεξάγεται κλινική εξέταση αίματος με ταυτόχρονη συλλογή εκκρίσεων από τους βρόγχους. Η ανάλυση των πτυέλων θα δώσει μια ολοκληρωμένη εικόνα της φύσης της νόσου και θα βοηθήσει να επιλέξετε ποια αντιβιοτικά θα πρέπει να επηρεαστούν από αυτήν.

Ανάλυση μετά τη θεραπεία

Κατά κανόνα, η εικόνα του αίματος αλλάζει κάπως στο φόντο των θεραπευτικών αποτελεσμάτων, αλλά αυτή η διαδικασία είναι αργή. Η ανάλυση των πτυέλων, που λαμβάνεται ταυτόχρονα με την ανάλυση αίματος, βοηθά στη σωστή θεραπεία και στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.

Μετά την ανάκτηση από τον ασθενή, οι ακτινογραφικές εικόνες παύουν να δείχνουν την παρουσία εστιασμένων φλεγμονωδών παλμών, άλλα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται επίσης:

  • κανονική θερμοκρασία του σώματος.
  • εξαφανίζεται βήχας, δύσπνοια, συριγμός στους πνεύμονες.
  • αυξάνει τον γενικό τόνο του σώματος.
  • ένα σύμπτωμα της ναυτίας, πόνος στην κοιλιά,
  • ο πόνος στο στήθος εξαφανίζεται.

Ωστόσο, σε φόντο θετικής δυναμικής, η εικόνα του αίματος εξακολουθεί να είναι παθολογική για κάποιο χρονικό διάστημα.

Οι γενικοί δείκτες μπορεί να βελτιωθούν, αλλά οι αλλαγές στην εικόνα του αίματος θα παραμείνουν για λίγο, υποδεικνύοντας μια επαρκή ανοσοαπόκριση.

Χαρακτηριστικό για την περίοδο αποκατάστασης είναι η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων, γεγονός που δείχνει μια ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση. Διαφορετικά, όταν τα ηωσινόφιλα εξαφανίζονται από κλινικές μετρήσεις αίματος, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται ότι εμφανίζουν επιπλοκές της νόσου.

Η διάγνωση της πνευμονίας είναι μια σύνθετη διαδικασία. Για τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση του γιατρού περιλαμβάνονται όλες οι διαθέσιμες διαγνωστικές μέθοδοι, συμπεριλαμβανομένης της κλινικής και βιοχημικής ανάλυσης αίματος.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία: συμπτώματα, προετοιμασία και ερμηνεία

Πνευμονία - αυτό είναι το όνομα μιας ολόκληρης ομάδας φλεγμονωδών ασθενειών που συμβαίνουν με το εξιδρωματικό συστατικό και επηρεάζουν το αναπνευστικό τμήμα του πνεύμονα (κυψελιδικός ιστός). Για να διαπιστωθεί η αιτία της εξέλιξης της ασθένειας, διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις: μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική και γενική ανάλυση πτυέλων, Ακτίνων Χ και βακτηριολογικά έρευνας.

Σχετικά με την πνευμονία

Η πνευμονία στην ιατρική ορίζεται ως μολυσματική-φλεγμονώδης βλάβη του πνευμονικού ιστού. Παράγοντες που καθιστούν το σώμα ευάλωτο σε αυτήν την ασθένεια είναι:

Συμφόρηση στον πνευμονικό ιστό (εμφύσημα, πνευμο-σκλήρυνση). Οι ομάδες κινδύνου είναι οι ηλικιωμένοι.

Βακτήρια (σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος);

Παραβάσεις αναπτύσσονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Μέχρι σήμερα, πολλές διαγνωστικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της φλεγμονής των πνευμόνων όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους είναι μια εξέταση αίματος για πνευμονία.

Συμπτωματολογία

Στην πνευμονία, τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται στα παιδιά:

Πρήξιμο με πύον.

Το παιδί είναι νεώτερο με συχνή αναπνοή (40 αναπνοές / λεπτό).

Δύσπνοια. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται μόνο με φυσική άσκηση, και με την πρόοδο παρατηρείται σε ηρεμία.

Οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του στήθους.

Εκτός από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, η ανάπτυξη του πνευμονία υποδεικνύουν: αδυναμία, κακή ύπνο, συνεχή κόπωση και κακή όρεξη.

Η νόσος επιτίθεται όχι μόνο στα παιδιά, μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε ενήλικες.

Προετοιμασία για ανάλυση

Οι εξετάσεις αίματος δίνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8 ώρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού. Για να ικανοποιήσετε το αίσθημα της πείνας, μπορείτε να πίνετε νερό. Πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα, καθώς πολλά από τα συστατικά τους είναι σε θέση να αλλάξουν αίμα.

Αναγνωρίστε πνευμονία βοήθεια:

Γενική εξέταση αίματος.

Βιοχημική εξέταση αίματος.

Καλλιέργεια πτυέλων (βακτηριολογική μελέτη με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά).

Ακτινογραφία του θώρακα.

Δοκιμή αίματος

Μια γενική εξέταση αίματος για πνευμονία μπορεί να ανιχνεύσει τέτοιες αποκλίσεις σε δείκτες όπως:

  • Τύπος λευκοκυττάρων με μετατόπιση προς τα αριστερά.
  • Λευκοκυττάρωση;
  • Υψηλό επίπεδο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρά την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, το επίπεδο αυτών των τιμών παραμένει φυσιολογικό. Αυτή η κατάσταση δείχνει μια εξασθενημένη ασυλία. Στην περίπτωση αυτή, διορίζονται ειδικές μελέτες ανοσίας

Κατά κανόνα, οι ασθενείς χορηγούν αίμα για ανάλυση τουλάχιστον 2 φορές:

Πριν από τη θεραπεία, στο στάδιο της διάγνωσης.

Στη διαδικασία θεραπείας για το προσωρινό έλεγχο.

Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, μπορεί κανείς να μάθει για τη φύση της παθολογικής διαδικασίας σύμφωνα με τα ακόλουθα δεδομένα:

  1. Ινοβιογόνο - μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος, καθώς και την αντίδραση στη φλεγμονή.

Ο κανόνας του ινωδογόνου των νεογνών: 1,25-3 g / l.

  1. C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (DRR). Ο κανόνας είναι 0 - 5 mg / l.

Το επίπεδο της CRP αυξάνεται ταχέως και επανειλημμένα με φλεγμονές ποικίλης φύσης και εντοπισμού, παρασιτικές λοιμώξεις, τραυματισμούς και όγκους που συνοδεύονται από φλεγμονή και νέκρωση ιστών.

Αν και οι δύο είναι αυξημένες, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των πνευμόνων αναπτύσσεται έντονα.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων γίνεται από τον θεράποντα θεράποντα ιατρό. Για τη διάγνωση και την επιλογή των μεθόδων θεραπείας, είναι κατάλληλη μεμονωμένα. Τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς λαμβάνονται υπόψη ξεχωριστά, δηλαδή:

Παρουσία άλλων συναφών ασθενειών.

Πρόσθετα δεδομένα ερευνών. Όπως η ακτινογραφία θώρακα, η βιοχημική ανάλυση των πτυέλων.

Τα παιδιά είναι πολύ πιο δύσκολα να ανεχθούν αυτή την ασθένεια. Η πορεία της θεραπείας που έχουν περισσότερο από αυτή των ηλικιωμένων, χρειάζονται πιο προσεκτική φροντίδα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα φαίνονται από τη δοκιμή αίματος πνευμονία:

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όλα είναι μη συγκεκριμένα. Δηλαδή, δεν υπάρχει ανάλυση με την οποία να μπορείτε να διαγνώσετε πνευμονία. Η διάγνωση είναι σύνθετη.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων (οι κύριοι "υπερασπιστές" του σώματος) είναι πολύ υψηλότερος από τον κανονικό.

Με την ιική πνευμονία, ο ασθενής έχει λευκοπενία - "Ανεπάρκεια" λευκοκύτταρα.

Βακτηριακή λοίμωξη μειώνει το επίπεδο των λεμφοκυττάρων.

Μια χαμηλή συγκέντρωση θα είναι στα μονοκύτταρα, τα βασεόφιλα και τα ηωσινόφιλα.

Το ESR, αντίθετα, θα είναι πάνω από τον κανόνα. Η φλεγμονή προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών που έχουν προστατευτικές λειτουργίες - ινωδογόνο και σφαιρίνη. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) θα είναι επίσης υψηλότερος. Οι αριθμοί θα είναι πάνω από 30 mm / h, ενώ υπό κανονικές συνθήκες στους άνδρες ο αριθμός αυτός είναι 1-10 mm / h, στις γυναίκες 2-15 mm / h, σε παιδιά 1-8 mm / h.

Τα ουδετερόφιλα είναι κύρια φατρία λευκά αιμοσφαίρια. Διακρίνονται από κριτήρια ηλικίας σε νέους και ώριμους. Σε ένα υγιές άτομο, το ποσοστό τους είναι σχεδόν αμετάβλητο:

Νεαρά κύτταρα - έως 5%.

Ζευγάρι - στην περιοχή 40-60%.

Πότε η πνευμονία εξελίσσεται, αυτός ο λόγος δεν τηρείται. Ο αριθμός των νεαρών κυττάρων αυξάνεται δραματικά, πράγμα που δείχνει την καταπολέμηση της λοίμωξης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε έναν ιό τύπου νόσου μειώνονται τα ουδετερόφιλα και αντίθετα αυξάνονται τα λεμφοκύτταρα. Τα δεδομένα για αυτούς τους δείκτες θα βοηθήσουν τον θεραπευτή να προσδιορίσει ποιους μικροοργανισμούς (βακτηρίδια ή ιούς) είναι η πηγή της ασθένειας. Αυξημένα επίπεδα λεμφοκυττάρων στην ιατρική ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Αυτά τα στοιχεία καταπολεμούν ενεργά τους ιογενείς παράγοντες.

Εάν η ασθένεια έχει περάσει στο στάδιο της ύφεσης, η εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αποτελέσματα σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης διαδικασία σταμάτησε προσωρινά την καταστροφική επίδρασή της στο σώμα.

Η έννοια και οι τύποι των δοκιμών για την πνευμονία

Μια τέτοια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια όπως η πνευμονία απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν υπάρχουν υπόνοιες, είναι απαραίτητο να ληφθούν εξετάσεις για πνευμονία.

Συμπτώματα της πνευμονίας

Τα στατιστικά στοιχεία, δυστυχώς, μαρτυρούν ότι σχεδόν κάθε δεύτερο κάτοικος του πλανήτη αντιμετώπισε αυτή την ασθένεια. Ακόμη και πριν από τη λήψη των εξετάσεων για πνευμονία, η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί από τέτοια σημεία:

  • Ο ασθενής ρίχνει σε θερμότητα, η θερμοκρασία αυξάνεται γρήγορα σε 39-40 βαθμούς?
  • Συχνός βήχας με άφθονο φλέγμα, στον οποίο μπορούν να φαίνονται αιματηρές και πυώδεις μάζες.
  • Σε χαμηλή σωματική άσκηση και ακόμη και σε ηρεμία, η δύσπνοια είναι οδυνηρή.
  • Το στήθος είναι άβολο.
  • Γενική αδυναμία, εφίδρωση, κακή όρεξη και ύπνος λόγω φλεγμονής και δηλητηρίασης.

Μερικές φορές η πνευμονία συμβαίνει σχεδόν ασυμπτωματικά, υπάρχει μόνο ένας ξηρός βήχας, αδυναμία και πόνος στο κεφάλι.

Ποιες δοκιμές χρειάζονται για υποψία πνευμονίας;

Η πνευμονία αντιμετωπίζεται επιτυχώς. Αλλά ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει το θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εντοπίσουμε γρήγορα την ασθένεια και να αρχίσουμε τη θεραπεία. Εάν τα συμπτώματα προκαλούν υποψία στον γιατρό, τότε σίγουρα θα στείλει:

  • Γενική εξέταση αίματος.
  • Δοκιμή πτυέλων.
  • Δοκιμή ούρων.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Φθοριογραφία.

Ένας ιδιαίτερα σημαντικός δείκτης είναι η εξέταση αίματος. Όχι πάντοτε μια τέτοια δοκιμή αντανακλά το πρόβλημα. Εάν η ανοσία είναι αδύναμη, τότε δεν θα υπάρξουν σημαντικές αλλαγές στο αίμα.

Πρόσθετη έρευνα

Συχνά διορίζει (εκτός από τη βασική ανάλυση) υπερηχογράφημα της καρδιάς, όπως και με την πνευμονία που υποφέρει η καρδιά. Παραβιάσεις στο έργο αυτού του σώματος μπορεί να είναι συνέπεια πνευμονίας ή ανεξάρτητης νόσου που απαιτεί θεραπεία. Δεδομένου ότι η παρουσία περισσότερων και πνευμονία θα οδηγήσει σε φθορά.

Μια άλλη πρόσθετη μέθοδος είναι η βρογχοσκόπηση. Πρόκειται για μια ενδοσκοπική μέθοδο, λόγω της οποίας είναι δυνατό να ανιχνευθούν ξένα αντικείμενα στους πνεύμονες, πρήξιμο και φλεγμονή, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των πνευμόνων, βρόγχοι.

Τι είδους πνευμονία είναι

Η πνευμονία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Επομένως, διακρίνετε:

  • Κοινοτική μορφή. Εμφανίζεται συχνότερα.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων στο νοσοκομείο. Αυτό συμβαίνει εάν πριν από την είσοδο στο νοσοκομείο ο ασθενής δεν είχε σημάδια της νόσου αυτής.
  • Πνευμονία αναρρόφησης. Αυτή η μορφή μιας πάθησης σχηματίζεται όταν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα - πιο συχνά οι ιοί και τα βακτηρίδια, λιγότερο συχνά το Ε. Coli.
  • Η άτυπη πνευμονία είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Δημιουργείται με βάση την άτυπη μικροχλωρίδα (διάφορους μύκητες, χλαμύδια, μυκοπλάσματα και ούτω καθεξής).

Οποιαδήποτε μορφή πνευμονίας απαιτεί ολοκληρωμένη κατάλληλη θεραπεία, με βάση ακριβείς αναλύσεις.

Πώς μεταδίδεται η λοίμωξη;

Η πνευμονία συνήθως προκαλείται από παθολογικούς μικροοργανισμούς όπως οι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι και ο αιμόφιλος. Πολύ σπάνια η ασθένεια προκαλεί Klebsiella, Ε. Coli. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι ιδιαίτερα δύσκολη.

Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω αντικειμένων οικιακής χρήσης και πράγματα που, μαζί με το φλέγμα, τα βακτηρίδια έχουν περάσει από τα χέρια, από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Αλλά μιλάμε μόνο για τους τρόπους μετάδοσης - όχι τη φλεγμονή των πνευμόνων, αλλά μόνο τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Και να αναπτύξει περαιτέρω την ασθένεια ή όχι, εξαρτάται από την ανθρώπινη ανοσία.

Γενική εξέταση αίματος για πνευμονία

Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει μερικές σημαντικές παραμέτρους ταυτόχρονα.

Ερυθροκύτταρα

Αυτά τα συστατικά του αίματος μεταφέρουν οξυγόνο μέσα από τα κύτταρα του σώματος. Με καταρροϊκές ασθένειες, ο αριθμός τους πέφτει. Και με την πνευμονία, μπορεί να αυξηθεί λίγο για να αντισταθμίσει τους παθογόνους παράγοντες και τους ιούς.

Τα δικτυοερυθροκύτταρα

Αυτά είναι κύτταρα που σχηματίζονται από τον μυελό των οστών. Από αυτά, τα πραγματικά ερυθροκύτταρα γεννιούνται στη συνέχεια. Αν τα προβλήματα του σώματος, δικτυοερυθροκυττάρων στο αίμα γίνεται μεγαλύτερη, ώστε να ξαναγεννηθεί στα ερυθρά αιμοσφαίρια και να ενταχθούν στις τάξεις των «μαχητές» με βακτήρια και ιούς. Μαζικός θάνατος ερυθροκυττάρων - κυττάρων αίματος, η εναπόθεση ερυθροκυττάρων από την ανάλυση δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα αιμοπετάλια

Ακόμη και με φλεγμονή, η ποσότητα τους θα πρέπει να παραμείνει αμετάβλητη, η ποσότητα είναι σημαντική μόνο με πήξη αίματος.

Λευκοκύτταρα

Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία καταπολεμούν άμεσα ξένα βακτήρια και απομακρύνουν τα προϊόντα των ζωτικών λειτουργιών τους. Η υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα προτείνει ότι σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μία φλεγμονώδης διεργασία με την παρουσία των βακτηρίων, π.χ., πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας.

Λεμφοκύτταρα

Η αύξηση τους δείχνει την ιική προέλευση της πνευμονίας. Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την αναγνώριση των παθογόνων «νεοεισερχομένων», καθώς και για την παραγωγή αντισωμάτων.

Μονοκύτταρα

Αυτά είναι μεγάλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμούν τη μόλυνση. Εάν υπάρχουν πολλά, η δοκιμή δείχνει άμεσα την παρουσία φλεγμονής στους πνεύμονες. Αυτά τα κύτταρα εκκρίνουν παθογόνους μικροοργανισμούς και επίσης εξουδετερώνουν τα νεκρά κύτταρα του σώματος.

Αιμοσφαιρίνη

Είναι ένα συστατικό των ερυθροκυττάρων, το οποίο προάγει την απορρόφηση του οξυγόνου στους πνεύμονες και την απελευθέρωσή του στους ιστούς. Εάν πέσει η αιμοσφαιρίνη, υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία και μια μείωση στην ανοσολογική άμυνα του σώματος.

Αυτό είναι ένας δείκτης του ρυθμού κατακρήμνισης των ερυθροκυττάρων. Ο ρυθμός με τον οποίο καθιζάνουν τα ερυθροκύτταρα είναι ενδεικτικός της έκτασης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το ESR μπορεί να θεωρηθεί ένας από τους κύριους δείκτες κατά τη συλλογή δοκιμών για πνευμονία. Υπάρχουν κανόνες της ESR για παιδιά, ενήλικες, έγκυες γυναίκες, οι δείκτες είναι διαφορετικοί.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι ένας από τους κύριους δείκτες από τους οποίους αρχίζουν. Δείχνει τις μεταβολικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα:

  • Αποτυχίες στην εργασία των εσωτερικών οργάνων.
  • Παρουσία παθολογικής χλωρίδας, καθώς και προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας. Και αυτό, με τη σειρά του, δείχνει το βαθμό της ασθένειας.

Πάρτε αυτό το τεστ από τη φλέβα. Και με τη μορφή του αποτελέσματος μιας βιοχημικής εξετάσεως αίματος υποδεικνύονται τρεις στήλες: ο κανόνας, η πραγματική θέση, ο βαθμός απόκλισης από τον κανόνα. Εάν το έντυπο συμπληρώθηκε χειροκίνητα με έναν τεχνικό εργαστηρίου, τότε οι αναλύσεις δόθηκαν με το χέρι, αν αυτόματα - τότε το σύστημα ανάλυσης είναι επίσης αυτόματη.

Οι καλύτεροι δείκτες είναι αυτοί που εκτελούνται σε συνδυασμό - χειροκίνητα και αυτόματα. Το μηχάνημα δεν μπορεί να δώσει μια πραγματική εικόνα: σύνθεση του αίματος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις αλλαγές που σχετίζονται με ορμονικές ανεπάρκεια, η αλλαγή της διατροφής, του ύπνου και ανάπαυσης, και ούτω καθεξής. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος μπορεί να αλλάξει ακόμα και με οδοντοφυΐα.

Έλεγχος πτυέλων

Η ανάλυση των πτυέλων δείχνει το βαθμό βλάβης του σώματος από πνευμονία, καθώς και την αιτία της φλεγμονής. Εάν μια βιοχημική εξέταση αίματος, και μια γενική ένδειξη ενός προβλήματος, καλλιέργεια πτυέλων γίνεται απαραίτητα. Και επισημαίνει συγκεκριμένους μύκητες και βακτήρια, καθώς και την αντίδρασή τους σε αυτά ή σε άλλα φάρμακα. Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες:

  • Αν υπάρχουν αιματηρές κηλίδες στην εκκένωση, αυτό δείχνει μια εστιακή ή κροσσική πνευμονία - μια βλάβη ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα.
  • Εάν το πτύελο είναι λαμπερό κίτρινο, τότε, πιθανότατα, μιλάμε για την αλλεργική πορεία της νόσου.
  • Οι χρωστικές χολής στα πτυέια δείχνουν μια πολύ σοβαρή βλάβη, όταν ορισμένοι από τους πνεύμονες έχουν ήδη αρχίσει να γεμίζουν σταδιακά με αίμα.

Είναι δύσκολο να ληφθεί φλέγμα για ανάλυση σε νήπια. Τείνουν να το καταπιούν. Ως εκ τούτου, συνήθως λαμβάνουν βλέννα από τη μύτη στις εξετάσεις.

Γενική ανάλυση των ούρων

Ένας άλλος σημαντικός δείκτης είναι μια γενική ανάλυση ούρων. ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι διαυγές και χωρίς ίζημα, με ένα χαρακτηριστικό κίτρινο-καφέ χρώμα (το χρώμα μπορεί να διαφέρει λόγω της χρήσης ορισμένων προϊόντων, αλλά αυτό δεν σημαίνει μια παθολογία). Με πνευμονία και πνευμονία, παρατηρείται ιζήματα στα ούρα, το ίδιο το υγρό είναι θολό. Αυτό υποδεικνύει την παρουσία πρωτεΐνης και υποδεικνύει φλεγμονή.

Ακτινογραφική εξέταση

Αν κάποιος είναι ύποπτος για πνευμονία, στέλνεται επίσης για εξέταση ακτίνων Χ. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την εμφάνιση βλαβών των πνευμόνων με πνευμονία. Αυτές οι παθολογικές περιοχές αντικατοπτρίζονται από το σκοτεινό φως στην εικόνα.

Υπάρχει επίσης μια τομογραφία υπολογιστή. Σας επιτρέπει να δείτε την παθολογία με λεπτομέρεια, στην ίδια την εμφάνιση. Αυτή είναι μια ακριβέστερη εξέταση - ακόμη και μικρές ουλές από μια προηγούμενη ασθένεια δεν θα περάσουν απαρατήρητες.

Όλες αυτές οι ερευνητικές μέθοδοι δίνουν μαζί μια πραγματική εικόνα των διεργασιών στο σώμα, μπορεί να καθορίσει τα αίτια της ασθένειας, το βαθμό της βλάβης στους πνεύμονες και το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία;

Δεν είναι πάντοτε ασθενής με την πνευμονία που αποστέλλεται σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Αυτό είναι απαραίτητο μόνο για τους ηλικιωμένους και τα παιδιά, καθώς και για τις έγκυες γυναίκες. Οι υπόλοιποι ασθενείς μπορούν να λάβουν θεραπεία στο σπίτι. Αλλά όλα εξαρτώνται από το κράτος. Οι νοσηλεία είναι οι ασθενείς που:

  • Σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Παραβίαση της συνείδησης.
  • Ο αερισμός των πνευμόνων είναι απαραίτητος με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.
  • Το κράτος επιδεινώνεται ταχύτατα.
  • Αρκετοί λοβοί των πνευμόνων επηρεάζονται.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Η ποσότητα των ούρων μειώθηκε απότομα.

Παρουσία τουλάχιστον ενός από τα σημεία, ο ασθενής αναφέρεται σε νοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομείο. Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης, η υιοθέτηση κατάλληλων μέτρων θα συμβάλει στην ταχεία αντιμετώπιση της κρίσιμης κατάστασης και στην πλήρη απαλλαγή από την ασθένεια. Η ανοσία κατά της πνευμονίας δεν σχηματίζεται. Ωστόσο, ο εμβολιασμός κατά της γρίπης αυξάνει το γενικό επίπεδο ανοσίας, το οποίο θα προστατεύσει από τη μόλυνση με πνευμονία.

Δοκιμή αίματος για πνευμονία

Μια σοβαρή θανατηφόρα ασθένεια είναι η πνευμονία (άλλο όνομα - πνευμονία). Είναι μια μεταδοτική χαρακτήρα, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με εξετάσεις αίματος, που προβλέπονται από το γιατρό είναι υποχρεωτικά αμέσως μετά τον εντοπισμό της πνευμονίας ή όταν υπάρχει υποψία πάνω της.

Το site bronhi.com διακρίνει δύο είδη ασθένειας:

  1. Η εστιακή - ήττα συμβαίνει σε ξεχωριστά μέρη των πνευμόνων - στις κυψελίδες και τους βρόγχους.
  2. Κρόνος - η ήττα συμβαίνει στο επίπεδο ολόκληρου του πνεύμονα.

Η πνευμονία δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο η γρίπη ή το κρύο, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ανεπιθύμητες αναπνευστικές νόσους ή απουσία οποιασδήποτε θεραπείας. Η πνευμονία επηρεάζει 4 άτομα ανά 1000. Αυτό είναι αρκετά.

Πριν την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί διαγνωστικά μέτρα που θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να προσδιορίσει τη φύση της διαδρομής του, καθώς και να καθορίσει τις μεθόδους θεραπείας. Η πνευμονία μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά το αίμα του ασθενούς ανταποκρίνεται ήδη στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εκτός από τις εξωτερικές εξετάσεις και τις επεμβάσεις οργάνου, συνταγογραφούνται μια εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική), πτύελα και ούρα. Αυτές οι αναλύσεις δίνουν μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο σώμα. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η γενική εξέταση αίματος, όπου το επίπεδο των λευκοκυττάρων και άλλων δεικτών μπορεί να καθορίσει τον τρόπο με τον οποίο η νόσος είναι.

Μερικές φορές μια εξέταση αίματος δεν δείχνει τίποτα. Αυτό υποδηλώνει ότι η ανοσία αποδυναμώνεται, η οποία δεν μπορεί να αντιδράσει επαρκώς στις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε αυτήν.

Αποτελέσματα γενικών εξετάσεων αίματος

Ένας από τους πρώτους δείκτες του γεγονότος ότι οι φλεγμονώδεις διαδικασίες εμφανίζονται στο σώμα είναι γενικές εξετάσεις αίματος. Είναι τα αποτελέσματα αυτού του δείκτη που ο γιατρός επιθυμεί να λάβει μόλις αρχίσει να υποψιάζεται την παρουσία πνευμονίας. Με βάση τα ευρήματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ασθένεια, τη φύση της πορείας της, την επικέντρωση της φλεγμονής και τις μεθόδους θεραπείας που θα γίνουν πιο αποτελεσματικές στην υπό εξέταση περίπτωση.

Ο πρώτος δείκτης που αντιδρά σε οποιαδήποτε φλεγμονή ή μόλυνση είναι τα λευκοκύτταρα. Ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά με πνευμονία ή οποιαδήποτε άλλη νόσο. Κανονικά, σε άνδρες και γυναίκες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 4-9 g / l. Εάν παρατηρηθούν άλλες ενδείξεις, αυτές οι αποκλίσεις ενδέχεται να υποδεικνύουν:

  • Πνευμονία με αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων 40-60 g / l.
  • Φλεγμονώδης διαδικασία βακτηριακής φύσης, εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι φυσιολογικά, αλλά στην ακτινογραφία, οι εστίες φλεγμονής είναι ορατές.
  • Οξεία εστιακή πνευμονία με μετατόπιση του αριθμού λευκοκυττάρων μυελοκυττάρων προς την αύξηση και μέτρια ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση.
  • Ανάπτυξη της λοβιακής φλεγμονής στους πνεύμονες με τη μετατόπιση της φόρμουλας με την προσθήκη ουδετερόφιλης τοξικότητας και σημαντικής λευκοκυττάρωσης.

Ο δεύτερος δείκτης, ο οποίος αντιδρά επίσης άμεσα σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν μερικές φορές ασυμπτωματικά, είναι η ESR. Το ποσό της εξαρτάται συνήθως από την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Στις παθολογικές καταστάσεις, μετατοπίζεται προς την αύξηση ή τη μείωση.

Κανονικοί δείκτες του ESR:

  • Στους άνδρες είναι 1-10.
  • Στις γυναίκες είναι 2-15.
  • Οι ηλικιωμένοι είναι 20-30 ετών.
  • Στις εγκύους - 30-40.

Εάν ο γιατρός σημειώσει με εξετάσεις αίματος ότι το επίπεδο CO έχει αυξηθεί σε 80 ή περισσότερο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη πνευμονίας. Ωστόσο, η ESR μπορεί να παραμείνει φυσιολογική αν υπάρχουν ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα αυξημένο ιξώδες ή συμπύκνωση του αίματος.

Ο παιδίατρος πρέπει να μελετήσει τη σύνθεση του αίματος του παιδιού, καθώς μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει φυσιολογικές παραμέτρους, οι οποίες συχνά αλλάζουν κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Για παράδειγμα, οι δείκτες του επιπέδου του ESR στα παιδιά μπορεί να είναι φυσιολογικοί, ενώ οι ίδιοι δείκτες για έναν ενήλικα θα δείξουν ιική πνευμονία.

Όλοι γνωρίζουν ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Αυτό επηρεάζει επίσης το πόσο συχνές θα είναι οι εξετάσεις αίματος:

  1. Μια εύκολη πορεία πνευμονίας χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων, ESR και μια μετατόπιση προς τα αριστερά της φόρμουλας των λευκοκυττάρων.
  2. Η μέση μορφή πνευμονίας χαρακτηρίζεται από σημαντική μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά σε νέες μορφές, σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων και αύξηση της ESR.
  3. Σοβαρή πνευμονία που παρατηρείται υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, τα ουδετερόφιλα τοξικά τρίξιμο, μείωσε τον αριθμό των ηωσινοφίλων, λεμφοκυττάρων, ένα ESR μετατόπιση υψηλό επίπεδο και λευκοκυττάρων μέχρι μυελοκύτταρα αριστερά. Η παρατεταμένη δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει σημάδια αναιμίας. Η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων πάνω από 5% υποδεικνύει μια αλλεργία.
  4. Μια ευνοϊκή πορεία πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων και των ηωσινοφίλων.
  5. Η απουσία λευκοκυττάρωσης στα αποτελέσματα παρατηρείται στα ηλικιωμένα ή ανοσοκατασταλμένα άτομα, γεγονός που υποδηλώνει ένα δυσμενές αποτέλεσμα των περιστατικών. Η λευκοκυττάρωση είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πνευμονίας. Εντούτοις, μπορεί να απουσιάζει όταν οι πνεύμονες επηρεάζονται από το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια.

Τύπος λευκοκυττάρων - η αναλογία διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων:

  • Μυελοκύτταρα.
  • Λεμφοκύτταρα - 20-45%.
  • Ηωσινόφιλα - 1-5%.
  • Μεταμυελοκύτταρα.
  • Πλασμοκύτταρα.
  • Μονοκύτταρα - 3-8%.
  • Σταυρώσεις ουδετερόφιλων - 1-5%.
  • Βασόφιλοι - 0-5%.
  • Τομέας πυρηνικών ουδετερόφιλων - 40-70%.

Εκτός από μια γενική εξέταση αίματος, ο ασθενής μπορεί να κάνει μια βιοχημική ανάλυση, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να εντοπίσει την εμφάνιση επιπλοκών και μια επαρκή αξιολόγηση του τρόπου της νόσου.

Η αναλογία των αερίων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα ελέγχεται σε βιοχημική ανάλυση αίματος. Έτσι, το επίπεδο οξυγόνου μειώνεται σημαντικά με την πνευμονία, η οποία προκαλεί πείνα οξυγόνου στα κύτταρα των οργάνων, στον εγκέφαλο. Η υποξαιμία αποκαλύπτεται. Αυξημένα είναι και άλλοι δείκτες για την πνευμονία:

  • Γαμμα σφαιρίνη.
  • Σιαλικά οξέα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • Άλφα-2-σφαιρίνη.
  • Ινοβιογόνο. Κανονικά, είναι 2-4 g / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • LDH, ιδιαίτερα LDH3.
  • Serumucoid.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Κανονικά, είναι 5 mg / l σε ενήλικα. Η πνευμονία υποδεικνύεται από την αύξηση της.
  • ALT.
  • Υπονατριαιμία.
  • AST.
  • Υπάρχει ένα σύνδρομο εσωτερικής καύσης.
πηγαίνετε επάνω

Είδη τύπων λευκοκυττάρων

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα προκαλούν την ανάπτυξη 3 τύπων λευκοκυττάρων:

  1. Αλλαγή αριστερά από τη λευκοκυτταρική φόρμουλα, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση μεταμυελοκυττάρων και μυελοκυττάρων.
  2. Shift μείνει με την αναζωογόνηση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση της μυελοκύτταρα, προμυελοκύτταρα, ερυθροβλάστες, μεταμυελοκύτταρα, Μυελοβλάστες.
  3. Shift δεξιά λευκοκυττάρων τύπου, η οποία οδηγεί σε μείωση των ουδετερόφιλων υπό την παρουσία μαχαιριά ουδετερόφιλων να gipersegmentirovannymi πυρήνες.

Μαζί με την αύξηση στα λευκοκύτταρα και τις μετατοπίσεις στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, οι μετρήσεις της ESR αλλάζουν. Ένα μέτριο επίπεδο ESR αυξάνεται με οξεία εστιακή πνευμονία. Ωστόσο, μια απότομη αύξηση σε αυτό το επίπεδο χαρακτηρίζεται από πνευμονία τύπου lobar.

Με τη χρόνια πνευμονία, η μαρτυρία του αίματος αλλάζει διαρκώς. Σε κατάσταση ύφεσης, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι φυσιολογικά, αφού δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Επίσης σε αυτή την κατάσταση μπορεί να υπάρξουν μικρές αλλαγές:

  1. Εύκολη αύξηση του ESR.
  2. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ασήμαντη.
  3. Μέτρια αριστερή μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας.
  4. Αύξηση της άλφα-2-σφαιρίνης, του ινωδογόνου και της γ-σφαιρίνης.

Με όλους τους τύπους πνευμονίας, οι αρτηριακές εξετάσεις αίματος παρουσιάζουν υποξαιμία (μείωση του οξυγόνου στο αίμα) και υπερκαπνία (αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα). Εδώ, το πρόβλημα της οξυγονοθεραπείας επιλύεται για να αποκατασταθεί το επίπεδο οξυγόνου.

Πρόβλεψη

Τι πρόβλεψη θα θέσει ο γιατρός όταν τον απευθύνει σε υποψία πνευμονίας, εξαρτάται από την ανάλυση όχι μόνο του αίματος αλλά και άλλων διαγνωστικών διαδικασιών. Η εξέταση αίματος συμπληρώνει την εικόνα του τι συμβαίνει, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στην ακτινογραφία. Είναι απαραίτητο μόνο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες πριν από τη δωρεά αίματος, έτσι ώστε η μαρτυρία να μην παραμορφώνεται:

  1. 8 ώρες πρέπει να περάσουν μετά την κατάποση μέχρι να συλλεχθεί το αίμα.
  2. Για 1 ημέρα, αρνούνται να λάβουν φάρμακα, επειδή μπορούν να επηρεάσουν τη μαρτυρία.
  3. Για 1 ημέρα, αποκλείστε αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα.
  4. Μην συγκρατείτε τον εαυτό σας λίγες ημέρες πριν πάρετε το αίμα.

Εκτός από τις εξετάσεις αίματος, θα πρέπει να περάσετε μια ανάλυση των ούρων και των πτυέλων, τα οποία επίσης αλλάζουν τη σύνθεση και τη συνοχή τους ανάλογα με την ασθένεια. Στην πνευμονία, η ανάλυση των πτυέλων είναι σημαντική, η οποία απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες.