Όλα για το αλλεργικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια με συχνές παροξύνσεις, η οποία προκαλεί σοβαρές διαταραχές που σχετίζονται με τη στένωση του βρογχικού αυλού.

Η αλλεργική μορφή της είναι πιο συνηθισμένη.

Πρώτα θα ανακαλύψουμε τι είναι και ποιοι παράγοντες την προκαλούν.

Τι είναι μια αλλεργία;

loading...

Η ανθρώπινη ανοσία αποσκοπεί στην προστασία του σώματος από ιούς και βακτήρια.

Σε ασθενείς που πάσχουν από ευαισθητοποίηση, η ποσότητα ανοσοσφαιρίνης που «ανταποκρίνεται» στην ανάπτυξη της αντίδρασης αυξάνεται δραματικά.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιδρά βίαια στην ουσία.

Ποια δεν φέρνουν απολύτως κανένα άτομο βλάβης.

Ενεργοποίηση των βιολογικά δραστικών ουσιών - αρχίζουν οι μεσολαβητές της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στη συνέχεια υπάρχει μια κλινική εικόνα του αλλεργικού άσθματος.

Τι είναι αυτό;

loading...

Το αλλεργικό άσθμα είναι μια ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης ευαισθησίας του σώματος σε κάποιο αλλεργιογόνο.

Όταν το σώμα εισπνέει το ξένο αντιγόνο, το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί μια αντίδραση που στοχεύει στην εξουδετέρωση του αντιγόνου.

Ως αποτέλεσμα, οι μύες συστέλλονται γύρω από τα αναπνευστικά όργανα.

Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη μορφή της νόσου αντιμετωπίζουν μια κατάσταση χαρακτηριστική για άλλες μορφές παθολογίας.

Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν την ασθένεια είναι εντυπωσιακά στην επικράτησή τους, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναγνωρίσουμε τι ακριβώς προκαλεί την παθολογία για να διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς και να αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αιτίες

loading...

Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

  • γύρη από δέντρα, χόρτα, λουλούδια.
  • σπόρια μούχλας.
  • ζώα (μαλλί) ·
  • σκόνη ακάρεα?
  • κατσαρίδες.

Για να προκαλέσει μια αλλεργική αντίδραση δεν μπορεί μόνο το ίδιο το αντιγόνο, αλλά και μερικά ερεθιστικά, αυτά περιλαμβάνουν:

  • τσιγάρα ·
  • καπνός;
  • μια κακή οικολογική κατάσταση.
  • κρύο?
  • χημική εξάτμιση.
  • αρώματα (αρώματα) ·
  • τρόφιμα ·
  • σκονισμένο δωμάτιο.

Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση της νόσου είναι η κληρονομικότητα.

Συχνά σε ασθενείς, στενοί συγγενείς υπέφεραν από κάθε είδους αλλεργικές αντιδράσεις ή βρογχικό άσθμα.

Αν και η ίδια η ασθένεια δεν είναι γενετική, ωστόσο η κληρονομικότητα μεταφέρεται στην τάση για την εμφάνιση και την ανάπτυξή της.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η επίδραση του παθητικού καπνού.

Οι γονείς του καπνίσματος αυξάνουν δραματικά την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας στα παιδιά τους.

Παθογένεση αλλεργικού βρογχικού άσθματος

loading...

Το ζήτημα του τι συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα στο αλλεργικό βρογχικό άσθμα εξακολουθεί να είναι ένα μυστήριο για τους επιστήμονες.

Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι διάφορα κύτταρα και ουσίες συμμετέχουν ενεργά στην παραβίαση των βρόγχων.

Μόλις το αντιγόνο εισέλθει στο σώμα, λαμβάνει χώρα ενεργοποίηση μεμονωμένων κυττάρων του αιματοποιητικού συστήματος.

Υπάρχει μια εκπομπή βιολογικά δραστικών ουσιών, οι οποίες είναι η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το ομαλό μυϊκό σύστημα των βρόγχων είναι σπασμωδικό και ο αυλός των βρόγχων στενεύει, όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση δύσπνοιας.

Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας αντίδρασης οργανισμού είναι ότι εμφανίζεται με αστραπιαία ταχύτητα, διαταράσσοντας έντονα τη γενική ευημερία των ασθενών.

Σχεδόν αμέσως, μετά την επαφή με ένα ξένο αντιγόνο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι η επίθεση πλησιάζει.

Κλινική εικόνα

loading...

Τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος σε ενήλικες εν γένει δεν έχουν καθόλου χαρακτηριστικά, οπότε η ασθένεια μπορεί εύκολα να συγχέεται με οποιαδήποτε άλλη μορφή βρογχικού άσθματος.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία και όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.

Ας περιγράψουμε τα κύρια χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παθολογίας:

  • τη δυσκολία στην αναπνοή μέσα και έξω. Η εκπνοή είναι πολύ πιο δύσκολη για τους ασθενείς παρά για την αναπνοή. Η δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί μετά από μερικά λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο και μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα.
  • δυνατός συριγμός με σφυρίχτρα.
  • τη χαρακτηριστική θέση του ασθενούς. Για να διευκολύνουν κάπως την αναπνοή, οι άρρωστοι με τα χέρια τους στηρίζονται σε κάτι.
  • σοβαρός βήχας.
  • πόνος στο στήθος.
  • αίσθημα συμπίεσης στο στέρνο.
  • δημιουργείται πτυέλο, το οποίο έχει ιξώδη δομή και διαφανές χρώμα.

Η tyzine βοηθάει με αλλεργίες; Λεπτομέρειες στο άρθρο.

Βαθμοί βαρύτητας

loading...

Οι ειδικοί διακρίνουν 4 βαθμούς σοβαρότητας της παθολογίας:

  • 1 βαθμό. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας περιστατικά διαταράσσουν τον ασθενή αρκετά σπάνια, όχι συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα, και τη νύχτα συμβαίνει ακόμη λιγότερο συχνά - μερικές φορές το μήνα. Οι υποτροπές περνούν γρήγορα και πρακτικά δεν επηρεάζουν τη δραστηριότητα των ασθενών.
  • εύκολος βαθμός. Σε αυτό το στάδιο, οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται συχνότερα - μερικές φορές την εβδομάδα. Αυτό επηρεάζει τον ύπνο, καθώς και τη σωματική δραστηριότητα.
  • μεσαίου βαθμού. Η ημέρα των επιθέσεων αρχίζει να ενοχλεί τους ασθενείς καθημερινά και τη νύχτα - κάθε εβδομάδα. Παρουσιάζονται σοβαρές διαταραχές του ύπνου και της δραστηριότητας.
  • σοβαρό βαθμό. Οι επιθέσεις πλήττουν τη συχνότητά τους τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό εξαντλεί πολύ τον άνθρωπο, σπάζοντας τον συνήθη τρόπο ζωής του.

Διαγνωστικά

loading...

Πρώτα απ 'όλα, η διαγνωστική μελέτη αρχίζει με τη συλλογή παραπόνων και αναμνησίας.

Ο ειδικός καθορίζει με σαφήνεια την έναρξη της νόσου, τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώθηκε και τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής αγωνίστηκε ανεξάρτητα.

Εάν η επίσκεψη στο γιατρό συμπίπτει με την εμφάνιση μιας επίθεσης, τότε κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ο ειδικός μπορεί να παρατηρήσει σοβαρή δύσπνοια και συριγμό.

Πλήρεις πληροφορίες για την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος μπορούν να παρέχονται με εξειδικευμένες μεθόδους, μεταξύ των οποίων:

  • σπιρομετρία. Με τη βοήθεια της συσκευής παρέχονται δεδομένα σχετικά με την απόδοση των πνευμόνων.
  • εξαναγκασμένη μέτρηση αέρα. Η ποσότητα του εκπνεόμενου αέρα υπολογίζεται. Αυτή είναι μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος, δεδομένου ότι είναι η εκπνοή που δίνεται στους ασθενείς με μεγαλύτερη δυσκολία.
  • εξέταση των πτυέλων. Η μικροσκοπία αποκαλύπτει την παρουσία ηωσινοφίλων.
  • αλλεργικές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να μάθετε ποιο συγκεκριμένο αλλεργιογόνο έχει γίνει προκάτορας ανάπτυξης παθολογιών. Για το λόγο αυτό, δημιουργείται ένα μηδέν στο δέρμα, στο οποίο εφαρμόζεται το αλλεργιογόνο. Με αυξημένη ευαισθησία σε αυτή την ουσία στη θέση του μηδενός θα υπάρχει κνησμός και υπεραιμία.

Συχνές ταυτόχρονες ασθένειες

loading...

Εάν ένα άτομο πάσχει από παθολογία αρκετό καιρό, ο κίνδυνος συνωστωδών καταστάσεων αυξάνεται δραματικά.

Εξετάστε τα πιο "δημοφιλή" προβλήματα με τα οποία επιβαρύνεται αυτή η μορφή της νόσου:

  • αλλεργικές ασθένειες. Μπορεί να εμφανιστεί ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα). Σε γενικές γραμμές, οι πάσχοντες από αλλεργίες τείνουν να υποφέρουν από μόνιμη ρινική συμφόρηση. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί ιγμορίτιδα, κατά την οποία οι παραρινικές κόλποι γίνονται φλεγμονώδεις. Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους, απαλλαγή από τη μύτη και κακή γενική υγεία. Μερικές φορές στους ασθενείς, οι πολύποδες βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα.
  • καρδιαγγειακή παθολογία. Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια συχνή επιπλοκή, καθώς το οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα εξαιτίας της επίμονης δύσπνοιας.
  • παραβίαση του πεπτικού συστήματος. Παραβίασε τη λειτουργική δραστηριότητα του εντέρου, του παγκρέατος, του ήπατος.
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ευερεθιστότητα, νευρικότητα. Πτώση δύναμης, απάθεια.

Βίντεο: Χαρακτηριστικά της νόσου

loading...

Μέθοδοι θεραπείας

loading...

Η θεραπεία του αλλεργικού άσθματος περιλαμβάνει, κατά πρώτο λόγο, τη διεξαγωγή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση γνωρίζουν πολύ καλά τη σημασία της έγκαιρης χρήσης των αντιισταμινών.

Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, θα πρέπει να φροντίσετε να παίρνετε φάρμακα εκ των προτέρων, πράγμα που θα συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας υποτροπής.

Πρόσφατα, εφαρμόστηκε μια τεχνική, η οποία συνίσταται στη χορήγηση μικρών δόσεων αλλεργιογόνου, τα οποία σταδιακά αυξάνονται.

Χάρη σε αυτόν τον οργανισμό, η αλλεργική παίρνει τη συνήθεια του αντιγόνου και παύει να αντιδρά βίαια.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορούν να χρησιμοποιηθούν με διάφορους τρόπους:

Παρ 'όλα αυτά, προτιμάται η χορήγηση εισπνεόμενων φαρμάκων.

Χάρη σε αυτή την εισαγωγή, το φάρμακο εισέρχεται κατευθείαν στον παθολογικό χώρο και αρχίζει να δρα σχεδόν ακαριαία.

Επίσης, η χορήγηση εισπνοής εξασφαλίζει ότι δεν υπάρχουν παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων.

Αυτή η ασθένεια είναι μια τέτοια ομάδα παθολογιών, στις οποίες χρειάζεστε με μεγάλη προσοχή και προσοχή τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών.

Συμβαίνει ότι αυτές οι μέθοδοι προκάλεσαν την ανάπτυξη παροξυσμών.

Δεν είναι απαραίτητο να αποδίδονται τα ίδια τα ναρκωτικά, αυτό που βοήθησε ένα, δεν βοηθά απαραιτήτως το άλλο.

Ο εξειδικευμένος εμπειρογνώμονας προσεγγίζει μεμονωμένα την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας.

Μπορείτε να κάνετε μέτριες σωματικές ασκήσεις, καθώς και ασκήσεις αναπνοής - αυτό είναι κάτι που δεν θα κάνει πολύ κακό, αλλά θα ωφεληθεί μόνο.

Μέθοδοι πρόληψης

loading...

Οι ασθενείς με αλλεργικό βρογχικό άσθμα πρέπει να κατανοήσουν ότι πρέπει πρώτα απ 'όλα να κάνουν τα πάντα για να αποτρέψουν την εμφάνιση επιδείνωσης.

Για να το κάνετε αυτό, αποφύγετε την επαφή με το αντιγόνο.

Οι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • κανονικό υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο.
  • εγκατάλειψη κατοικίδιων ζώων ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ) ·
  • η σωστή διατροφή είναι τροφή. Ο αποκλεισμός της σοκολάτας, των εσπεριδοειδών, του γάλακτος και οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υποτροπής.
  • σταθερός αερισμός.
  • Κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να παραμείνετε έξω στην ύπαιθρο λιγότερο, τα παράθυρα στο δωμάτιο πρέπει επίσης να είναι καλά κλειστά?
  • κάθε εβδομάδα πρέπει να πλένετε τα κλινοσκεπάσματα με ζεστό νερό.
  • αφαιρέστε τους συλλέκτες σκόνης.
  • είναι απαραίτητο να ελέγχει το επίπεδο της υγρασίας στο δωμάτιο, έτσι ώστε ο αέρας δεν είναι υγρός, αλλά και ξηρός?
  • καθαριότητα στο μπάνιο - μια δέσμευση για την πρόληψη της ανάπτυξης μούχλα?
  • εάν η εργασία σχετίζεται με μια μακρά διαμονή σε ένα σκονισμένο μέρος, θα πρέπει να αλλάξετε την εργασία.

Τι εμποδίζει το βρογχικό άσθμα; Δείτε εδώ.

Τρόποι για τη θεραπεία του άσθματος της ασπιρίνης; Διαβάστε περισσότερα.

Πρόβλεψη

loading...

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή σε περίπτωση που η ασθένεια δεν ξεκίνησε. Εάν υπάρχει ασθματική κατάσταση, τότε η κατάσταση είναι πολύ πιο σοβαρή.

Η ασθματική κατάσταση είναι μια σοβαρή επιδείνωση της ασθένειας, η οποία χαρακτηρίζεται από παρατεταμένες επιθέσεις ασφυξίας, στις οποίες οι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με φάρμακα.

Εάν ένας τέτοιος ασθενής δεν έλαβε επείγουσα περίθαλψη, ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου, χάνουν τη συνείδηση ​​και πέφτουν σε κώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν πρέπει να "αστείο".

Δεδομένου του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης ασθματικής κατάστασης.

Ακόμα και στην εμφάνιση των πρώτων ενδείξεων που υποδηλώνουν κάποιο πρόβλημα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα

loading...

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία χρονοποίηση, η οποία προκαλεί περιστασιακή έξαρση (συνήθως Μάιο-Ιούνιο), η οποία εκδηλώνεται με έντονη στένωση του αυλού του βρόγχου με αύξηση των χαρακτηριστικών κλινικών σημείων.

Είναι γνωστό ότι η ασθένεια προχωρά σύμφωνα με τον τύπο άμεσης αντίδρασης ευαισθητοποίησης:

  1. ανοσολογικό στάδιο.Όταν το αντιγόνο εισέρχεται στο σώμα στην πρώτη θέση, αρχίζει η ανάπτυξη ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ωστόσο, με το πέρασμα του χρόνου μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με αλλεργιογόνα, σχηματίζονται ειδικά ανοσοσύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος, τα οποία είναι στερεωμένα σε μαστοκύτταρα, στην βασεόφιλη μεμβράνη.
  2. παθοχημικό στάδιο.Τα προηγουμένως σχηματιζόμενα ανοσοσύμπλοκα βλάπτουν τους τοίχους των ιστιοκυττάρων και ενεργοποιούν τα ένζυμα τους. Περαιτέρω, εμφανίζεται ο σχηματισμός και η παραγωγή αλλεργικών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, της MRSA, της σεροτονίνης και άλλων.
  3. στο παθοφυσιολογικό στάδιο επί των κυττάρων στόχων στο μυϊκό ιστό των βρόγχων, από το αποτέλεσμα αρχίζει αλλεργικών μεσολαβητών, προϊόντα κυτταρικής ατελούς αποσάθρωσης και ανοσοσυμπλόκου. Αυτό προκαλεί μια σπασμό του βρογχικού μυ, οίδημα των τοιχωμάτων βλεννώδους στρώματος, παραγωγή ενεργού αποβολή του αναφερθέντος παχύρευστου βρογχικού που τιμωρούνται ισχυρά δραστικότητα αερισμού των πνευμόνων και εκδηλώνει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ασφυξίας.

Τα στάδια αυτά επιτυγχάνουν ο ένας τον άλλον αρκετά γρήγορα, επομένως υπάρχει μια ταχεία επιδείνωση της συνολικής ευεξίας του ασθενούς. Κατά κανόνα, ο ασθενής αισθάνεται αύξηση των σημείων προσέγγισης επίθεσης εντός 5-10 λεπτών μετά την επαφή με αλλεργιογόνα.

Αιτιολογία

loading...

Η αλλεργική μορφή του βρογχικού άσθματος αναπτύσσεται όταν:

  • η γενετική προδιάθεση, δηλαδή οι άμεσοι συγγενείς του ασθενούς είναι επίσης άρρωστοι με άσθμα ή υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις.
  • συχνές βλάβες οργάνων του αναπνευστικού συστήματος μολυσματικής φύσης, που προκαλούν υπερευαισθησία βρογχικού βλεννογόνου σε σχέση με αλλεργικούς παράγοντες.
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • μακροχρόνια επαφή με επιθετικό αλλεργικό περιβάλλον (σκόνη, μούχλα, ξηρός αέρας).
  • εάν η επαγγελματική δραστηριότητα συνδέεται με επιβλαβείς ουσίες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
  • παθητικό και ενεργό κάπνισμα.
  • καταχρήσεων ορισμένων φαρμάκων ·
  • κατάχρηση προϊόντων που περιέχουν συντηρητικά, χρώματα, γεύσεις, δηλαδή ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν ταχεία ανάπτυξη ευαισθητοποίησης υπό μορφή ασθματικών επιθέσεων.

Ο λόγος για την επίθεση άσθματος σε κάθε ασθενή με άσθμα μπορεί να είναι δικός του. Ωστόσο, τα πιο συχνά αυτά τα αλλεργιογόνα είναι σπόροι μούχλας, γύρης φυτών και δένδρων, μαλλί, οικιακή σκόνη, οποιεσδήποτε ουσίες έχουν οξύ άρωμα.

Συμπτώματα

loading...

Το αλλεργικό άσθμα δεν έχει καμία ειδικότητα και κανένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που θα επέτρεπε τη διαφοροποίηση αυτής της μορφής από άλλη μη αλλεργική φύση. Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει:

  • αναστρέψιμη απόφραξη, δηλαδή, στένωση του αυλού των βρόγχων, που είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα.
  • αναπνοή, δηλαδή ο ασθενής είναι δύσκολο να κάνει μια πλήρη αναπνοή και εκπνοή. Μια τέτοια δύσπνοια εμφανίζεται μετά από 10-15 λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, καθώς και με έντονη σωματική άσκηση.
  • ακουστικό συριγμό, που εμφανίζεται όταν ο αέρας διέρχεται από ασυνήθιστα στενό αναπνευστικό σύστημα.
  • οι ιδιαιτερότητες της θέσης του σώματος του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επίθεσης ασφυξίας σημειώνονται. Δεδομένου ότι ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει πλήρη αναπνοή χρησιμοποιώντας μόνο τους αναπνευστικούς μύες, πρέπει να συμπεριλάβει και άλλες μυϊκές ομάδες. Για να γίνει αυτό, στηρίζει τα χέρια του σε οποιαδήποτε σκληρή επιφάνεια.
  • Ένας έμμονος βήχας με κράμπες που δεν προσφέρει ανακούφιση στον ασθενή.
  • διαχωρισμός ιξώδους διαφανούς πτυέλου μικρού όγκου.
  • η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης, δηλαδή η επιδείνωση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη επίθεση ασφυξίας, που δεν συνδέεται με τυποποιημένα φάρμακα.

Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται βαθμιαία μετά την επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα. Η συχνότητα και η διάρκεια της παροξύνωσης εξαρτάται από τον τύπο του αλλεργιογόνου και πόσο συχνά ο ασθενής αναγκάζεται να επικοινωνήσει μαζί του.

Τύποι και μορφές αλλεργικού άσθματος

loading...

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της ασθένειας, η οποία καθορίζεται από τις αιτίες της εξέλιξης της νόσου, τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων.

Από την προέλευση διακρίνονται:

  1. εξωγενή μορφή, επιθέσεις που προκαλούνται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα όταν εισπνέονται ή με τρόφιμα.
  2. ενδογενή μορφή προκαλεί εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις με τη μορφή εισπνοής ψυχρού αέρα, άγχους, σωματικής άσκησης,
  3. μικτή μορφή, που οφείλονται στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων και στην εισπνοή του αλλεργιογόνου.

Με τη μορφή της σοβαρότητας, το αλλεργικό βρογχικό άσθμα «περνάει» 4 στάδια:

  1. διαλείπουσα: οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται μόνο μία φορά σε 7-10 ημέρες, ανησυχίες κατά τη διάρκεια της νύχτας το πολύ δύο φορές το μήνα, οι παροξύνσεις γίνονται γρήγορα χωρίς τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων και πρακτικά δεν επηρεάζουν τη γενική ευημερία του ασθενούς.
  2. φως επιμονή: οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα από 1 φορά την εβδομάδα, κάθε βράδυ - 2-3 φορές το μήνα, με επιδείνωση του ασθενούς σημειώνει παραβίαση του ύπνου, η δραστηριότητά του είναι ελαφρώς περιορισμένη.
  3. μέση επίμονη: επιθέσεις συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά, τη νύχτα - τουλάχιστον 1 φορά για 7-10 ημέρες?
  4. σοβαρή επίμονη: οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά.

Ο αλλεργιολόγος καθορίζει τη σοβαρότητα του αλλεργικού βρογχικού άσθματος μόνο μετά από κατάλληλη εξέταση. Στη θεραπεία κάθε μορφής και βαθμού ασθένειας, χρησιμοποιούνται ξεχωριστά σύνολα μεθόδων και παρασκευασμάτων.

Διαγνωστικά μέτρα

loading...

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα βρογχικού άσθματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο που συλλέγει πρώτα μια αναμνησία. Όταν αναπτύσσεται η επίθεση, ο γιατρός θα μπορεί να ακούσει χαρακτηριστικό συριγμό, να σηματοδοτήσει τη δύσπνοια.

Μετά από αυτό, μπορεί να συστήσει σπιρομέτρηση. Αυτή είναι μια δοκιμή που θα αξιολογήσει την απόδοση των πνευμόνων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον όγκο της αναγκαστικής λήξης, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να εκπνεύσει τέτοιοι ασθενείς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια ανάλυση πτυέλων που θα εξαφανιστεί όταν βήχετε. Οι ασθενείς στο βιολογικό υλικό βρίσκουν τα σπειράματα του Charco Leiden, τα ηωσινόφιλα και τα σπειράματα Kushman, τα οποία είναι ένα ειδικό σύμπτωμα της νόσου.

Εάν συνιστάται η ύποπτη αλλεργική φύση του βρογχικού άσθματος, συνιστάται η διέλευση ενός αλλεργιοτρόπου. Η μελέτη αυτή θα βοηθήσει στη δημιουργία του αλλεργιογόνου, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Θεραπεία

loading...

Η θεραπεία μιας αλλεργικής μορφής του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει ταυτόχρονα 2 κατευθύνσεις - βασικές και συμπτωματικές.

Τα φάρμακα βασικής θεραπείας προλαμβάνουν τις ασθματικές επιθέσεις.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της πάθησης. Οι προετοιμασίες αυτής της κατεύθυνσης εξαλείφουν τις επιληπτικές κρίσεις, επηρεάζοντας τους λείους μυς του βρογχικού δέντρου.

Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει αντιισταμινικά (Aleron, Tsetril, Erius).

Ορισμένοι αλλεργιολόγοι εφαρμόζουν την ακόλουθη μέθοδο: ο ασθενής χορηγείται σταδιακά αλλεργιογόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα. Αυτό μειώνει σημαντικά την ευαισθησία του οργανισμού σε αυτή την ουσία.

Τα συστατικά της θεραπείας βάσης είναι εισπνεόμενη γλυκοκορτικοειδή μορφή (beclomethasone, fluticasone) και β2-αποκλειστές adrenoretsetorov (σαλβουταμόλη, Ventolin) παρατεταμένη έκθεση. Είναι αυτά τα φάρμακα που μπορούν να ελέγξουν τη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα που περιέχουν αντισώματα έναντι της IgE. Η κατεύθυνση της δράσης τους είναι η εξάλειψη της υπερευαισθησίας των βρόγχων στις επιδράσεις των αλλεργιογόνων και η έγκαιρη προειδοποίηση της επιδείνωσης της κατάστασης.

Προτίμηση παρέχεται πάντα στις φόρμες εισπνοής. Χάρη σε μια ειδική συσκευή, τα συστατικά του φαρμάκου έρχονται κατευθείαν στην αναπνευστική οδό, γι 'αυτό και εμφανίζεται σχεδόν στιγμιαία επίδραση.

Οι ασθενείς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι είναι προτιμότερο να αποτρέπεται η ανάπτυξη μιας επίθεσης και όχι να εξαλείφονται οι συνέπειές της. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:

  • καθημερινό υγρό καθαρισμό στο διαμέρισμα.
  • όταν ευαισθητοποιούνται στο μαλλί, είναι απαραίτητο να αρνείται τη διατήρηση οποιωνδήποτε κατοικίδιων ζώων.
  • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το άρωμα, το οποίο έχει έντονο άρωμα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός για τη Μελέτη του Άσθματος ή η GINA υποδεικνύει την ανάγκη περιοδικής αναθεώρησης των τακτικών θεραπείας κάθε ασθενή κάθε 3 μήνες.

Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη προσαρμογή της δοσολογίας των ναρκωτικών, την αντικατάσταση των φαρμάκων με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, γεγονός που θα επηρεάσει θετικά την υγεία του ασθενούς.

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα

loading...

Η αλλεργία και το άσθμα συμβαδίζουν συχνά. Το άσθμα είναι μια ασθένεια της τραχείας (βρογχίλια) που μεταφέρει οξυγόνο στους πνεύμονες και από πίσω. Υπάρχουν διάφορες μορφές άσθματος.

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα - μια μορφή άσθμα προκαλείται από αλλεργίες (π.χ., γύρη ή μούχλα). Σύμφωνα με την «Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας» 20 εκατομμύρια άνθρωποι αρρωσταίνουν με άσθμα, υπάρχουν 10 εκατομμύρια άτομα με αλλεργίες.

Ο αέρας συνήθως εισέρχεται στο σώμα μέσω της μύτης και των βρόγχων. Στα άκρα των βρόγχων υπάρχουν μικρές κυψελιδωτές σακούλες, οι οποίες ονομάζονται κυψελίδες. Τα κυψελιδικά σάκοι παροχή αίματος με οξυγόνο, και επίσης να συλλέγουν μπαγιάτικο αέρα (διοξείδιο του άνθρακα), η οποία στη συνέχεια εκπνέεται. Κατά την κανονική αναπνοή, οι μυϊκές ομάδες που περιβάλλουν την αναπνευστική οδό βρίσκονται σε χαλαρή κατάσταση και ο αέρας κινείται ελεύθερα. Αλλά κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου άσθματος ή «επίθεση», τρεις σημαντικές αλλαγές συμβαίνουν ότι εμποδίζουν τον αέρα να κυκλοφορεί ελεύθερα στους αεραγωγούς:

  1. Ομάδες μυών που περιβάλλουν την αναπνευστική οδό εντάσσονται και προκαλούν τη στενότητα τους, μια διαδικασία που ονομάζεται βρογχόσπασμος.
  2. Η κάλυψη του αναπνευστικού συστήματος διογκώνεται και φλεγμονεύει.
  3. Τα κύτταρα που φέρουν την αναπνευστική οδό παράγουν περισσότερη βλέννα, ενώ είναι πιο πυκνά από ότι στην κανονική κατάσταση.

Στους στενούς αεραγωγούς, η κυκλοφορία του αέρα στους πνεύμονες επιβραδύνεται. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς με άσθμα αισθάνονται ότι δεν έχουν αρκετό αέρα. Όλες αυτές οι αλλαγές δυσκολεύουν την αναπνοή.

Τα κύρια συμπτώματα του άσθματος

loading...

Τα συμπτώματα της κατάρρευσης του άσθματος όταν οι αεραγωγοί είναι επιρρεπείς σε αλλαγές από τα προηγούμενα τρία σημεία που περιγράφηκαν παραπάνω. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα κάθε μέρα, ενώ άλλοι μπορούν να περάσουν αρκετές ημέρες μεταξύ περιόδων. Τα κύρια συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν:

  • Συχνός βήχας, ειδικά τη νύχτα.
  • Δύσπνοια.
  • Υστερεκτομή.
  • Στίγμα, πόνο ή πίεση.

Όλοι οι άνθρωποι δεν έχουν παρόμοια συμπτώματα. Ορισμένα συμπτώματα αλλεργικού άσθματος μπορεί να απουσιάζουν ή να τα δοκιμάσετε σε διαφορετικούς χρόνους. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ένα επεισόδιο άσθματος σε άλλο. Σε ένα επεισόδιο, μπορούν να είναι ισχυροί, και σε άλλο είναι αδύναμοι.

Η ασθενέστερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι πιο συνηθισμένη. Συνήθως οι αεραγωγοί ανοίγουν μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες. Τα σοβαρά επεισόδια είναι λιγότερο συνηθισμένα, αλλά χρονοβόρα και απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε ακόμη και μικρά συμπτώματα άσθματος και να τα αντιμετωπίζετε για την πρόληψη σοβαρών επεισοδίων και για να ελέγχετε το άσθμα.

Εάν έχετε αλλεργικό άσθμα, μια αντίδραση σε οποιαδήποτε ουσία που προκαλεί αλλεργία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Συμπτώματα προηγούμενης επίθεσης κατά του άσθματος

Υπάρχουν πρώιμα σημάδια που προηγούνται των συμπτωμάτων του άσθματος και ενδείξεις ότι το άσθμα επιδεινώνεται. Τα πρώτα συμπτώματα και συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος περιλαμβάνουν:

  • Συχνός βήχας, ειδικά τη νύχτα.
  • Απώλεια αναπνοής ή ταχεία αναπνοή.
  • Αίσθημα ακραίας κόπωσης ή αδυναμίας στον αθλητισμό, εκτός από συριγμό, βήχα ή συριγμό.
  • Η μείωση ή η αλλαγή της μέγιστης ταχύτητας εκπνοής είναι ένα μέτρο για το πόσο γρήγορα εκπνέει ο αέρας από τους πνεύμονες όταν εκπνέετε με δύναμη.
  • Συμπτώματα κρυολογήματος ή άλλων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ή αλλεργιών.
  • Αδυναμία ύπνου.

Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα άσθματος, ζητήστε βοήθεια το συντομότερο δυνατό για να αποφύγετε την πιθανότητα σοβαρής επίθεσης κατά του άσθματος.

Ποιος πάσχει από άσθμα;

Ο καθένας μπορεί να πάρει άσθμα, αν και ως επί το πλείστον τείνει να είναι κληρονομική. Περίπου 14 εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά στη Ρωσική Ομοσπονδία έχουν άσθμα (στοιχεία για το 2012). Η νόσος γίνεται όλο και πιο συνηθισμένη.

Παράγοντες που προκαλούν βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι ένα σύνθετο αναπνευστικό πρόβλημα που προκύπτει από διάφορους παράγοντες. Οι αναπνευστικοί τρόποι του ασθενούς με άσθμα είναι πολύ ευαίσθητοι και αντιδρούν σε πολλά πράγματα που ονομάζονται συνήθως παθογόνα. Η επαφή με αυτά τα παθογόνα προκαλεί συχνά άσθμα και οδηγεί στην εκδήλωση των συμπτωμάτων της.

Υπάρχουν πολλοί τύποι παθογόνων παραγόντων αλλεργικού άσθματος. Η αντίδραση διαφέρει από άτομο σε άτομο και ο χρόνος εκδήλωσης ποικίλλει. Μερικοί αντιδρούν σε μια ποικιλία παθογόνων παραγόντων, ενώ άλλοι δεν έχουν κανένα που θα μπορούσαν να εντοπίσουν. Μία από τις πιο σημαντικές πτυχές του ελέγχου του άσθματος είναι η αποφυγή της επαφής με τέτοια παθογόνα αν είναι δυνατόν.

Τα ευρέως διαδεδομένα παθογόνα είναι:

  • Λοιμώξεις: κρυολογήματα, γρίπη, λοιμώξεις των ρινικών κόλπων.
  • Αθλητικές ασκήσεις, ειδικά σε παιδιά (σημείωση παρακάτω).
  • Καιρός: κρύος αέρας, αλλαγές θερμοκρασίας.
  • Καπνός καπνού και ατμοσφαιρική ρύπανση.
  • Τα αλλεργιογόνα είναι ουσίες που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στους πνεύμονες, όπως ακάρεα σκόνης, γύρη, ζώα, μούχλα, τρόφιμα και κατσαρίδες.
  • Η σκόνη και τα αντικείμενα το δημιουργούν.
  • Ισχυρές μυρωδιές από τα προϊόντα της χημείας.
  • Ισχυρά συναισθήματα: άγχος, απογοήτευση, κραυγές και έντονο γέλιο.
  • Φάρμακα: ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, β-αναστολείς που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, ημικρανίες ή γλαύκωμα.

Ενώ το φορτίο μπορεί να προκαλέσει άσθμα, το φυσικό φορτίο δεν πρέπει να αγνοηθεί. Με ένα καλό πρόγραμμα θεραπείας, τα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν να εκπαιδεύσουν όσο θέλουν, αλλά όχι κατά την εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος.

Διάγνωση αλλεργικού άσθματος

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορους τρόπους για τη διάγνωση του άσθματος. Κατ 'αρχάς, ο ιατρός μελετά το ιατρικό σας ιστορικό, τα συμπτώματα και πραγματοποιεί φυσικές εξετάσεις. Στη συνέχεια, μπορούν να γίνουν και να διεξαχθούν γενικές δοκιμές και διαδικασίες για να ελέγξετε τη γενική κατάσταση των πνευμόνων σας, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Ακτινογραφία θώρακος κατά την οποία λαμβάνεται μια εικόνα του πνεύμονα.
  • Έρευνα της πνευμονικής λειτουργίας (σπιρομετρία): μια ανάλυση που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και τη λειτουργία τους, συμπεριλαμβανομένου του βαθμού στον οποίο ο αέρας αφήνει τους πνεύμονες (πνευμονική λειτουργία).
  • Η μέγιστη ροή εκπνοής: μια ανάλυση που μετρά το ρυθμό με τον οποίο μπορεί να εκπνεωθεί ο αέρας.
  • Η αντίδραση στη μεθαχολίνη είναι μια δοκιμή για την ευαισθησία στη μεθαχολίνη, μια ερεθιστική ουσία που περιορίζει τους αεραγωγούς.

Άλλες δοκιμές, όπως αλλεργικές εξετάσεις, εξέταση αίματος και ρΗ του λάρυγγα, ακτινογραφία των κόλπων και άλλες εικόνες. Βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει παρενέργειες και καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τα συμπτώματα του άσθματος.

Θεραπεία του αλλεργικού άσθματος

Προκειμένου να μειωθούν τα συμπτώματα ή να αποφευχθούν εντελώς, είναι απαραίτητο να περιοριστεί ή να εξαλειφθεί η επαφή με τον παθογόνο, να ληφθεί φάρμακο, έτσι ώστε να είναι δυνατή η προσεκτική παρακολούθηση των καθημερινών συμπτωμάτων του άσθματος.

Οι επιθέσεις άσθματος μπορούν να αποφευχθούν ή να ελαχιστοποιηθούν, περιορίζοντας την επαφή με παθογόνους παράγοντες και λαμβάνοντας φάρμακα, κάνοντας αυτό θα παρακολουθείτε προσεκτικά τα καθημερινά συμπτώματα. Η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία είναι ο ενδελεχής έλεγχος και η λήψη φαρμάκων. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και τροποποιητές λευκοτριενίων.

Βρογχοδιασταλτικά (βρογχοδιασταλτικά) στη θεραπεία του άσθματος

Αυτά τα φάρμακα θεραπεύουν το άσθμα με τη χαλάρωση των μυϊκών ομάδων που στρέφονται γύρω από τους αεραγωγούς. Ανοίγουν γρήγορα τους πνεύμονες, αφήνοντας περισσότερο αέρα και βελτιώνοντας την αναπνοή.

Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν επίσης στην απομάκρυνση των πνευμόνων από την υπερβολική βλέννα. Όταν οι αεραγωγοί ανοίξουν, η βλέννα κινείται πιο ελεύθερα και καθαρίζει το λαιμό. Παράγονται με τη μορφή ταχείας δράσης, τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στην ανακούφιση ή τη διακοπή των συμπτωμάτων του άσθματος, γι 'αυτό είναι απαραίτητα για επιθέσεις. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι βρογχοδιασταλτικών - β2-αγωνιστές, αντιχολινεργικά και θεοφυλλίνες.

Τα βρογχοδιασταλτικά ταχείας δράσης δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του άσθματος, διότι η μακροχρόνια εφαρμογή τους μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Μειώνουν τη διόγκωση των ιστών και τον διαχωρισμό των μυών στους πνεύμονες, εκδίδονται με τη μορφή κορτικοστεροειδών με τη μορφή εισπνευστήρων, τα κύρια αποτελεσματικά φάρμακα:

  • Asmanex.
  • Beclophort (μπεκλομεθαζόνη).
  • Azmakort.
  • Flovent.
  • Pulmicort.
  • Alvesco.

Στη θεραπεία αυτής της ομάδας φαρμάκων, οι αεραγωγοί καθίστανται λιγότερο ευαίσθητοι και λιγότερο πιθανό να αντιδρούν σε πιθανά παθογόνα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά για αρκετές εβδομάδες πριν από την επίμονη θεραπευτική επίδραση που θα επιτρέψει τον έλεγχο του άσθματος. Αυτά τα φάρμακα για το άσθμα μειώνουν επίσης την ποσότητα των συμπτωμάτων, βλάπτουν, αυξάνουν τη ροή του αέρα, καθιστούν τις αεραγωγές πιο ανθεκτικές στα ερεθιστικά και μειώνουν τον αριθμό των επεισοδίων του άσθματος. Εάν χρησιμοποιούνται καθημερινά, μπορούν να μειώσουν ή και να αποτρέψουν τα συμπτώματα άσθματος.

Ένας άλλος τύπος αντιφλεγμονώδους φαρμάκου για το άσθμα ονομάζεται νατριούχο κρομολύνη. Αυτός ο τύπος φαρμάκου είναι ένας σταθεροποιητής του ιστιοκυττάρου, δείχνει ότι βοηθά στην πρόληψη της παραγωγής χημικών ενώσεων που παράγονται από τα ιστιοκύτταρα του σώματος. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το χρωμογλυκικό οξύ (ένα παρασκεύασμα ιντάλλου), το οποίο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία παιδιών ή το άσθμα που προκαλείται από σωματικό στρες.

Τροποποιητές των λευκοτριενίων

Οι τροποποιητές των λευκοτριενίων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Τα λευκοτριένια είναι οι χημικές ενώσεις που παράγει το σώμα μας, είναι η αιτία της στένωσης των αεραγωγών και η υπερβολική παραγωγή βλέννας σε επίθεση άσθματος. Το έργο των τροποποιητών λευκοτριενίων είναι να περιορίσουν αυτές τις αντιδράσεις, να βελτιώσουν τη ροή οξυγόνου και να μειώσουν άλλα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων ή ως στοματικά κοκκία αναμεμιγμένα με τροφή, μία ή δύο φορές την ημέρα, μειώνοντας την ανάγκη για άλλα φάρμακα για το άσθμα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο πονοκέφαλος και η ναυτία. Οι τροποποιητές των λευκοτριενίων μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, όπως η κουμαδίνη και η θεοφυλλίνη.

Ενημερώστε το γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε.

Μονοκλωνικά αντισώματα και άσθμα

Το φάρμακο xolar είναι ένα αντίσωμα που εμποδίζει την ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE), και τα αλλεργιογόνα είναι ανίκανα να προκαλέσουν επίθεση άσθματος. Το Xolar χρησιμοποιείται ως ένεση. Προκειμένου να λάβει θεραπεία με αντισώματα, ένα άτομο πρέπει να είναι ανοσοσφαιρίνη Ε και θα πρέπει να έχει αλλεργία. Η αλλεργία πρέπει να επιβεβαιωθεί με την ανάλυση ενός αίματος και μιας δερματικής δοκιμής.

Πώς λαμβάνεται το φάρμακο για το άσθμα;

Τα περισσότερα φάρμακα για το άσθμα χρησιμοποιούνται χρησιμοποιώντας μια ειδικά σχεδιασμένη συσκευή - μια συσκευή εισπνοής αεροζόλ - έναν αυτόματο διανομέα με τη μορφή μίας μικρής φυσαλίδας με αεροζόλ σε ένα πλαστικό δοχείο που, όταν πατάτε το κουμπί, τροφοδοτεί το φάρμακο.

Ορισμένα φάρμακα απελευθερώνονται με τη μορφή σκόνης που εισπνέεται μέσω του στόματος από μια συσκευή που ονομάζεται συσκευή εισπνοής σκόνης. Υπάρχουν επίσης παρασκευάσματα με τη μορφή δισκίων, υγρών και ενέσεων.

Πώς να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής αεροζόλ;

  1. Αφαιρέστε το κάλυμμα και ανακινήστε την συσκευή εισπνοής.
  2. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε εντελώς.
  3. Τοποθετήστε την συσκευή εισπνοής στο στόμα σας και κλείστε τα χείλη γύρω της.
  4. Μόλις εισπνεύσετε, κάντε κλικ στην συσκευή εισπνοής, οπότε εφαρμόστε το φάρμακο στους πνεύμονες. Κρατήστε την μέτρηση της αναπνοής στο 10. Τώρα εκπνεύστε αργά.

Πώς να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής σκόνης;

  1. Προσθέστε την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου στην συσκευή εισπνοής ακολουθώντας τις οδηγίες που συνοδεύουν τη συσκευή.
  2. Εκπνεύστε, κρατώντας την συσκευή εισπνοής μακριά από το στόμα, σηκώστε το πηγούνι ψηλότερα.
  3. Πιάσε τα χείλη της συσκευής μέσω της οποίας παραδίδεται το φάρμακο. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή μέσα από την συσκευή εισπνοής χωρίς να χρησιμοποιήσετε τη μύτη σας. Μπορεί να μην αισθανθείτε την γεύση του φαρμάκου ή ποιο είναι το φάρμακό του.
  4. Αφαιρέστε τη συσκευή από το στόμα. Κρατήστε την αναπνοή σας και μετρήστε στο 10.
  5. Αργά εκπνεύστε, αλλά μην εκπνέετε μέσω της συσκευής εισπνοής. Λόγω της υγρασίας από το στόμα, η σκόνη μέσα στη συσκευή μπορεί να σκληρύνει.
  6. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κλείσει τη συσκευή μετά τη χρήση. Κρατήστε το σε ξηρό μέρος.
  7. Μην πλένετε την συσκευή εισπνοής με σαπούνι και νερό. Καθαρίστε με ένα στεγνό πανί όπως απαιτείται.

Τι άλλο μπορώ να κάνω για να κρατήσει υπό έλεγχο το άσθμα;

Για να ελέγξετε το άσθμα, θα πρέπει να παρακολουθείτε πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να ελεγχθούν χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν κορυφαίο μετρητή ροής, που μετρά την ταχύτητα του αέρα που βγαίνει από τους πνεύμονες με μια ισχυρή εκπνοή. Η προκύπτουσα τιμή ονομάζεται μέγιστος ρυθμός εκπνοής (MCV) και υπολογίζεται σε λίτρα ανά λεπτό.

Το MSV μπορεί να σας ειδοποιήσει για αλλαγές στις αεραγωγές, οι οποίες μπορεί να είναι σημάδι επιδείνωσης του άσθματος πριν εμφανίσετε συμπτώματα. Στις μετρήσεις, λαμβάνοντας υπόψη τις ημερήσιες μέγιστες τιμές, μπορείτε να υπολογίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δοσολογία των φαρμάκων για να διατηρήσετε τον έλεγχο του άσθματος. Επίσης, αυτές οι πληροφορίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το γιατρό σας κατά τη σύνταξη ενός σχεδίου θεραπείας.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το άσθμα;

Δεν υπάρχει φάρμακο για το άσθμα, αλλά μπορείτε να το θεραπεύσετε και να το κρατήσετε υπό έλεγχο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με άσθμα μπορούν να ζήσουν χωρίς να υποστούν συμπτώματα, ακολουθώντας το θεραπευτικό τους σχέδιο.

Ατοπικό (αλλεργικό) βρογχικό άσθμα - θεραπεία

  • Ατοπικό (αλλεργικό) βρογχικό άσθμα
  • Συμπτώματα αλλεργικού βρογχικού άσθματος
  • Ποιες δοκιμές θα πρέπει να γίνουν αν υποψιάζεστε αλλεργικό βρογχικό άσθμα
  • Θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος
  • Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής ενός ασθενούς με αλλεργικό βρογχικό άσθμα
  • Αλλεργικό βρογχικό άσθμα στα παιδιά
  • Αλλεργικό βρογχικό άσθμα και εγκυμοσύνη
  • Πιθανές επιπλοκές του αλλεργικού βρογχικού άσθματος, πρόγνωση και πρόληψη

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια, φλεγμονώδης νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η κύρια εκδήλωση του βρογχικού άσθματος είναι αναστρέψιμη (μόνη ή μετά από έκθεση σε φάρμακα) βρογχική απόφραξη, που εκδηλώνεται με ασφυξία.

Η πρώτη πλήρης περιγραφή της νόσου έγινε από τον συμπατριώτη μας GI. Sokolovsky το 1838. Τώρα, όμως, η παλάμη στην ανάπτυξη θεραπειών του αλλεργικού άσθματος έχασε και τώρα χρησιμοποιείται στη Ρωσία (ή θα πρέπει να χρησιμοποιούν) Πρακτικά χρεώνεται με τις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές, όπως η GINA.

Ο επιπολασμός του αλλεργικού βρογχικού άσθματος είναι περίπου 6%. Ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι ο τεράστιος αριθμός μη αναγνωρισμένων μορφών της νόσου. Κατά κανόνα, αυτές είναι ελαφρές μορφές βρογχικού άσθματος, οι οποίες μπορούν να κρυφτούν κάτω από τις διαγνώσεις «αποφρακτική βρογχίτιδα» ή απλά «χρόνια βρογχίτιδα». Η επίπτωση στα παιδιά είναι ακόμη υψηλότερη και σε ορισμένες περιοχές φτάνει το 20%. Μεταξύ των παιδιών, ο αριθμός των ασθενών που δεν έχουν διαγνωσθεί είναι ακόμη μεγαλύτερος.

Η αιτία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος.

Στην καρδιά της εξέλιξης του αλλεργικού βρογχικού άσθματος είναι ο παθογενετικός μηχανισμός άμεσου τύπου υπερευαισθησίας (ανοσοαπόκριση εξαρτώμενη από IgE). Ένας από τους συχνότερους μηχανισμούς των αλλεργικών ασθενειών. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν ότι από τη στιγμή της λήψης του αλλεργιογόνου στην ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου είναι μερικά λεπτά. Φυσικά, αυτό ισχύει μόνο για εκείνους που έχουν ήδη ευαισθητοποίηση (αλλεργική διάθεση) σε αυτή την ουσία.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με βρογχικό άσθμα και με αλλεργία στη γούνα της γάτας μπαίνει στο διαμέρισμα όπου ζει η γάτα και υποφέρει από ασφυξία.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του αλλεργικού βρογχικού άσθματος παίζει ένα κληρονομικό βάρος. Επομένως, μεταξύ των εγγύτερων συγγενών ασθενών, ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορούν να βρεθούν στο 40% των περιπτώσεων και συχνότερα. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν μεταδίδεται το ίδιο το βρογχικό άσθμα, αλλά η ικανότητα ανάπτυξης γενικά αλλεργικών αντιδράσεων.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση του αλλεργικού άσθματος μπορεί να περιλαμβάνουν την παρουσία χρόνιας εστιών μολύνσεως (ή συχνές λοιμώξεις) αεραγωγών δυσμενείς οικολογία, επαγγελματικό κίνδυνο, το κάπνισμα τσιγάρων, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού, μακροχρόνια χορήγηση ορισμένων φαρμάκων. Μερικοί συγγραφείς για να προκαλέσει παράγοντες περιλαμβάνουν παρατεταμένη επαφή με επιθετικά αλλεργιογόνα, όπως ζουν στο διαμέρισμα, οι τοίχοι του οποίου χτύπησε καλούπια.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι μια αλλεργική ασθένεια, στην επιδείνωση της οποίας ο ηγετικός ρόλος παίζει η επαφή με τα αλλεργιογόνα. Τις περισσότερες φορές, η νόσος προκαλείται από αλλεργιογόνα που προέρχονται από εισπνοή: νοικοκυριού (διάφορα είδη των ακάρεων οικιακής σκόνης, οικιακή σκόνη, σκόνη βιβλιοθήκη, φτερό μαξιλάρια), γύρη, επιδερμική (μαλλί και το τρίχωμα των ζώων, φτερά, τροφή για τα ψάρια, κ.λπ.), μυκήτων.

Η τροφική αλλεργία, ως αιτία του βρογχικού άσθματος, είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά είναι επίσης δυνατή. Για τις τροφικές αλλεργίες στην περίπτωση αυτή είναι πιο χαρακτηριστικές διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις. Τι σημαίνει αυτό; Έτσι συνέβη ότι ορισμένα αλλεργιογόνα διαφορετικής προέλευσης έχουν παρόμοια δομή. Για παράδειγμα, αλλεργιογόνα γύρης από σημύδα και μήλα. Και αν ένας ασθενής με άσθμα και μια αλλεργία στη γύρη σημύδας θα φάει μερικά μήλα τότε μπορεί να αναπτύξει μια επίθεση ασφυξίας.

Συμπτώματα αλλεργικού βρογχικού άσθματος.

Τα κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι: περιόδους δύσπνοιας, ασφυξία, αίσθηση συριγμού ή σφύριγμα στο στήθος. Οι σφυρίχτρες μπορούν να ενταθούν με βαθιά αναπνοή. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο παροξυσμικός βήχας, πιο συχνά ξηρός ή με την αποχώρηση ενός μικρού θρόμβου ελαφρού πτυέλων στο τέλος μιας επίθεσης. Ένας παροξυσμικός ξηρός βήχας μπορεί να είναι το μόνο σημάδι αλλεργικού βρογχικού άσθματος. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια παραλλαγή βήχα του βρογχικού άσθματος.

Με μέτριο έως σοβαρό βρογχικό άσθμα, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια με σωματική άσκηση. Η δύσπνοια αυξάνεται σημαντικά με την επιδείνωση της νόσου.

Συχνά, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο κατά τη στιγμή της επιδείνωσης του άσθματος, χωρίς να υποβαθμίζεται η κλινική εικόνα μπορεί να απουσιάζει.

Οι παροξύνσεις (πνιγμός) μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά τα επεισόδια "νύχτας" είναι "κλασικά". Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ότι υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν έξαρση της νόσου, για παράδειγμα, σε ένα σκονισμένο δωμάτιο, σε επαφή με τα ζώα, στον καθαρισμό κλπ.

Μέρος των ασθενών, ειδικά αυτό είναι τυπικό για την παιδική ηλικία, οι κρίσεις συμβαίνουν μετά από έντονη σωματική άσκηση. Στην περίπτωση αυτή, μιλούν για άσθμα σωματικού στρες (παλαιό όνομα) ή για βρογχοσυστολή που προκαλείται από σωματική άσκηση (ένας νέος όρος).

Κατά την περίοδο της οξείας ασθενής αρχίζει να ανταποκριθεί στις λεγόμενες μη-ειδικά ερεθίσματα: διαπεραστική μυρωδιές, τη θερμοκρασία και τη μυρωδιά του καπνού, κλπ Αυτό υποδηλώνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους και την ανάγκη ενεργοποίησης της φαρμακευτικής αγωγής.

Η συχνότητα των παροξύνσεων καθορίζεται από το είδος του αλλεργιογόνου στο οποίο υπάρχει αντίδραση και από το πόσο συχνά το έρχεται σε επαφή ο ασθενής. Για παράδειγμα, με αλλεργίες στη γύρη των φυτών, οι παροξύνσεις έχουν σαφή εποχικότητα (άνοιξη-καλοκαίρι).

Auscultation (ακούγοντας τον ασθενή μέσω στηθοσκόπιο) σημειώνονται εξασθένηση της φυσαλιδώδους αναπνοής, και την εμφάνιση των υψηλών (σφύριγμα) συριγμός. Χωρίς επιδείνωση, η ωαγωγική εικόνα μπορεί να είναι χωρίς χαρακτηριστικά.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του άσθματος είναι καλό αποτέλεσμα από τη λήψη αντιισταμινικά (tsetrin, zirtek, erius κλπ), και ειδικά μετά βρογχοδιασταλτικά φάρμακα εισπνοής (σαλβουταμόλη Berodual, κλπ).

Με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων εντοπίζονται τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας της νόσου.

1) εύκολο διαλείπον βρογχικό άσθμα. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, επιθέσεις νύχτας 2 φορές το μήνα ή λιγότερο. Peak εκπνευστική ταχύτητα (PSV) πάνω από> 80% της ηλικιακής νόρμες ταλαντώσεις PSV ανά ημέρα λιγότερο από το 20% (περισσότερα σχετικά με αυτή τη μέθοδο της έρευνας στο τμήμα IV).
2) ήπιο επίμονο βρογχικό άσθμα. Τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο συχνά 1 φορά την εβδομάδα, αλλά λιγότερο συχνά 1 φορά την ημέρα. Συχνές παροξύνσεις διαταράσσουν την καθημερινή δραστηριότητα και τον ύπνο. Οι νυκτερινές κρίσεις εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές το μήνα. PSV> 80% των οφειλόμενων, ημερήσιων διακυμάνσεων 20-30%.
3) τη μέση σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος. Τα συμπτώματα γίνονται καθημερινά. Οι παροξύνσεις διαταράσσουν αισθητά την καθημερινή σωματική δραστηριότητα και τον ύπνο. Τα νυχτερινά συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα. Απαιτείται καθημερινή πρόσληψη β2 αγωνιστών (σαλβουταμόλη) βραχείας δράσης. PSV 60-80% του κανόνα ηλικίας. Ταλαντώσεις PSV άνω του 30% ανά ημέρα.
4) σοβαρή βαρύτητα του βρογχικού άσθματος. Σταθερά συμπτώματα βρογχικού άσθματος. Επιθέσεις ασφυξίας 3-4 φορές την ημέρα και συχνότερα, συχνές εξάρσεις της νόσου, συχνές νυχτερινές συμπτώματα (μία φορά κάθε δύο ημέρες και πιο συχνά). Η καθημερινή κίνηση είναι αισθητά δύσκολη.

Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση του βρογχικού άσθματος για τη ζωή είναι η ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης (ασθματική κατάσταση). Ταυτόχρονα, παρατεταμένη, ανθεκτική στην παραδοσιακή φαρμακευτική θεραπεία, ασφυξία. Ο πνιγμός από έναν εκπνεόμενο χαρακτήρα, δηλαδή ένας ασθενής δεν μπορεί να εκπνεύσει. Η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης συνοδεύεται από παραβίαση, και στη συνέχεια απώλεια συνείδησης, καθώς και γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Ελλείψει θεραπείας, η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι υψηλή.

Τι δοκιμές θα πρέπει να λάβετε αν υποψιάζετε αλλεργικό βρογχικό άσθμα.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι στη σφαίρα ενδιαφέροντος δύο ιατρικών ειδικοτήτων: ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος και πνευμονολόγος. Το βρογχικό άσθμα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, επομένως οι θεραπευτές ή οι παιδίατροι συνήθως ασκούν ήπια μορφή (ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς). Αλλά είναι καλύτερο να πάτε σε έναν ειδικό αμέσως. Το πιο σημαντικό συστατικό στην εξέταση ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα είναι η ανίχνευση αυτών των αλλεργιογόνων, η επαφή με τα οποία προκαλεί αλλεργική φλεγμονή. Αρχίστε να δοκιμάζετε με τον ορισμό της ευαισθησίας σε εγχώρια, επιδερμικά, μυκητιακά αλλεργιογόνα.

Λεπτομερής λίστα με τις δοκιμασίες που πρέπει να γίνουν αν υποψιάζεστε αλλεργικό βρογχικό άσθμα

Θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος:

Στη θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων. Οι δόσεις, οι συνδυασμοί και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Επίσης, σήμερα κυριαρχείται από την ιδέα ότι η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πρέπει να αναθεωρείται κάθε τρεις μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου η ασθένεια έχει πλήρως αντισταθμιστεί, στη συνέχεια να αποφασίσει αν θα μειωθεί η δοσολογία, εάν όχι, την αύξηση της δόσης ή προσχώρησης φάρμακα από άλλες φαρμακολογικές ομάδες.

Περιγραφή και δόσεις φαρμάκων για τη θεραπεία αλλεργικού βρογχικού άσθματος

Το πιο σημαντικό συστατικό στη θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος είναι η διεξαγωγή ειδικής αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας (θεραπεία SIT). Ο στόχος είναι να δημιουργηθεί ανοσία σε εκείνα τα αλλεργιογόνα που προκαλούν στον ασθενή αλλεργική αντίδραση και φλεγμονή. Αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από αλλεργιολόγο. Η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς επιδείνωση, συνήθως το φθινόπωρο ή το χειμώνα.

Για την επίτευξη του στόχου, στον ασθενή χορηγούνται διαλύματα αλλεργιογόνων σε σταδιακά αυξανόμενες δοσολογίες. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσουν ανοχή. Η επίδραση της θεραπείας είναι μεγαλύτερη από την έναρξη της προηγούμενης θεραπείας. Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή είναι η πιο ριζοσπαστική μέθοδος θεραπείας από ατοπικό άσθμα, θα πρέπει να παρακινήσει τους ασθενείς να όσο το δυνατόν έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αυτής.

Θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος με λαϊκές θεραπείες.

Αλλεργικές ασθένειες - αυτό είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή. Και το αλλεργικό βρογχικό άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Κατά τη διάρκεια της δουλειάς μου βρήκα έναν τεράστιο αριθμό παροξύνσεων προκληθέντων από αυτές τις μεθόδους. Εάν κάποιος τρόπος να βοηθήσουμε τους φίλους σας (όχι ένα γεγονός, παρεμπιπτόντως, ότι ήταν αυτός που βοήθησε, ίσως ήταν μια αυθόρμητη ύφεση), αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα σας προκαλέσει επιπλοκές.
Κάνετε αθλητικές ασκήσεις ή ασκήσεις αναπνοής. Αυτό θα δώσει πολύ καλύτερα αποτελέσματα.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής ενός ασθενούς με αλλεργικό βρογχικό άσθμα.

Η τήρηση ενός ειδικού τρόπου ζωής και η δημιουργία υποαλλεργικού περιβάλλοντος (χωρίς αλλεργιογόνα) είναι το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας του βρογχικού άσθματος. Επί του παρόντος, πολλά μεγάλα νοσοκομεία έχουν ιδρύσει λεγόμενα σχολεία ασθενών με βρογχικό άσθμα, όπου οι ασθενείς εκπαιδεύονται ακριβώς σε αυτές τις δραστηριότητες. Εάν εσείς ή το παιδί σας υποφέρετε από αυτή την ασθένεια, συνιστούμε να αναζητήσετε ένα σχολείο στην πόλη σας. Εκτός από τις αρχές της υποαλλεργικής ζωής, διδάσκονται να παρακολουθούν την κατάστασή τους, να προσαρμόζουν την ίδια τη θεραπεία, να χρησιμοποιούν ένα νεφελοποιητή κ.ο.κ.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο ανακούφισης της πορείας του αλλεργικού βρογχικού άσθματος

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα στα παιδιά.

Το βρογχικό άσθμα στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται μετά από ένα χρόνο. Ένας αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε παιδιά με κληρονομική κληρονομήσει από αλλεργικές παθήσεις και σε ασθενείς που έχουν ήδη παρατηρήσει αλλεργικές παθήσεις στο παρελθόν.

Συχνά, το βρογχικό άσθμα μπορεί να κρύβεται κάτω από τη μάσκα αποφρακτικής βρογχίτιδας. Επομένως, αν το παιδί είχε 4 επεισόδια αποφρακτικής βρογχίτιδας (βρογχική παρεμπόδιση) ανά έτος - πηγαίνετε επειγόντως στον αλλεργιολόγο.

Παρασκευές και δόσεις για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα και εγκυμοσύνη.

Με ιδιαίτερη προσοχή, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη των αλλεργιογόνων και για τη δημιουργία ενός υποαλλεργικού περιβάλλοντος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι υποχρεωτικό να αποκλείεται το ενεργό και παθητικό κάπνισμα.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία αλλεργικού βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Πιθανές επιπλοκές του αλλεργικού βρογχικού άσθματος και πρόγνωση

Η πρόγνωση για τη ζωή με σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή. Με ανεπαρκή θεραπεία, απότομη απόσυρση φαρμάκων - ο κίνδυνος ανάπτυξης ασθματικής κατάστασης είναι υψηλός. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης αποτελεί ήδη άμεση απειλή για τη ζωή.

Οι επιπλοκές του μακροχρόνιου ανεξέλεγκτου βρογχικού άσθματος μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την εμφάνιση εμφυσήματος, πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας. Οι σοβαρές μορφές της ασθένειας μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία του ασθενούς.

Πρόληψη αλλεργικού βρογχικού άσθματος.

Δεν υπήρξαν, δυστυχώς, αποτελεσματικά μέτρα πρωτογενούς πρόληψης, δηλαδή για την πρόληψη της νόσου. Με ένα υπάρχον πρόβλημα, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία και η εξάλειψη των αλλεργιογόνων, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της πορείας της νόσου και τη μείωση του κινδύνου παροξυσμών.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με το θέμα του αλλεργικού βρογχικού άσθματος:

Η αναπνευστική γυμναστική βοηθά τη Strelnikova και Buteyko στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Διαγνωρίζουν το βρογχικό άσθμα. Ο γιατρός πρότεινε μια πορεία θεραπείας με εισπνευστήρες (fliksotid) για τρεις μήνες. Τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν την πέμπτη ημέρα της θεραπείας. Γιατί να παίρνετε φάρμακα για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα αν η ασθένεια δεν εκδηλώνεται πλέον;

Στο νοσοκομείο είχε συνταγογραφηθεί μια συσκευή εισπνοής για το becluzone. Στις οδηγίες διάβασα ότι αναφέρεται σε ορμονικά φάρμακα. Είναι επικίνδυνο να το χρησιμοποιήσετε; Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες; Πώς μπορούν να αποφευχθούν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες;

Συμπτώματα αλλεργικού βρογχικού άσθματος.

Τα κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι: περιόδους δύσπνοιας, ασφυξία, αίσθηση συριγμού ή σφύριγμα στο στήθος. Οι σφυρίχτρες μπορούν να ενταθούν με βαθιά αναπνοή. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο παροξυσμικός βήχας, πιο συχνά ξηρός ή με την αποχώρηση ενός μικρού θρόμβου ελαφρού πτυέλων στο τέλος μιας επίθεσης. Ένας παροξυσμικός ξηρός βήχας μπορεί να είναι το μόνο σημάδι αλλεργικού βρογχικού άσθματος. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια παραλλαγή βήχα του βρογχικού άσθματος.

Με μέτριο έως σοβαρό βρογχικό άσθμα, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης. Η δύσπνοια αυξάνεται σημαντικά με την επιδείνωση της νόσου.

Συχνά, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο κατά τη στιγμή της επιδείνωσης του άσθματος, χωρίς να υποβαθμίζεται η κλινική εικόνα μπορεί να απουσιάζει.

Οι παροξύνσεις (πνιγμός) μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά τα επεισόδια "νύχτας" είναι "κλασικά". Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ότι υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν έξαρση της νόσου, για παράδειγμα, σε ένα σκονισμένο δωμάτιο, σε επαφή με τα ζώα, στον καθαρισμό κλπ.

Μέρος των ασθενών, ειδικά αυτό είναι τυπικό για την παιδική ηλικία, οι κρίσεις συμβαίνουν μετά από έντονη σωματική άσκηση. Στην περίπτωση αυτή, μιλούν για άσθμα σωματικού στρες (παλαιό όνομα) ή για βρογχοσυστολή που προκαλείται από σωματική άσκηση (ένας νέος όρος).

Κατά την περίοδο της οξείας ασθενής αρχίζει να ανταποκριθεί στις λεγόμενες μη-ειδικά ερεθίσματα: διαπεραστική μυρωδιές, τη θερμοκρασία και τη μυρωδιά του καπνού, κλπ Αυτό υποδηλώνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους και την ανάγκη ενεργοποίησης της φαρμακευτικής αγωγής.

Η συχνότητα των παροξύνσεων καθορίζεται από το είδος του αλλεργιογόνου στο οποίο υπάρχει αντίδραση και από το πόσο συχνά το έρχεται σε επαφή ο ασθενής. Για παράδειγμα, με αλλεργίες στη γύρη των φυτών, οι παροξύνσεις έχουν σαφή εποχικότητα (άνοιξη-καλοκαίρι).

Auscultation (ακούγοντας τον ασθενή μέσω στηθοσκόπιο) σημειώνονται εξασθένηση της φυσαλιδώδους αναπνοής, και την εμφάνιση των υψηλών (σφύριγμα) συριγμός. Χωρίς επιδείνωση, η ωαγωγική εικόνα μπορεί να είναι χωρίς χαρακτηριστικά.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του άσθματος είναι καλό αποτέλεσμα από τη λήψη αντιισταμινικά (tsetrin, zirtek, erius κλπ), και ειδικά μετά βρογχοδιασταλτικά φάρμακα εισπνοής (σαλβουταμόλη Berodual, κλπ).

Με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων εντοπίζονται τέσσερις βαθμοί σοβαρότητας της νόσου.

1) εύκολο διαλείπον βρογχικό άσθμα. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, επιθέσεις νύχτας 2 φορές το μήνα ή λιγότερο. Peak εκπνευστική ταχύτητα (PSV) πάνω από> 80% της ηλικιακής νόρμες ταλαντώσεις PSV ανά ημέρα λιγότερο από το 20% (περισσότερα σχετικά με αυτή τη μέθοδο της έρευνας στο τμήμα IV).
2) ήπιο επίμονο βρογχικό άσθμα. Τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο συχνά 1 φορά την εβδομάδα, αλλά λιγότερο συχνά 1 φορά την ημέρα. Συχνές παροξύνσεις διαταράσσουν την καθημερινή δραστηριότητα και τον ύπνο. Οι νυκτερινές κρίσεις εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές το μήνα. PSV> 80% των οφειλόμενων, ημερήσιων διακυμάνσεων 20-30%.
3) τη μέση σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος. Τα συμπτώματα γίνονται καθημερινά. Οι παροξύνσεις διαταράσσουν αισθητά την καθημερινή σωματική δραστηριότητα και τον ύπνο. Τα νυχτερινά συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα. Απαιτείται καθημερινή πρόσληψη β2 αγωνιστών (σαλβουταμόλη) βραχείας δράσης. PSV 60-80% του κανόνα ηλικίας. Ταλαντώσεις PSV άνω του 30% ανά ημέρα.
4) σοβαρή βαρύτητα του βρογχικού άσθματος. Σταθερά συμπτώματα βρογχικού άσθματος. Επιθέσεις ασφυξίας 3-4 φορές την ημέρα και συχνότερα, συχνές εξάρσεις της νόσου, συχνές νυχτερινές συμπτώματα (μία φορά κάθε δύο ημέρες και πιο συχνά). Η καθημερινή κίνηση είναι αισθητά δύσκολη.

Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση του βρογχικού άσθματος για τη ζωή είναι η ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης (ασθματική κατάσταση). Ταυτόχρονα, παρατεταμένη, ανθεκτική στην παραδοσιακή φαρμακευτική θεραπεία, ασφυξία. Ο πνιγμός από έναν εκπνεόμενο χαρακτήρα, δηλαδή ένας ασθενής δεν μπορεί να εκπνεύσει. Η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης συνοδεύεται από παραβίαση, και στη συνέχεια απώλεια συνείδησης, καθώς και γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Ελλείψει θεραπείας, η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι υψηλή.

Τι δοκιμές θα πρέπει να λάβετε αν υποψιάζετε αλλεργικό βρογχικό άσθμα.

Το ατοπικό βρογχικό άσθμα είναι στη σφαίρα ενδιαφέροντος δύο ιατρικών ειδικοτήτων: ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος και πνευμονολόγος. Το βρογχικό άσθμα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, επομένως οι θεραπευτές ή οι παιδίατροι συνήθως ασκούν ήπια μορφή (ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς). Αλλά είναι καλύτερο να πάτε σε έναν ειδικό αμέσως.

Όταν η πρώτη ανίχνευση της νόσου, και στη συνέχεια 1-2 φορές το χρόνο στο ιατρείο παρατήρησης χρησιμεύει για να περάσουν τις ακόλουθες δοκιμές: μια εξέταση αίματος κλινικά ούρων γενική ανάλυση, το σάκχαρο του αίματος, βιοχημεία αίματος (ολική χολερυθρίνη και άμεση, ALT, AST, ουρία, κρεατινίνη ). Να αποκλειστεί η ταυτόχρονη παθολογία της καρδιάς - ΗΚΓ. Απαιτείται ετήσια φθοριογραφία.

Εάν υπάρχει παραγωγική, δηλαδή, με εκκρίσεις πτυέλων, βήχας - η ανάλυση των πτυέλων είναι κοινή. Με τάση συχνών μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ανάλυση πτυέλων στη μικροχλωρίδα με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Με παροξυσμικό ξηρό βήχα - ένα επίχρισμα από το φάρυγγα στα μανιτάρια.

Είναι υποχρεωτική μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (spirography). Για να το κάνετε αυτό, θα σας ζητηθεί να αναπνέει σε ένα σωλήνα που συνδέεται με ένα ειδικό μηχάνημα. Είναι επιθυμητό να απέχουν από τη λήψη δισκίων βρογχοδιασταλτικά παραμονή (eufilina παρόμοια) και τη συσκευή εισπνοής (όπως σαλβουταμόλη, Berodual, berotek κλπ). Αν σας κατάσταση δεν σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς αυτά τα φάρμακα, στη συνέχεια, ενημερώστε το γιατρό σας τη διεξαγωγή της μελέτης, έτσι έκανε τις κατάλληλες προσαρμογές στο συμπέρασμα. Δεν συνιστούμε το κάπνισμα πριν από την έρευνα (κατ 'αρχήν, οι ασθενείς με βρογχο-πνευμονοπάθεια το κάπνισμα δεν συνιστάται να μην). Η σπειρογραφία χορηγείται σε ασθενείς ηλικίας από 5 ετών.
Για υποψία δοκιμασία άσθματος εκτελείται με βρογχοδιασταλτικά φάρμακα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε spirography, στη συνέχεια, μερικές εισπνοές σαλβουταμόλη ή ένα παρόμοιο φάρμακο και πάλι spirography. Ο στόχος - για να μάθετε πώς βατότητα των βρόγχων κυμαίνεται κάτω από τη δράση αυτής της ομάδας φαρμάκων. Όταν μία αλλαγή στην FEV1 (βίαιος εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο) είναι μεγαλύτερη από 12% ή 200 mL διάγνωση του άσθματος είναι σχεδόν βέβαια.

Πιο απλουστευμένη, αλλά και πιο προσιτή και βολική για τους ασθενείς, είναι η διεξαγωγή αιχμήςflowmetry. Αυτή είναι η συσκευή που καθορίζει το μέγιστο (μέγιστο) ρυθμό εκπνευστικής ροής. Το κόστος της συσκευής είναι εξαιρετικά μικρό (από 400-500 ρούβλια), δεν απαιτεί αναλώσιμα, γεγονός που το καθιστά πολύ βολικό για την καθημερινή παρακολούθηση της νόσου. Οι δείκτες που λαμβάνονται συγκρίνονται με τις τιμές αναφοράς (ο πίνακας με τα πρότυπα για διαφορετικές ηλικίες και ανάπτυξη συνήθως συνδέεται με τη συσκευή). Οι μετρήσεις θα πρέπει να γίνονται δύο φορές την ημέρα: πρωί και βράδυ. Το πλεονέκτημα της συσκευής είναι ότι επιτρέπει την πρόβλεψη της έναρξης της έξαρσης, όπως αιχμής ρυθμός ροής εκπνοής αρχίζει να μειώνεται για αρκετές ημέρες πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται επιδείνωση. Επιπλέον, αποτελεί αντικειμενικό τρόπο παρακολούθησης της πορείας της νόσου.

Λόγω της μεγάλης επικράτησης των συναφών ασθενειών του ρινοφάρυγγα συνιστάται ετήσια εξέταση του γιατρού ΟΝT και της ακτινογραφίας των παραρινικών ιγμορείων.

Το πιο σημαντικό συστατικό στην εξέταση ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα είναι η ανίχνευση αυτών των αλλεργιογόνων, η επαφή με τα οποία προκαλεί αλλεργική φλεγμονή. Αρχίστε να δοκιμάζετε με τον ορισμό της ευαισθησίας σε εγχώρια, επιδερμικά, μυκητιακά αλλεργιογόνα.

Για το σκοπό αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι παρακάτω τύποι διαγνωστικών:

1) τη ρύθμιση δερματικών δοκιμών (prik-tests). Ένας από τους πιο ενημερωτικούς τύπους αλλεργιοδιαγνωστικών. Δεν φοβάται τη διαδικασία. Ο ασθενής κάνει αρκετές τομές (γρατσουνιές) στο δέρμα και 1-2 σταγόνες από ένα ειδικά παρασκευασμένο αλλεργιογόνο στάζουν από ψηλά. Ή σταγόνα 1-2 σταγόνες του αλλεργιογόνου, και μέσα από αυτό κάνει μια γρατσουνιά. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη. Το αποτέλεσμα είναι γνωστό μετά από 30 λεπτά. Υπάρχει όμως μια σειρά αντενδείξεων: επιδείνωση της νόσου, εγκυμοσύνη, θηλασμός. Η βέλτιστη ηλικία για αυτό το είδος μελέτης είναι από 4 έως 50 έτη. Τουλάχιστον 3-5 ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα αντιισταμινικά (tavegil, claritin, κλπ.) Ακυρώνονται.
Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει - τότε αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να εντοπίσετε ένα αιτιώδες σημαντικό αλλεργιογόνο.

2) εξέταση αίματος για ειδικές ανοσοσφαιρίνες Ε (εξειδικευμένη για IgE). Αυτή είναι η ανίχνευση αλλεργιογόνων με ανάλυση αίματος. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό το είδος έρευνας. Μειονεκτήματα: πολύ υψηλότερο κόστος και αρκετά μεγάλο ποσοστό ψευδών αποτελεσμάτων.
Μερικές φορές δίνονται επίσης εξετάσεις αίματος για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες G4 (IgG4-ανοσοσφαιρίνες ειδικές). Αλλά ο ενημερωτικός χαρακτήρας αυτής της ανάλυσης δημιουργεί αμφιβολίες και, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, είναι σπατάλη χρημάτων και αίματος.
Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή EGD (ινο-γαστρο-duodenoscopy), βρογχοσκόπηση, θυρεοειδούς υπερηχογράφημα, PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) από τις φαρυγγικά επιχρίσματα σε τέτοιες ως πνευμονία λοίμωξη από χλαμύδια, μυκόπλασμα πνευμονίας, εξέταση αίματος για αντισώματα (IgG) για Aspergillus fumigatus, κ.λπ.. Πλήρης κατάλογος των αναλύσεων που καθορίζεται από τον ιατρό, ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση.

Θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος:

Στη θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων. Οι δόσεις, οι συνδυασμοί και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Επίσης, σήμερα κυριαρχείται από την ιδέα ότι η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πρέπει να αναθεωρείται κάθε τρεις μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου η ασθένεια έχει πλήρως αντισταθμιστεί, στη συνέχεια να αποφασίσει αν θα μειωθεί η δοσολογία, εάν όχι, την αύξηση της δόσης ή προσχώρησης φάρμακα από άλλες φαρμακολογικές ομάδες.

1) Εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης (β2 αγωνιστές). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ασφυξίας. Μην έχετε θεραπευτική δράση, απλώς ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Παρασκευάσματα: σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, βενκολίνη, φενοτερόλη, berrotek.
Παρόμοιο αποτέλεσμα υπάρχει στα παράγωγα του βρωμιούχου ιπρατροπίου. Αυτά είναι τα παρασκευάσματα: atrovent, troventol. Βρογχοδιασταλτικά φάρμακα μπορεί να απελευθερωθεί σε αερολύματα μετρημένης δόσης και υγρή μορφή για εισπνοή χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή (εκνεφωτή - μία συσκευή η οποία μετατρέπει το υγρό σε ατμό, η οποία αυξάνει σημαντικά την ικανότητά του να διεισδύει στους βρόγχους).
Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας είναι ανεπιθύμητες για συχνότερη χρήση 4 φορές την ημέρα. Εάν η ανάγκη για τη χρήση τους είναι μεγαλύτερη - είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η «θεραπευτική», αντιφλεγμονώδης συνιστώσα της θεραπείας.

2) Παράγωγα του χρωμογλυκικού οξέος. Παρασκευάσματα: εσωτερικά, τσιγαρισμένα. Παράγεται με τη μορφή αερολύματος για εισπνοή, σκόνης για εισπνοή σε κάψουλες, διαλύματος για εισπνοή με εκνεφωτή. Το φάρμακο έχει θεραπευτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Δηλαδή, δεν ανακουφίζει τα συμπτώματα αυτή τη στιγμή, δηλαδή έχει θεραπευτική επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στο σύνολό της, η οποία οδηγεί (ή θα πρέπει να οδηγήσει), τελικά, στη σταθεροποίηση της νόσου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι μάλλον αδύναμο, χρησιμοποιείται για ήπιες μορφές της νόσου. Το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της βρογχοσυστολής που προκαλείται από σωματική άσκηση (άσθμα σωματικής πίεσης). Οι περισσότερες φορές τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των παιδιών.

3) Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή.
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ομάδα φαρμάκων. Εκφρασμένο θεραπευτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε χαμηλές, μεσαίες και υψηλές δόσεις (βλέπε Πίνακα 1 Δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών για ενήλικες). Αυτά εκδίδονται συνήθως με τη μορφή μετρημένων αερολυμάτων για εισπνοή ή ως διαλύματα (φαρμάκου φαρμάκου) για εισπνοή μέσω ενός νεφελοποιητή.

Πίνακας 1 Δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών για ενήλικες.

φάρμακο Χαμηλή δόση, μg Μέση δόση, μg Υψηλή δόση, μg
Beclomethasone (παρασκευάσματα: becotide, беклазор) 200-500 500-1000 Περισσότερα από 1000
Budesonide (παρασκευάσματα: benacort, budesonite, pulmicort) 200-400 400-800 Περισσότερο από 800
Flunisolide (παρασκευή Ingaksort) 500-1000 1000-2000 Περισσότερο από 2000
Φλουτικαζόνη (παρασκευή φλεξοσιδίου) 100-250 250-500 Περισσότερο από 500
Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο από αυτή τη φαρμακολογική ομάδα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, φροντίστε να συζητήσετε με το γιατρό σας πώς να χορηγήσετε σωστά την εισπνοή. Περάστε την πρώτη εισπνοή στην παρουσία του. Η μη σωστή εκτέλεση της διαδικασίας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών. Μετά από εισπνοή, ξεπλύνετε το στόμα.

4) Εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά (β2 αγωνιστές) μακράς δράσης. Χρησιμοποιείται ως συστατικό της θεραπείας με μέση σοβαρότητα της νόσου και σοβαρή μορφή βρογχικού άσθματος. Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή, ενισχύοντας την επίδρασή τους. Παρασκευάσματα: θειικό οξύ, φορμαϋλ, οξυ.
Παρόμοιο αποτέλεσμα είναι επίσης τα παράγωγα βρωμιούχου τιοτροπίου (σπειροειδές παρασκεύασμα).

5) Συνδυασμένα παρασκευάσματα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σοβαρής μορφής της νόσου. Περιέχετε αυτό που ονομάζεται σε μια φιάλη, ένα εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές και ένα εισπνεόμενο βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης. Παρασκευάσματα: sertid, simbikort.

6) κορτικοστεροειδή για στοματική χορήγηση. Χρησιμοποιούνται μόνο σε πολύ σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η θεραπεία εισπνοής δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τα σύντομα μαθήματα, όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά, είναι δυνατά κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του άσθματος. Το πιο ασφαλές φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι το Metipred.
Η χρήση δισκιοποιημένων κορτικοστεροειδών είναι δυνατή μόνο εάν έχουν δοκιμαστεί όλες οι άλλες επιλογές θεραπείας. Η παρατεταμένη λήψη δισκίων με κορτικοστεροειδή συνοδεύεται σχεδόν πάντα από την ανάπτυξη επιπλοκών: αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του σωματικού βάρους, αύξηση του σακχάρου στο αίμα και δυνατότητα ανάπτυξης διαβήτη κλπ.

7) αντιισταμινικά. Σχετικά πρόσφατα, υπήρχαν συστάσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, πέραν των τριών μηνών, η χρήση δισκίων αντιισταμινών της τρίτης γενιάς (ειδικότερα, το φάρμακο zirtek) στα σχήματα αντιφλεγμονώδους θεραπείας του βρογχικού άσθματος. Αυτή η σύσταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθενείς με ήπιο επίμονο βρογχικό άσθμα.

8) ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου. Μια αρκετά νέα ομάδα φαρμάκων, αλλά ήδη κατάφερε να αποδείξει την υψηλή της αποτελεσματικότητα. Ένα παράδειγμα αυτής της κατηγορίας φαρμάκων είναι ένα μοναδικό σε δισκία των 5 και 10 mg. Είναι συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα. Συνιστάται για τη θεραπεία παραλλαγών βήχα του βρογχικού άσθματος, βρογχοσυστολή, που προκαλείται από σωματική άσκηση.

Το πιο σημαντικό συστατικό στη θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος είναι η διεξαγωγή ειδικής αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας (θεραπεία SIT). Ο στόχος είναι να δημιουργηθεί ανοσία σε εκείνα τα αλλεργιογόνα που προκαλούν στον ασθενή αλλεργική αντίδραση και φλεγμονή. Αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από αλλεργιολόγο. Η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς επιδείνωση, συνήθως το φθινόπωρο ή το χειμώνα.

Για την επίτευξη του στόχου, στον ασθενή χορηγούνται διαλύματα αλλεργιογόνων σε σταδιακά αυξανόμενες δοσολογίες. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσουν ανοχή. Η επίδραση της θεραπείας είναι μεγαλύτερη από την έναρξη της προηγούμενης θεραπείας. Θεωρώντας ότι αυτός είναι ο πιο ριζοσπαστικός τρόπος για τη θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να παρακινηθούν οι ασθενείς να ξεκινήσουν τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Θεραπεία του ατοπικού βρογχικού άσθματος με λαϊκές θεραπείες.

Αλλεργικές ασθένειες - αυτό είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή. Και το αλλεργικό βρογχικό άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Κατά τη διάρκεια της δουλειάς μου βρήκα έναν τεράστιο αριθμό παροξύνσεων προκληθέντων από αυτές τις μεθόδους. Εάν κάποιος τρόπος να βοηθήσουμε τους φίλους σας (όχι ένα γεγονός, παρεμπιπτόντως, ότι ήταν αυτός που βοήθησε, ίσως ήταν μια αυθόρμητη ύφεση), αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα σας προκαλέσει επιπλοκές.
Κάνετε αθλητικές ασκήσεις ή ασκήσεις αναπνοής. Αυτό θα δώσει πολύ καλύτερα αποτελέσματα.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής ενός ασθενούς με αλλεργικό βρογχικό άσθμα.

Η τήρηση ενός ειδικού τρόπου ζωής και η δημιουργία υποαλλεργικού περιβάλλοντος (χωρίς αλλεργιογόνα) είναι το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας του βρογχικού άσθματος. Επί του παρόντος, πολλά μεγάλα νοσοκομεία έχουν ιδρύσει λεγόμενα σχολεία ασθενών με βρογχικό άσθμα, όπου οι ασθενείς εκπαιδεύονται ακριβώς σε αυτές τις δραστηριότητες. Εάν εσείς ή το παιδί σας υποφέρετε από αυτή την ασθένεια, συνιστούμε να αναζητήσετε ένα σχολείο στην πόλη σας. Εκτός από τις αρχές της υποαλλεργικής ζωής, διδάσκονται να παρακολουθούν την κατάστασή τους, να προσαρμόζουν την ίδια τη θεραπεία, να χρησιμοποιούν ένα νεφελοποιητή κ.ο.κ.

Αποδεικνύεται ότι η πορεία της νόσου σε ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει τέτοια εκπαίδευση είναι πολύ καλύτερη από εκείνη που δεν παρακολούθησε το σχολείο.

Ένα σημαντικό ζήτημα είναι η διακοπή του καπνίσματος. Ούτε το ενεργό ούτε το παθητικό κάπνισμα για ασθενείς με βρογχικό άσθμα είναι απαράδεκτο. Μην επιλέγετε εργασία σε οργανισμούς όπου υπάρχουν διάφοροι βιομηχανικοί κίνδυνοι: η παραγωγή σκόνης, η επαφή με χημικά, κλπ.

Η πιο αποτελεσματική και δαπανηρή θεραπεία φαρμάκων δεν θα είναι αποτελεσματική εάν η περιεκτικότητα των αλλεργιογόνων στο περιβάλλον δεν εξαλειφθεί πλήρως ή τουλάχιστον δεν μειωθεί. Πριν από τη διεξαγωγή των ενεργειών είναι απαραίτητη η αλλεργιολογική επιθεώρηση για την αποκάλυψη όλων των πιθανών αλλεργιογόνων που είναι ικανά να προκαλέσουν παροξυσμούς της νόσου.

Αλλεργίες σε οικιακά αλλεργιογόνα.

Αρχική ακάρεα σκόνης

Τα πιο κοινά οικιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν ακάρεα της οικιακής σκόνης, ακάρεα σκόνης, σκόνη βιβλίο, πουπουλένια μαξιλάρια. Μέσα αγώνας: συχνές υγρό καθαρισμού, γενικό καθαρισμό τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα, η χρήση του καθαρισμού του αέρα σε όλα τα δωμάτια και, κυρίως, στα υπνοδωμάτια, αντικατάσταση perosoderzhaschih κρεβάτι σε συνθετικά, η χρήση των ακαρεοκτόνο (άκαρι-θανάτωση) φάρμακα. Από το δωμάτιο που θέλετε να διαγράψετε τα πράγματα, τα οποία συχνά κατακαθίσει η σκόνη και ότι η ίδια είναι η πηγή του: ένα μεγάλο μαλακά παιχνίδια, ταπετσαρίες, μακρομόριο, κ.λπ. Αντικαταστήστε τις κουρτίνες στα blinds, απαλλαγείτε από τα χαλιά..

Αλλεργία σε επιδερμικά αλλεργιογόνα.

Τα κύρια επιδερμικά αλλεργιογόνα: το μαλλί και τα οστά των ζώων, τα φτερά και τα χνούδια των πουλιών. Μέθοδοι εξάλειψης: οι ασθενείς με αυτό το είδος αλλεργίας στα ζώα δεν πρέπει να κρατούνται στο σπίτι. Μετά την εξάλειψη του ζώου, απαιτείται δύο έως τρεις φορές ένας γενικός καθαρισμός για την πλήρη εξάλειψη των υπόλοιπων αλλεργιογόνων από το περιβάλλον.

Αλλεργία στα αλλεργιογόνα της γύρης.

Η αλλεργία στη γύρη των φυτών είναι αρκετά συχνή αιτία αλλεργικών ασθενειών. Σε διαφορετικούς μήνες ανθίζουν διαφορετικά φυτά και ακόμη και χωρίς αλλεργιολογική εξέταση, αλλά γνωρίζοντας τον χρόνο της επιδείνωσης μπορεί κανείς να πιστέψει με βεβαιότητα ότι προκαλεί συμπτώματα.
Για τις κεντρικές περιοχές της Ρωσίας είναι χαρακτηριστικό το ακόλουθο ημερολόγιο ανθοφορίας:

Πίνακας №2 Χρονολόγιο ανθοφορίας στις κεντρικές περιφέρειες της Ρωσίας

Η περίοδος της ανθοφορίας Τα κύρια φυτά ανθοφορίας
Απρίλιος 15-30 σέλινο, φουντουκιά, ιτιές, φτερά, ασβέστη, λεύκα
1-20 Μαΐου σημύδα, σφενδάμι
25 Μαΐου - 5 Ιουνίου πεύκο
5-15 Ιουνίου πικραλίδα
5-26 Ιουνίου φωτιά, αλεπού
20 Ιουνίου - 5 Ιουλίου, το τριαντάφυλλο
15-24 Ιουλίου δρυς
5-25 φεστούκα Ιούλιο, bluegrass, σκαντζόχοιρος, Timothy, bluegrass
1-15 Σεπτεμβρίου, αψιθιά, αμβροσία, quinoa
Λύση αλλεργιογόνα και ως εκ τούτου το άσθμα: το πιο ριζοσπαστικό και καλύτερη επιλογή - αφήνοντας την άλλη κλιματική ζώνη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών στα οποία απαντάτε. Αν αυτό είναι αδύνατο, να προσπαθήσουμε να βγούμε έξω μετά τις 11 η ώρα το πρωί, χρησιμοποιήστε καθαρισμού του αέρα στο σπίτι, μην αφήνετε χωρίς μεγάλη ανάγκη να «φύση» δεν κολυμπούν στο ανοικτό νερό, σκεπάζουμε με τα παράθυρα γάζα και μην ξεχάσετε να το υγράνετε πιο συχνά. Ξεχάστε τα φυτικά παρασκευάσματα, τα προϊόντα μελισσοκομίας, τα καλλυντικά και τα φυτικά φάρμακα.

Αθλητικές δραστηριότητες είναι δυνατές και συνιστώμενες, αλλά μόνο πέρα ​​από την επιδείνωση. Αθλητισμός, παιχνίδια με μπάλα, ποδηλασία, κολύμπι (αν δεν υπάρχει αντίδραση στη χλωρίνη, προστίθενται στο νερό για απολύμανση), τρέχει - αυτά είναι τα αθλήματα που παραδοσιακά συνιστάται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Για διάφορα είδη πολεμικών τεχνών, οδηγώντας σε σκι (λόγω της έκθεσης στο κρύο αέρα) είναι συνήθως αντιμετωπίζονται με προσοχή. Εάν το παιδί έχει αυτή την τάση, δώστε το παιδί στη μουσική σχολή στην τάξη να παίζει τα πνευστά όργανα.

Ένα καλό αποτέλεσμα παρέχεται από την αναπνευστική γυμναστική, για παράδειγμα, ασκήσεις αναπνοής στην Strelnikova.

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα στα παιδιά.

Το βρογχικό άσθμα στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται μετά από ένα χρόνο. Ένας αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε παιδιά με κληρονομική κληρονομήσει από αλλεργικές παθήσεις και σε ασθενείς που έχουν ήδη παρατηρήσει αλλεργικές παθήσεις στο παρελθόν.

Συχνά, το βρογχικό άσθμα μπορεί να κρύβεται κάτω από τη μάσκα αποφρακτικής βρογχίτιδας. Επομένως, αν το παιδί είχε 4 επεισόδια αποφρακτικής βρογχίτιδας (βρογχική παρεμπόδιση) ανά έτος - πηγαίνετε επειγόντως στον αλλεργιολόγο.

Η θεραπεία προσπαθεί να ξεκινήσει με τα παράγωγα του χρωμογλυκικού οξέος (κρομολογικός, ενδογενής, τεντωμένος). Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητάς τους - μεταβαίνουν σε εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή. Ο Πίνακας 3 δείχνει τις δόσεις φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας. Συνιστάται η εισαγωγή φαρμάκων με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και διευκολύνει τη διαδικασία της εισπνοής.

Πίνακας №3 Δόσεις εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών για παιδιά.

φάρμακο Χαμηλή δόση, μg Μέση δόση, μg Υψηλή δόση, μg
Beclomethasone (παρασκευάσματα: becotide, беклазор) 100-400 400-800 Περισσότερο από 800
Budesonide (παρασκευάσματα: benacort, budesonite, pulmicort) 100-200 200-400 Περισσότερο από 400
Flunisolide (παρασκευή Ingacort) 500-750 750-1250 Περισσότερο από 1250
Φλουτικαζόνη (παρασκευή fliksotid) 100-200 200-500 Περισσότερο από 500
Το συντομότερο δυνατό (μετά από 5 χρόνια) προσπαθήστε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ειδικά αλλεργιογόνα (SIT). Σε αυτή την ηλικία, δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα και συχνά σας επιτρέπει να ξεφορτωθείτε εντελώς την ασθένεια.
Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται στο στάδιο της επίμονης ύφεσης της νόσου, υπό την κάλυψη των αντιισταμινών (zirtek, cetrine, erius). Στο ημερολόγιο εμβολιασμού, συνιστάται να συμπεριληφθεί ένα πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο.

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα και εγκυμοσύνη.

Με ιδιαίτερη προσοχή, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη των αλλεργιογόνων και για τη δημιουργία ενός υποαλλεργικού περιβάλλοντος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι υποχρεωτικό να αποκλείεται το ενεργό και παθητικό κάπνισμα.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

1) ήπια επεισοδιακή πορεία βρογχικού άσθματος. Διορισμένα βρογχοδιασταλτικά κατά παραγγελία. Το Atrovent προτιμάται.

2) μια ήπια επίμονη πορεία βρογχικού άσθματος. Εισπνοή χρωμογλυκικού νατρίου (intal, tayled). Αν η ανεπάρκεια αντικαθίσταται από τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή γλυκόζης σε χαμηλές δόσεις (Πίνακας 1). Για τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμώνται τα παράγωγα μπεκλομεθαζόνης και βουδεσονίδης. Αλλά μπορείτε να συνεχίσετε να λαμβάνετε άλλα κορτικοστεροειδή σε ασθενείς, εφόσον ελέγχεται με επιτυχία το άσθμα πριν από την εγκυμοσύνη.

3) μέτρια πορεία βρογχικού άσθματος. Εισπνοή κορτικοστεροειδών σε μεσαίες δόσεις.

4) σοβαρή πορεία βρογχικού άσθματος. Εισπνοή κορτικοστεροειδών σε υψηλές δόσεις. Εάν υπάρχει ανάγκη για υψηλές δόσεις εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να προτιμάται η βουδεσονίδη και τα παράγωγά της. Πιθανή χορήγηση δισκιοποιημένων κορτικοστεροειδών (πρεδνιζολόνη) με διακοπτόμενα σχήματα.
Μόνο σε νοσοκομείο. Η ηλεκτρονική παρακολούθηση εμβρύου εκτελείται από τη στιγμή της εισαγωγής στο νοσοκομείο μητρότητας, αν και εάν το βρογχικό άσθμα είναι καλά ελεγχόμενο και ο ασθενής δεν κινδυνεύει, δεν απαιτείται σταθερή παρακολούθηση του εμβρύου. Η λειτουργία της αναπνοής (σπιρογραφία, αιχμή ροής) αξιολογείται από την έναρξη της εργασίας και στη συνέχεια κάθε 12 ώρες πριν από την παράδοση. Μια καλή αναλγησία μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασφυξίας κατά την παράδοση. Εάν είναι απαραίτητο, η καισαρική αναισθησία προτιμάται με καισαρική τομή, ως αναλγητικό χρησιμοποιείται φεντανύλη. Προτιμάται η παροχή μέσω του φυσικού διαύλου γέννησης, δεδομένου ότι η καισαρική τομή συνδέεται με σημαντική αύξηση του κινδύνου επιδείνωσης της νόσου.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η αντι-ασθματική θεραπεία συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεοφυλλίνη και τα παράγωγά της δεν είναι επιθυμητά λόγω των άμεσων τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο.

Πιθανές επιπλοκές του αλλεργικού βρογχικού άσθματος και πρόγνωση

Η πρόγνωση για τη ζωή με σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή. Με ανεπαρκή θεραπεία, απότομη απόσυρση φαρμάκων - ο κίνδυνος ανάπτυξης ασθματικής κατάστασης είναι υψηλός. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης αποτελεί ήδη άμεση απειλή για τη ζωή.

Οι επιπλοκές του μακροχρόνιου ανεξέλεγκτου βρογχικού άσθματος μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την εμφάνιση εμφυσήματος, πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας. Οι σοβαρές μορφές της ασθένειας μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία του ασθενούς.

Πρόληψη αλλεργικού βρογχικού άσθματος.

Δεν υπήρξαν, δυστυχώς, αποτελεσματικά μέτρα πρωτογενούς πρόληψης, δηλαδή για την πρόληψη της νόσου. Με ένα υπάρχον πρόβλημα, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία και η εξάλειψη των αλλεργιογόνων, η οποία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της πορείας της νόσου και τη μείωση του κινδύνου παροξυσμών.

Απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις σχετικά με το θέμα του αλλεργικού βρογχικού άσθματος:

Η αναπνευστική γυμναστική βοηθά στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος;

Ναι, σίγουρα. Με τις ήπιες μορφές της νόσου, μόνο αυτές οι μέθοδοι είναι σε θέση να σταθεροποιήσουν πλήρως την πορεία της νόσου, με μεσαίες και βαριές παραλλαγές της πορείας - για να τη διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό. Πολλοί από τους ασθενείς μου ανακουφίζουν τις επιληπτικές κρίσεις αποκλειστικά με αναπνευστική γυμναστική, χωρίς να χρησιμοποιούν φάρμακα. Παρόλο που είναι καλύτερα να κρατάτε τα φάρμακα στο χέρι.

Διαγνωρίζουν το βρογχικό άσθμα. Ο γιατρός πρότεινε μια πορεία θεραπείας με εισπνευστήρες (fliksotid) για τρεις μήνες. Τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν την πέμπτη ημέρα της θεραπείας. Γιατί να παίρνετε φάρμακα για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα αν η ασθένεια δεν εκδηλώνεται πλέον;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια. Τα συμπτώματα δεν συμβαίνουν, επειδή λαμβάνετε θεραπεία. Εάν σταματήσετε την πορεία στο μισό, τότε ο κίνδυνος της επιδείνωσης είναι υψηλός. Μετά από τρεις μήνες, ο θεράπων ιατρός σας θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα αποφασίσει εάν θα συνεχίσει τη θεραπεία. Το βρογχικό άσθμα είναι μια ύπουλη ασθένεια, επομένως τα μακρά αυτά μαθήματα είναι δικαιολογημένα.

Στο νοσοκομείο είχε συνταγογραφηθεί μια συσκευή εισπνοής για το becluzone. Στις οδηγίες διάβασα ότι αναφέρεται σε ορμονικά φάρμακα. Είναι επικίνδυνο να το χρησιμοποιήσετε; Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες; Πώς μπορούν να αποφευχθούν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες;

Ναι, είναι ένα ορμονικό φάρμακο. Αλλά δρα στις βλεννώδεις μεμβράνες, απομακρύνοντας την φλεγμονή εκεί. Μελέτες έχουν δείξει ότι ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές σε ημερήσια δόση μικρότερη από 1800 μg δεν έχει συστηματική επίδραση στο σώμα. Επομένως, δεν πρέπει να φοβάστε αυτά τα φάρμακα. Αλλά εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν αφαιρεθεί, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα στην ασθματική κατάσταση.
Αλλά με ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου - μπορεί να υπάρχει μια λοίμωξη (πιο συχνά μυκητιακή) στις βλεννογόνες του στόματος. Αυτή είναι η συχνότερη παρενέργεια αυτών των φαρμάκων. Για να το αποφύγετε, πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από εισπνοή. Η χρήση ενός αποστάτη, ο οποίος είναι ένας πλαστικός σωλήνας (προσαρμογέας), επίσης βοηθά. Η συσκευή εισπνοής με το φάρμακο συνδέεται με ένα άνοιγμα ενός τέτοιου σωλήνα, η έμπνευση γίνεται μέσω ενός άλλου. Ως αποτέλεσμα, μεγάλα τμήματα του φαρμάκου, τα οποία είναι ακριβώς ικανά να προκαλέσουν προβλήματα, αποκαθίστανται στους τοίχους του διαχωριστικού χωρίς να φτάνουν στις βλεννώδεις μεμβράνες.

Αλλεργολόγος-ανοσολόγος, Ph.D. Mayorov R.V.


Η αιτία του ατοπικού άσθματος

Βρογχικό άσθμα - μια χρόνια νόσος, η οποία βασίζεται σε σταθερή μη-μολυσματική φλεγμονή των αεραγωγών. Στην ανάπτυξη της νόσου παίζουν ρόλο εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες. Εξωτερικοί παράγοντες - αλλεργιογόνα, λοίμωξη (ιοί, μύκητες, ορισμένοι τύποι βακτηρίων), χημικά και μηχανικά ερεθίσματα, μετεωρολογικούς παράγοντες, το στρες και σωματικής υπερφόρτισης. Αλλεργία στη σκόνη είναι η πιο κοινή μορφή. Οι εσωτερικοί παράγοντες είναι ελαττώματα των ανοσοποιητικό και το ενδοκρινικό σύστημα, παραβίαση της ευαισθησίας και βρογχική αντιδραστικότητα, η οποία μπορεί να μεταφέρει ένα κληρονομικό χαρακτήρα, και άλλοι.

Στην καρδιά της εξέλιξης του αλλεργικού βρογχικού άσθματος είναι ο παθογενετικός μηχανισμός άμεσου τύπου υπερευαισθησίας (ανοσοαπόκριση εξαρτώμενη από IgE). Ένας από τους συχνότερους μηχανισμούς των αλλεργικών ασθενειών. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν ότι από τη στιγμή της λήψης του αλλεργιογόνου στην ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου είναι μερικά λεπτά. Φυσικά, αυτό ισχύει μόνο για εκείνους που έχουν ήδη ευαισθητοποίηση (αλλεργική διάθεση) σε αυτή την ουσία.

Τα κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι: περιόδους δύσπνοιας, ασφυξία, αίσθηση συριγμού ή σφύριγμα στο στήθος. Οι σφυρίχτρες μπορούν να ενταθούν με βαθιά αναπνοή. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι ο παροξυσμικός βήχας, πιο συχνά ξηρός ή με την αποχώρηση ενός μικρού θρόμβου ελαφρού πτυέλων στο τέλος μιας επίθεσης. Ένας παροξυσμικός ξηρός βήχας μπορεί να είναι το μόνο σημάδι αλλεργικού βρογχικού άσθματος. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μια παραλλαγή βήχα του βρογχικού άσθματος.
Η εταιρεία "Mol Bulak Finance" παρέχει πληροφορίες από ανοικτές και προσιτές πηγές.
Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν αντανακλούν απαραίτητα τις απόψεις της εταιρείας.
Η εταιρεία δεν ευθύνεται για το περιεχόμενο των παρεχόμενων πληροφοριών

Πώς να θεραπεύσει το αλλεργικό βρογχικό άσθμα με τη λαϊκή μέθοδο;

Αλλεργικές ασθένειες - αυτό είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ιδιαίτερη προσοχή. Και το αλλεργικό βρογχικό άσθμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι μέθοδοι λαϊκής θεραπείας προκάλεσαν επιδείνωση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος. Εάν κάποιος τρόπος να βοηθήσουμε τους φίλους σας (όχι ένα γεγονός, παρεμπιπτόντως, ότι ήταν αυτός που βοήθησε, ίσως ήταν μια αυθόρμητη ύφεση), αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα σας προκαλέσει επιπλοκές. Κάνετε αθλητικές ασκήσεις ή ασκήσεις αναπνοής. Αυτό θα δώσει πολύ καλύτερα αποτελέσματα.

Τα πιο κοινά οικιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν ακάρεα της οικιακής σκόνης, ακάρεα σκόνης, σκόνη βιβλίο, πουπουλένια μαξιλάρια. Μέσα αγώνας: συχνές υγρό καθαρισμού, γενικό καθαρισμό τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα, η χρήση του καθαρισμού του αέρα σε όλα τα δωμάτια και, κυρίως, στα υπνοδωμάτια, αντικατάσταση perosoderzhaschih κρεβάτι σε συνθετικά, η χρήση των ακαρεοκτόνο (άκαρι-θανάτωση) φάρμακα. Από το δωμάτιο που θέλετε να διαγράψετε τα πράγματα, τα οποία συχνά κατακαθίσει η σκόνη και ότι η ίδια είναι η πηγή του: ένα μεγάλο μαλακά παιχνίδια, ταπετσαρίες, μακρομόριο, κ.λπ. Αντικαταστήστε τις κουρτίνες στα blinds, ξεφορτωθείτε τα χαλιά.

Τα κύρια επιδερμικά αλλεργιογόνα: το μαλλί και τα οστά των ζώων, τα φτερά και τα χνούδια των πουλιών. Μέθοδοι εξάλειψης: οι ασθενείς με αυτό το είδος αλλεργίας στα ζώα δεν πρέπει να κρατούνται στο σπίτι. Μετά την εξάλειψη του ζώου, απαιτείται δύο έως τρεις φορές ένας γενικός καθαρισμός για την πλήρη εξάλειψη των υπόλοιπων αλλεργιογόνων από το περιβάλλον.

Αλλεργία στα αλλεργιογόνα της γύρης

Η αλλεργία στη γύρη των φυτών είναι αρκετά συχνή αιτία αλλεργικών ασθενειών. Σε διαφορετικούς μήνες ανθίζουν διαφορετικά φυτά και ακόμη και χωρίς αλλεργιολογική εξέταση, αλλά γνωρίζοντας τον χρόνο της επιδείνωσης μπορεί κανείς να πιστέψει με βεβαιότητα ότι προκαλεί συμπτώματα.

Πώς να θεραπεύσει το αλλεργικό βρογχικό άσθμα στο σπίτι;

Αναπνευστική γυμναστική στη Strelnikova

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Κανόνας 1. Η κύρια αρχή της αναπνευστικής γυμναστικής Strelnikova, όπως είναι γνωστό, εισπνέεται. Είναι αυτό το στοιχείο που θα πρέπει πρώτα να εκπαιδευτεί. Κατά την εκτέλεση ασκήσεων συνιστάται η εισπνοή έντονα και έντονα. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή θα πρέπει να είναι σύντομη, αλλά αρκετά ισχυρή. Πρέπει να εισπνεύσετε, τραβώντας τον αέρα μέσα από τη μύτη σας θορυβώδη και ενεργά.

Το Ketotifen Sopharma παράγεται στη Βουλγαρία στο εργοστάσιο του ομίλου εταιρειών SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Ο επίσημος διανομέας της Ketotifen Sopharma στη Ρωσία είναι ένας όμιλος εταιρειών INTER-C GROUP

Η Kototifen Sopharma παράγεται στη Βουλγαρία. Κατασκευαστής: Sopharma AD

Αριθμός καταχώρισης της Ketotifen Sopharma
Π N012663 / 02

Ημερομηνία καταχώρισης του φαρμάκου Ketotifen Sopharma
17.03.09

Φαρμακοκινητική. Το κετοτιφένη ανήκει στην ομάδα των κυκλοεπταθειοφαινονών και έχει έντονο αντιισταμινικό αποτέλεσμα. Το κετοτιφέν ανήκει στην ομάδα των μη βρογχοδιασταλτικών αντιαστατικών. Ο μηχανισμός δράσης της κετοτιφένης σχετίζεται με την αναστολή της απελευθέρωσης της ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών από τα σιτευτικά κύτταρα, μπλοκάρισμα της ισταμίνης Η1-υποδοχείς, και αναστολή των ενζύμων PDE, με αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων του cAMP σε ιστιοκύτταρα. Η κετοτιφένη καταστέλλει τις επιδράσεις ενός παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων. Σε ανεξάρτητη κετοτιφένης εφαρμογή δεν καταστέλλει τις κρίσεις άσθματος, και αποτρέπει την εμφάνιση τους και μειώνει τη διάρκεια και την ένταση, και εξαφανίζονται εντελώς σε ορισμένες περιπτώσεις.